1.4 安全用電與急救

1.4.1 電流對人體傷害的癥狀與因素

1.人體對不同電流呈現的癥狀

當人體不小心接觸帶電體時，就會有電流流過人體，這就是觸電。人體在觸電時表現出來的癥狀與流過人體的電流有關，表1-2所示是人體通過大小不同的交、直流電流時所表現出來的癥狀。

流過人體的電流越大，人體表現出來的癥狀越強烈，電流對人體的傷害越大；對于相同大小的交流電和直流電來說，交流電對人體的傷害更大一些。一般規定，10mA以下的工頻（50Hz或60Hz）交流電流或50mA以下的直流電流對人體是安全的，故將該范圍內的電流稱為安全電流。

2.與觸電傷害程度有關的因素

有電流通過人體是觸電對人體產生傷害的最根本原因，流過人體的電流越大，人體受到的傷害越嚴重。觸電對人體傷害程度的具體相關因素如下。

?人體電阻的大小。人體是一種有一定阻值的導電體，其電阻大小不是固定的，當人體皮膚干燥時阻值較大（10～100kΩ）；當皮膚出汗或破損時阻值較小（800～1000Ω）；另外，當接觸帶電體的面積大、接觸緊密時，人體電阻也會減小。在接觸大小相同的電壓時，人體電阻越小，流過人體的電流就越大，觸電對人體的傷害就越嚴重。

?觸電電壓的大小。當人體觸電時，接觸的電壓越高，流過人體的電流就越大，對人體傷害就越嚴重。一般規定，在正常的環境下安全電壓為36V，在潮濕場所安全電壓為24V和12V。

?觸電的時間。如果觸電后長時間未能脫離帶電體，電流長時間流過人體會造成嚴重的傷害。

此外，即使是相同大小的電流，如果流過人體的部位不同，則對人體造成的傷害也不同。電流流過心臟和大腦時，對人體危害最大，所以雙手之間、頭足之間和手腳之間的觸電更為危險。

1.4.2 人體觸電的幾種方式

人體觸電的方式主要有單相觸電、兩相觸電和跨步觸電。

1.單相觸電

單相觸電是指人體只接觸一根相線時發生的觸電。單相觸電又分為電源中性點接地觸電和電源中性點不接地觸電。

（1）電源中性點接地觸電

電源中性點接地觸電如圖1-19所示。電源中性點接地觸電是在電力變壓器低壓側中性點接地的情況下發生的。

電力變壓器的低壓側有三個繞組，它們的一端接在一起并且與大地相連，這個連接點稱為中性點。每個繞組上有220V電壓，每個繞組在中性點另一端接出一根相線，每根相線與地面之間有220V的電壓。當站在地面上的人體接觸某一根相線時，就有電流流過人體，電流的途徑是：變壓器低壓側L3相繞組的一端→相線→人體→大地→接地體→變壓器中性點→L3繞組的另一端，如圖中虛線所示。

電源中性點接地觸電對人體的傷害程度與人體和地面的接觸電阻有關。若赤腳站在地面上，則人與地面的接觸電阻小，流過人體的電流大，觸電傷害大；若穿著膠底鞋，則傷害輕。

（2）電源中性點不接地觸電

電源中性點不接地觸電如圖1-20所示。電源中性點不接地觸電是在電力變壓器低壓側中性點不接地的情況下發生的。

電力變壓器低壓側的三個繞組中性點未接地，任意兩根相線之間有380V的電壓（該電壓是由兩個繞組上的電壓串聯疊加而得到的）。當站在地面上的人體接觸某一根相線時，就有電流流過人體，電流的途徑是：L3相線→人體→大地，再分作兩路，一路經電氣設備與地之間的絕緣電阻R2流到L2相線，另一路經R3流到L1相線。

該觸電方式對人體的傷害程度除了與人體和地面的接觸電阻有關外，還與電氣設備電源線和地之間的絕緣電阻有關。若電氣設備絕緣性能良好，一般不會發生短路；若電氣設備嚴重漏電或某相線與地短路，則加在人體上的電壓將達到380V，從而導致嚴重的觸電事故。

2.兩相觸電

兩相觸電是指人體同時接觸兩根相線時發生的觸電。兩相觸電如圖1-21所示。

當人體同時接觸兩根相線時，由于兩根相線之間有380V的電壓，有電流流過人體，電流的途徑是：一根相線→人體→另一根相線。由于加到人體的電壓有380V，故流過人體的電流很大。在這種情況下，即使觸電者穿著絕緣鞋或站在絕緣臺上，也起不了保護作用，因此兩相觸電對人體是很危險的。

3.跨步觸電

當電線或電氣設備與地發生漏電或短路時，有電流向大地泄漏擴散，在電流泄漏點周圍會產生電壓降。當人體在該區域行走時會發生觸電，這種觸電稱為跨步觸電，如圖1-22所示。

