（三）重視五經，補瀉分明

五經穴居小兒五指末節螺紋面，自拇指至小指依次為脾、肝、心、肺、腎經。小兒推拿臨床治療中，對于不同的病證常常需要采用臟腑辨證與八綱辨證，根據各類疾病的不同癥狀、不同病因，將之歸屬于某一臟、某一腑，然后取與五經相對應的某一經作為主穴來進行治療。當然，在確定取哪一經后，還須采用八綱辨證，辨其寒熱虛實，而后采用或溫或清、或補或瀉等不同的具體治法。

小兒推拿還十分重視和強調手法的補瀉，尤其是對于五經穴的操作，必須補瀉分明。小兒疾病以實證或虛中夾實之證居多，純虛者較為少見。小兒雖然有“脾常不足” “肺臟嬌嫩”之特點，但虛中常常兼夾實邪。況且小兒為“純陽之體”，生機旺盛，易趨康復，所以多用清法，或補后加清。但并非只有補瀉兩法，而是在補瀉操作的基礎上，結合各穴位的特點，才能產生各種作用。因此，小兒推拿既以補瀉為主，又是八法皆備。