比較病原學陽性和陰性的肺結核病變，其影像學表現也不盡相同。一組包含152例病原學陽性肺結核和171例病原學陰性肺結核（共323例）的肺部影像對照研究表明，各種CT征象的變化例數（構成比）分別為，氣腔結節和腺泡結節：130例（85.5%）、152例（88.9%）；樹芽征：114例（75.0%）、79例（46.2%）；小葉實變、亞段性實變：140例（92.1%）、153例（89.5%）；空洞：89例（58.6%）、23例（13.5%）；條索及束狀帶：22例（14.5%）、35例（20.5%）。上述資料表明，僅空洞在兩組影像學表現中的差異較大，其他征象大致近似。由此可見，病原學陰性肺結核的影像學表現主要是以結節、局限實變及索條影為主，而空洞病變較少，或者不伴有空洞形成等為特點。進而在一定程度上也說明了病原學陰性肺結核的影像學評價，除空洞以外的其他影像特征分析仍然具有重要價值。

此外，部分肺結核病變在病變部位、病灶形態及分布上往往缺少特點，呈不典型影像表現形式，尤其是病原學檢測陰性者，有時與肺部其他相關病變的影像學表現近似，鑒別較為困難，值得高度重視。