第三節 乳腺X射線機
一、乳腺X射線機工作原理
1. X線發生系統
由小功率高壓發生器(3.2~7.5kV,20~49kV,86~188mA),配以用鉬、鎢、銠或鎢錸合金做靶面的X線管、準直器組成。乳腺專用機使用的X線發生系統與通用機X線發生系統的組成部分相同。其特點是功率較小,高壓低,使用鉬靶X線管,均設計為組合機頭方式。
2.專用支架
用來支撐X線發生系統和影像檢出系統設置有壓迫器,能夠升降(65~150cm)并傾斜角度(+ 190°/- 135°),有C臂設計和環形臂設計。
3.影像檢出系統
使用屏/片系統進行攝影的乳腺機,其攝影平臺由暗盒倉和濾線柵組成,全數字化乳腺X射線機使用CCD或平板數字攝影系統,其影像檢出系統由CCD或平板探測柵和濾線器完成。
4.輔助系統
按功能要求不同,選擇相應的配置,如計算機輔助檢測(computer aided detection,CAD)系統、數字乳腺斷層成像(digital breast tomosynthesis,DBT)、活檢裝置等。計算機輔助檢測系統CAD可根據存儲和積累的病灶特征自動掃描影像全部,將可能的病灶標記出來,可起到提醒并幫助醫生進行診斷,提高工作效率。數字乳腺斷層成像DBT可通過一次體層運動過程,獲取肢體有限角度內多個不同投影角下的小劑量投影數據,可回顧性重建出與探測器平面平行的任意深度層面的X線密度影像。它具有輻射劑量小,設備簡單,易與普通X線設備融合,可顯示3D信息等特點。乳腺活檢是對乳腺病變定性的一種有效的檢查方式。
乳腺攝影機的特點是:主要使用鉬靶X線管,管電壓使用范圍低,20~35kV。鉬靶X線管在這樣條件下產生的X線是能量較低、波長較長的軟X線。波長約在0.063~0.071nm間,這種軟X線正適用于軟組織攝影。乳腺攝影X線發生器的容量為5~10kW。專用支架安裝有X線管組件(組合機頭)和暗盒托盤,并設有乳腺壓迫板。現在數字攝影逐漸替代屏-膠系統,暗盒托盤可安置CR暗盒。平板乳腺攝影機也正在廣泛應用中,乳腺攝影專用平板探測器將替代暗盒托盤位置。攝影時病人取坐位或立位,支架可旋轉,以適應不同方位攝影。
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