直到回到辦公室,秦意涵都不搭理陳齊修,還是他主動過去示弱,池晟喜歡尹慧,“我知道你覺得尹慧喜歡我才故意疏離我,但我不喜歡她,池晟很好,尹慧和他在一起才會幸福。”
秦意涵坐在辦公桌前,“你這話可別當(dāng)著尹慧的面說,哪怕你不喜歡人家,也不能提她拿主意。”
陳齊修靠在桌邊,好奇的問,“那依秦醫(yī)生之見,我該如何?”
秦意涵瞥了他一眼,“陳醫(yī)生,你今年三十來歲,不是十五六歲,已經(jīng)可以自己拿主意,思考問題,何必問我呢?再說,想怎么做那也是你的事,我只是提醒你一句,到時候別再陰溝里翻船,還有,你一個醫(yī)生,什么時候也開始八卦了?”
陳齊修微微一笑,“這不是因為你在意?”
“我在意什么?不想妄自揣測!”秦意涵抿了嘴唇,覺得自己就不該和他廢話,又說了句,“我還有事,沒時間跟你胡說八道。”
陳齊修倒是淡定,“我也有事,不過需要你幫忙。”
秦意涵皺眉,“我能幫什么?”
陳齊修不言,從桌上拿起幾份病歷,“最近,急診科和婦產(chǎn)科都接到類似的病人,情況很特殊,你先看看。”
“婦產(chǎn)科還找到我們了?”秦意涵挑了下眉,總覺得他是不是在消遣她。
三天前,婦產(chǎn)科有一個孕婦剛產(chǎn)下一個女嬰,出生才四五個小時,只要喂奶就吐,哪怕什么也沒吃,也吐。
一開始有護士去查看情況,問,“這是剛發(fā)生的事?”
“不,這一個小時已經(jīng)發(fā)生第二次了。”孩子的父母搖頭。
護士不以為意,解釋道,“要是換做任何一個人在水下生活了九個月,也會吐出不少東西的。”
說著,她伸手彈了彈嬰兒的臉,隨后觀察著嬰兒的反應(yīng),皺著眉。
男人見狀,出聲問道,“怎么了?”
“孩子反應(yīng)有些遲鈍。”護士聲音很輕,仿佛擔(dān)心會吵到孩子一般。
“可是,我們并不覺得啊。”孩子的母親難以接受這樣的說法,自己的孩子才出生沒多久,一開始的檢查也沒有任何問題。
護士沒有回答,用手探了探孩子的額頭,“她是不是發(fā)燒了,身上很燙……”
一句話還沒說完,躺在嬰兒床里的孩子突然抽搐起來。
孩子父母見狀,擔(dān)心的問道,“怎么回事?”
“嬰兒在抽風(fēng),去通知醫(yī)生過來!”她一邊說著,一邊讓嬰兒躺好,“需要醫(yī)生的幫忙”
“天啊,她不會有事吧?”男人一邊往外跑,一邊出聲道。
等到兒科醫(yī)生趕過來,看了一眼。
護士問,“需要輸液嗎?”
“不用,”醫(yī)生搖搖頭,“用氯羥安定。”
兒科醫(yī)生回到辦公室后,產(chǎn)科醫(yī)生問,“那個孩子的情況怎么養(yǎng)了?”
“孩子還在發(fā)燒……”兒科醫(yī)生也是第一次遇到這樣的情況。
“等等,別告訴我那個孩子還抽風(fēng)了?”產(chǎn)科醫(yī)生好像聽到有這樣一回事,才出生不久的孩子,遇到這樣的情況可不正常。
兒科醫(yī)生點了點頭,“沒錯,所以孩子的父母很驚慌失措,好不容易安撫下來,孩子的情況確實糟糕。”
“好像是我的責(zé)任一樣。”產(chǎn)科醫(yī)生覺得無辜極了,她只是正常接生,其他什么都沒發(fā)生。
兒科醫(yī)生道,“你接生的時候,孩子真的沒有任何異常?這種事到時候可是要追究責(zé)任的。”
“真的很正常,沒有任何問題。”產(chǎn)科醫(yī)生都要崩潰了,她也沒想到會發(fā)生這樣的事。
兒科醫(yī)生遺憾的看著她,“現(xiàn)在出了問題,還不知道會怎么樣。”
“孩子……現(xiàn)在怎么樣了?”
