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序一

優美的身材,曼妙的曲線,是展示女性美麗的重要內容之一,是大多數女性生活中引以自豪的重要方面。在這些內容中,乳房起到了無可替代的作用。目前乳腺癌的治療是以手術為中心的綜合治療,由于很多原因多數醫院還是以根治性切除為主要術式,我國保乳率尚低于歐美等地區和國家,手術后乳房的缺失和明顯的瘢痕給患者內心留下了廣泛而深刻的陰影。由于乳腺癌早期發現和綜合治療規范化開展,患者獲得較長生存時間的機會增加,且中國女性乳腺癌發病年齡較西方前移,相對年輕的患病群體在長期的生存中迫切需要獲得更好的生活質量、更小的心理陰影以更快地融入社會和家庭生活。乳腺癌腫瘤整形手術和乳房再造術的出現滿足了患者的這些需求。然而在乳房缺失的問題解決之后,刺眼的手術切口瘢痕橫亙在胸前,時常提醒著患者不愿回首的傷痛。
近年來,首都醫科大學附屬北京友誼醫院乳腺外科屈翔教授團隊開展的乳腺腔鏡手術,特別是單孔腔鏡下完成的保留乳頭乳暈的乳房皮下腺體切除術(nipple-sparing subcutaneous mastectomy,NSM) +一期乳房再造術、乳腺癌保乳切除術,以及單孔腔鏡男性乳腺發育癥切除術和腔鏡副乳切除術,為我們提供了新的治療思路。利用腔鏡手術的放大性、延展性和解構性,使手術切口位置更隱蔽,切口長度也明顯縮短,有效解決了以延長切口長度為代價獲得清晰術野這個多年的困擾。選擇腔鏡手術完成乳腺腫瘤整形手術,可以使胸部看不到手術留下的丑陋瘢痕,美麗如初。
我們一直致力于腔鏡乳腺手術的推廣和乳房重建手術的規范化培訓工作。本書以主編團隊多年來開展的臨床工作為基礎,內容豐富翔實,系統全面地講解了乳腺腔鏡手術的相關內容和操作要領,為腔鏡乳腺手術的規范化培訓提供了很好的參考。希望乳腺腔鏡手術造福于更多乳腺疾病患者。
復旦大學附屬腫瘤醫院  吳 炅
2019年10月
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