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海藻散癭破氣而治疝何難

【譯注】

海藻軟堅散結,破氣消痰,善治癭瘤腫塊,用治痰氣互結的疝氣又有何難。本品味苦咸性寒,有消痰軟堅、利水消腫的功效,治癭瘤瘰疬、腹中腫塊、睪丸腫痛及腳氣浮腫、痰飲水腫等癥。為治療癭瘤瘰疬的常用藥物。

【用量】

10~15g。

【用法】

煎服,或入丸、散、膏劑。

【注意事項】

傳統認為反甘草,故忌與甘草同用,但臨床也每有配伍同用者。

【配伍】

海藻配白僵蠶,有化痰軟堅散結功效,治癭瘤、瘰疬;配甘草,二藥相反,但李時珍引李杲的“散腫潰堅湯”,治瘰疬馬刀,二藥同用治瘰疬、癭瘤等確有效果,并無副作用;配車前草,利水消腫,治腳氣浮腫、水腫、小便不利等癥;配赤芍、延胡索、桃仁、紅花,化痰活血通絡,治胸痹絞痛;配橘核、桃仁、延胡索、金鈴子、肉桂,化痰軟堅消腫,治疝氣卵核、偏腫疼痛、痛引臍腹等癥。

【附方】

1. 海藻玉壺湯(《外科正宗》) 治癭瘤初起,或腫或硬,而未破者。海藻、貝母、陳皮、昆布、青皮、川芎、當歸、半夏、連翹、甘草、獨活各3g,海帶1.5g。水煎服。

2. 海藻丸(《證治準繩》) 治癭瘤。海藻、川芎、當歸、肉桂、白芷、細辛、藿香、白蘞、昆布、枯礬各30g,煅海蛤粉、菘蘿各23g。用蜜制丸,每服1丸,食后含咽下。

3. 消核散(《醫宗金鑒》) 治頸項痰凝瘰疬。海藻90g,牡蠣、玄參各120g,糯米240g,甘草30g,紅娘子(同糯米炒至枯黃色,去紅娘子用米)28個。共為細末,每服3~4.5g,酒調服。

【按】

海藻有良好的軟堅散結之功,為治癭瘤瘰疬的要藥。與昆布同功,二藥常相須為用。主要用于癭瘤瘰疬,包括甲狀腺腫大、頸淋巴結結核,以及睪丸腫痛、疝氣、水腫及腳氣浮腫。

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