兒科醫(yī)生將病歷本遞給她,一邊出生到道,“初步斷定是腸梗阻,現(xiàn)在在觀察中,相信我,會好的。”
“這件事可大可小……”產(chǎn)科醫(yī)生皺著眉。
這是發(fā)現(xiàn)的第一例病人,嬰兒,順產(chǎn),出生28小時,六小時前突發(fā)抽風(fēng),送入加護病房,診斷為腸梗阻。
秦意涵翻看第二本病歷,嬰兒,男嬰,順產(chǎn),出生32小時,在發(fā)現(xiàn)第一名病人之前,已經(jīng)被送入加護病房,不明高燒華氏101度,體溫持續(xù)升高。
“太驚訝了,你什么時候關(guān)注起婦產(chǎn)科的情況了?”秦意涵不可思議的看了他一眼,“孩子出生后存在一些異常,很正常。”
“我并不覺得。”陳齊修搖搖頭,“我們懷疑醫(yī)院里是否存在某種傳染病,并且已經(jīng)開始傳播。”
“你要知道,這兩個孩子的病不一定是因為傳染病。”雖然她也覺得奇怪,但是就此認(rèn)為是傳染病,還言之尚早。
“兩個孩子在幾個小時相繼發(fā)病,同一個產(chǎn)房,產(chǎn)后病房相鄰,傳播完全可能,而且從目前情況來看,他們還有同樣的癥狀。”陳齊修開口。
秦意涵指了指兒科醫(yī)生給出的診斷,“第一個嬰兒是腸梗阻,無論他們距離多近,作為醫(yī)生你都該知道,他們不可能共享同樣的梗阻物。”
“腸梗阻在病例上是什么意思?”陳齊修耐心跟她探討著。
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻,它是常見的外科急腹癥之一。
“一般來說,我會說是表示病人的腸子有梗阻,不過相信陳醫(yī)生一定會有更高深的見解。”秦意涵挑眉看著他。
陳齊修抿著嘴唇,“一些沒有責(zé)任心的醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)病人存在和腸梗阻相應(yīng)的癥狀后,就會認(rèn)為病人腸部有梗阻,總會因此讓他們遭受更多的罪,并且最終確定并非如此。”
“那么,你可以看看X光片,說不定是普通的脹氣。”秦意涵將病歷還給他,“這是產(chǎn)科的工作,好像與我們急診科沒多大關(guān)系。”
“你要這樣說的話……”陳齊修一句話沒有說完,就被秦意涵打斷。
她皺著眉,“有可能是空氣,如果是空氣,那就不是腸梗阻了。”
“可,即便是空氣,也可能在腸梗阻之前就有的。”江慕白走進來時,插了一句話。
“不,說起來,兩個病人幾乎是同時被感染的。”陳齊修搖頭,并不贊同。
秦意涵覺得好笑,“恐怕你是唯一一個把這兩個病人聯(lián)系起來的,因為……”
“我接收了一個病人,存在的情況和這兩個孩子十分相似,但是完全沒有交集,也是個孩子,早上過來看自己的妹妹,還沒離開醫(yī)院,也出現(xiàn)了相似的情況。”
“所以你覺得X光片存在問題?”秦意涵好奇。
陳齊修皺著眉,“不是,我只是認(rèn)為有時候放射科的醫(yī)生總是會對嬰兒的片子小題大做,尤其是在被要求排除病因的時候,他們只會專注自己想看到的。”
“那么,你現(xiàn)在是什么意思?你在找病人的交集,因為你懷疑存在傳染病?”江慕白沒辦法理解,這些病人總歸有醫(yī)生治療,討論這些沒有任何意義。