圖中的一根相線掉到地面上，導線上的電壓直接加到地面，以導線落地點為中心，導線上的電流向大地四周擴散，同時隨著遠離導線落地點，地面的電壓也逐漸下降，距離落地點越遠，電壓越低。當人在導線落地點周圍行走時，由于兩只腳的著地點與導線落地點的距離不同，這兩點電壓也不同，圖中A點與B點的電壓不同，它們存在著電壓差，比如A點電壓為110V，B點電壓為60V，那么兩只腳之間的電壓差為50V，該電壓使電流流過兩只腳，從而導致人體觸電。

一般來說，在低壓電路中，在距離電流泄漏點1m范圍內，電壓約為60%；在2～10m范圍內，電壓約為24%；在11～20m范圍內，電壓約為8%；在20m以外電壓就很低，通常不會發生跨步觸電。

根據跨步觸電原理可知，只有兩只腳的距離小才能讓兩只腳之間的電壓小，才能減輕跨步觸電的危害。所以當不小心進入跨步觸電區域時，不要急于邁大步跑出來，而是要邁小步或單足跳出。

1.4.3 接地與接零

電氣設備在使用過程中，可能會出現絕緣層損壞、老化或導線短路等現象，這樣會使電氣設備的外殼帶電，如果人不小心接觸到外殼，就會發生觸電事故。解決這個問題的方法是將電氣設備的外殼接地或接零。

1.接地

接地是指將電氣設備的金屬外殼或金屬支架直接與大地連接，如圖1-23所示。

為了防止電動機外殼帶電而引起觸電事故，對電動機進行接地，即用一根接地線將電動機的外殼與埋入地下的接地裝置連接起來。當電動機內部繞組與外殼漏電或短路時，外殼會帶電，將電動機外殼進行接地后，外殼上的電會沿接地線、接地裝置向大地泄放。在這種情況下，即使人體接觸電動機外殼，也會由于人體電阻遠大于接地線與接地裝置的接地電阻（接地電阻通常小于4Ω），外殼上的電流絕大多數從接地裝置泄入大地，而沿人體進入大地的電流很小，不會對人體造成傷害。

2.接零

接零是指將電氣設備的金屬外殼或金屬支架等與零線連接起來，如圖1-24所示。

變壓器低壓側的中性點引出線稱為零線，零線一方面與接地裝置連接，另一方面和三根相線一起向用戶供電。由于這種供電方式采用一根零線和三根相線，因此稱為三相四線制供電。為了防止電動機外殼帶電，除了可以將外殼直接與大地連接外，也可以將外殼與零線連接，當電動機某繞組與外殼短路或漏電時，外殼與繞組間的絕緣電阻下降，會有電流從變壓器某相繞組→相線→漏電或短路的電動機繞組→外殼→零線→中性點，最后到相線的另一端。該電流使電動機串接的熔斷器熔斷，從而保護電動機內部繞組，防止故障范圍擴大。在這種情況下，即使熔斷器未能及時熔斷，也會由于電動機外殼通過零線接地，外殼上的電壓很低，因此人體接觸外殼不會產生觸電傷害。

對電氣設備進行接零，在電氣設備出現短路或漏電現象時，會讓電氣設備單相短路，使保護裝置迅速動作而切斷電源。另外，通過將零線接地，可以拉低電氣設備外殼的電壓，從而避免人體接觸外殼時造成觸電傷害。

1.4.4 觸電的急救方法

當發現人體觸電后，第一步是讓觸電者迅速脫離電源，第二步是對觸電者進行現場救護。

1.讓觸電者迅速脫離電源

讓觸電者迅速脫離電源的方法如圖1-25所示。

2.現場救護

觸電者脫離電源后，應先就地對其進行救護，同時通知醫院并做好將觸電者送往醫院的準備工作。在現場救護時，根據觸電者受傷害的輕重程度，可采取以下救護措施。

（1）對于未失去知覺的觸電者

如果觸電者所受的傷害不太嚴重，神志尚清醒，只是心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、四肢發麻、全身乏力，甚至一度昏迷，但未失去知覺，則應讓觸電者在通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫生前來或送往醫院診治。

（2）對于已失去知覺的觸電者

如果觸電者已失去知覺，但呼吸和心跳尚正常，則應讓其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要有圍觀人群，保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫生前來或送往醫院診察。若發現觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。

（3）對于“假死”的觸電者

觸電者“假死”可能有三種臨床癥狀：一是心跳停止，但尚能呼吸；二是呼吸停止，但心跳尚存（脈搏很弱）；三是呼吸和心跳均已停止。

當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應立即按心肺復蘇法就地搶救，并立即請醫生前來。心肺復蘇法就是支持生命的三項基本措施：通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外心臟按壓（人工循環）。