二、牙科X射線機防護要求
牙科放射學的主要輻射危險器官包括頭頸部的一些腺體器官,如甲狀腺、甲狀旁腺、腮腺等,目前我國沒有牙科放射學診斷參考水平值。不同國家牙科放射學檢查患者劑量均值范圍見表2-9。
表2-9 牙科放射學的典型患者劑量

目前,對牙科X線攝影有如下基本要求:
1.應將牙科X線攝影作為患者每次就診的例行檢查;除非急癥,在未采集病史和進行臨床檢查評估的情況下不得實施牙科放射學程序,特別是兒童。推薦對患者使用甲狀腺鉛領,特別是兒童和孕婦。
2.牙科X線檢查中,禁止使用透視X線檢查方法;牙科放射學檢查應使用專用X線設備,管電壓不應低于50KeV,新設備應在60~70KeV范圍內操作,最好選擇70KeV。牙科放射學設備需做驗收,狀態穩定性在內的質量控制監測和評價。
3.牙科X線檢查應取得患者的知情同意,對于育齡婦女,應明確其是否妊娠,如果妊娠或可能妊娠,應考慮不涉及電離輻射的替代檢查手段。
4.推薦使用快速膠片和數字成像系統,E速、F速膠片與D速膠片相比,劑量可降低50%以上。
5.在可能條件下,口腔地盤應固定于適當位置,否則應由受檢者自行扶持。在無法使用固定設備且確需進行X線檢查時才允許使用移動設備,曝光時工作人員軀干部位應距受檢者1.5m以上。