“不,我只是覺得醫(yī)院一定存在某種傳染病。”陳齊修固執(zhí)己見。
秦意涵挑眉,“目前的結(jié)果沒辦法證明,除非存在新的病人。”
她這話才剛落下,陳齊修就接到電話,“存在第四個病人,突然發(fā)燒,”
兩個發(fā)病嬰兒,一個孩子,第三個發(fā)燒,還有一個出現(xiàn)早期癥狀。
“幾乎都是高燒。”江慕白翻看了所有病例,共同點都是高燒。
秦意涵語氣凝重,“目前,他們的血壓在下降,幾乎無法維持心臟收縮,照這個速度,他們很快會死亡。”
這不是腸梗阻,雖說,腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且較頻繁,早期即出現(xiàn)全身性變化,如脈率增快,體溫升高,白細(xì)胞計數(shù)增高,或早期即有休克傾向。
連續(xù)觀察會發(fā)現(xiàn)體溫升高,脈搏加快,血壓下降,意識障礙等感染性休克表現(xiàn),腸鳴音從亢進轉(zhuǎn)為減弱。
但是,不可能這些孩子突然都發(fā)生梗阻。
“孩子來自哪里?”想了想,她問道。
“兩個產(chǎn)房,三個產(chǎn)后病房,沒有公共人員,沒有共用儀器。”這是陳齊修從婦產(chǎn)科那邊得到的資料。
秦意涵翻了翻病歷,“不對,如果是傳染病,那么一定有什么人共同的。”
“不錯,有時候傳染病和巧合的區(qū)別就是這般。”陳齊修平靜了下來。
周敏聽到這些,“既然如此,是不是應(yīng)該通知主任和院長,讓他們安排人立刻進行消毒。”
“現(xiàn)在消毒什么?我們連什么病毒都不知道,總不能里里外外都消毒一遍吧,這個工作量可是相當(dāng)大的。”
“簡直就是大海撈針。”秦意涵贊同的開口。
“你們不覺得更糟糕嗎,大海撈針至少知道是什么針,可我們現(xiàn)在連什么針都不知道。”江慕白坐在自己的座位上,隨后看向陳齊修,“你可是給自己找了一個好差事。”
“作為哥們,你可以給他想想辦法。”秦意涵的眼睛從兩個人身上掃過去。
“你難道不知道,自從發(fā)生了一次疫情后,這家伙就對各種病毒感染格外在意,生怕還會發(fā)生這樣的情況。”江慕白嘆了口氣,無奈的開口。
“好吧,那我們一起來看看這到底是什么馬吧。”說著,她走到白板前,拿出一只黑色記號筆,“鑒別診斷。”
“寄生蟲。”江慕白第一個開口,這種情況任何時候都會存在,防不勝防。
“不可能,傳播太快。”沈凌搖頭。
秦意涵看向其他人,“還有呢?”
“會不會是什么病毒?”尹慧想了想。
“這些孩子病得很重,抽血化驗也沒有淋巴球增多。”
“而且他們對利巴韋林沒反應(yīng)。”
幾個人你一言我一語的說著,“如果是其他病毒,我們也無法及時找到它。”
利巴韋林是一種強的單磷酸次嘌呤核苷脫氫酶抑制劑,可阻礙病毒核酸的合成,對多種病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等均有抑制作用。
如果沒有反應(yīng),說明不是這些任何一種病毒,而且還有可能是很難發(fā)現(xiàn)的病毒。
“也許,我們應(yīng)該考慮細(xì)菌性感染,孩子們對廣譜抗生素沒反應(yīng),因此是耐藥毒株,所以,現(xiàn)在說一說比較常見的懷疑對象。”秦意涵點了點頭,給出一個方向,讓他們繼續(xù)發(fā)散思維。