- 醫(yī)療健康人工智能應(yīng)用案例集
- 張學(xué)高 胡建平
- 1296字
- 2021-12-17 23:13:47
（八）醫(yī)聯(lián)體智能眼底相機(jī)項(xiàng)目
應(yīng)用單位：哈爾濱市南崗區(qū)新春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
涉及科室：眼科
疾病種類：糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、黃斑水腫、高度近視眼底改變、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。
案例簡(jiǎn)介：醫(yī)聯(lián)體智能眼底相機(jī)項(xiàng)目是通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練十幾萬(wàn)份高標(biāo)準(zhǔn)的眼底照片，實(shí)現(xiàn)眼底病變的智能識(shí)別系統(tǒng)。目前可支持識(shí)別糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、高度近視眼底改變、黃斑前膜、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、黃斑病變、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞等9種眼底疾病。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變可以支持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)五分期識(shí)別。除了識(shí)別病變類型外，還能定位標(biāo)記微血管瘤、出血斑等病灶，輔助醫(yī)生更為精準(zhǔn)的判斷。眼底病變智能篩查系統(tǒng)，與全自動(dòng)眼底相機(jī)進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)智能一體機(jī)設(shè)備。
1.案例背景
隨著近些年人們生活水平的提高，各種慢性病的發(fā)病率逐年增高，如糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓眼底病變等。此外現(xiàn)代社會(huì)人們學(xué)習(xí)、工作、娛樂用眼強(qiáng)度大幅增加，多種眼底疾病的發(fā)生率也有增高趨勢(shì)。眼底病多是不可逆的，有些類型進(jìn)展速度特別快，以濕性老年黃斑變性（wAMD）為例，急性進(jìn)展期可在短短2～3個(gè)月內(nèi)就造成失明的嚴(yán)重后果，即便不是急性發(fā)作，自然病程發(fā)病第3年，2/3的患者視力小于0.12。所以眼底病的早期診斷治療尤為關(guān)鍵。如能利用人工智能在早期篩查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并盡早治療和控制，將極大減緩和降低患者失明的風(fēng)險(xiǎn)。
2.案例亮點(diǎn)
基于人工智能深度學(xué)習(xí)算法，學(xué)習(xí)訓(xùn)練十幾萬(wàn)張眼底影像數(shù)據(jù)集，實(shí)現(xiàn)對(duì)眼底影像的快速智能識(shí)別。目前眼底智能篩查系統(tǒng)已支持9種眼底病變的檢出，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變支持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)五分期判定。目前眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查系統(tǒng)已經(jīng)完成在CFDA中檢院的注冊(cè)檢驗(yàn)，有望成為第一批獲批的CFDA 3類人工智能醫(yī)療器械。
目前該系統(tǒng)在黑龍江省哈爾濱市新春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行落地試點(diǎn)，黑龍江省二院作為上級(jí)醫(yī)院，輻射至十多個(gè)基層社區(qū)，保障了基層老年人的眼底病篩查率。在眼底病變識(shí)別模型上，眼底病變智能篩查系統(tǒng)采用多標(biāo)簽分類模型，支持8種病變識(shí)別，單病種識(shí)別準(zhǔn)確率可達(dá)99%。而在糖尿病視網(wǎng)膜病變識(shí)別上，可以支持國(guó)際五分期識(shí)別，特異性99%，敏感度95%。用戶評(píng)價(jià)通過云端的“眼底篩查智能醫(yī)生”給基層醫(yī)務(wù)人員配備專家級(jí)人工智能助手，讓基層社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民也可以享受到眼底篩查服務(wù)，這對(duì)于糖尿病患者群特別有效，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變并提前診療處理，降低危害。
3.應(yīng)用成效
2018年12月，在黑龍江省衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)，黑龍江省第二醫(yī)院、南崗區(qū)衛(wèi)生健康委的關(guān)心和支持下，新春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心睿醫(yī)人工智能眼底疾病篩查項(xiàng)目接受視察。現(xiàn)階段已篩選居民1 000人次、篩選需進(jìn)行復(fù)查的居民占13%，已復(fù)查居民達(dá)18%，20%的篩查居民來自于周圍居民推薦，智能眼底篩查活動(dòng)得到了居民的大力認(rèn)可和配合。
4.專家點(diǎn)評(píng)
黑龍江省第二醫(yī)院眼科王主任指出：“眼底病變已經(jīng)成為重要的致盲因素，有些眼底病進(jìn)展特別快，比如濕性老年黃斑變性可在短短2～3個(gè)月內(nèi)造成失明，所以眼底病的早期診斷治療尤為關(guān)鍵。如果利用人工智能技術(shù)在早期篩查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并盡早治療和控制，將極大減緩和降低患者失明的風(fēng)險(xiǎn)。”