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第三章 子宮頸上皮內(nèi)病變與子宮頸癌

子宮頸癌是常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率在我國(guó)女性生殖道惡性腫瘤中居第一位。世界上每年約有50萬(wàn)的子宮頸癌新發(fā)病例,其中80%的病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)每年有新發(fā)病例約13.15萬(wàn),接近世界子宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的1/3。流行病學(xué)資料顯示,已建立篩查系統(tǒng)的國(guó)家子宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)病率和死亡率已經(jīng)大幅度下降。我國(guó)子宮頸癌的死亡率從20世紀(jì)70年代到90年代下降了約69%,但近20年來(lái)子宮頸癌發(fā)病又有增高趨勢(shì),并呈發(fā)病年輕化。另外,子宮頸腺癌的占比也呈上升趨勢(shì),過(guò)去鱗癌占90%以上,腺癌和非鱗癌不足10%;現(xiàn)在鱗癌占75%,腺癌占25%。由于患者年齡和病理類(lèi)型的變化,以及子宮頸上皮內(nèi)病變(cervical intraepithelial lesion)診斷率的增加,治療方案的選擇對(duì)預(yù)后有很大的影響,因此對(duì)子宮頸癌及子宮頸上皮內(nèi)病變的診治提出了新問(wèn)題。
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