第一章　呼吸系統疾病

一、急性上呼吸道感染（中醫稱感冒，傷風）

急性上呼吸道感染是指鼻腔部、咽部以及喉部的急性炎癥，包括普通感冒、流行性感冒、急性咽炎、喉炎、扁桃體炎等，是最常見的急性呼吸道感染性疾病。常見的病因為病毒感染，少數為細菌感染。往往因受寒、勞累等誘因導致呼吸系統或全身的免疫功能低下時，原來就寄生于體內或由外界侵入的病毒或細菌趁機繁殖成長，形成本病。本病不分地區、性別、年齡、職業，一年四季都可能發病，但以冬春兩季為多見。罹患急性上呼吸道感染后，最關鍵的一個問題是盡快接受治療，爭取在初期階段將其治愈。

本病屬于中醫學中的“感冒”“傷風”之范疇。

急性上呼吸道感染處方

處方一　感冒方1（葉氏經驗方）

防風9克，桂枝3克，白芷6克，藁本6克，荊芥3克，紫蘇葉6克，葛根9克，黃芩3克，干姜5片，水煎服。

【適應證】風寒感冒，流行性感冒。畏寒惡風較重，發熱則較輕，鼻塞流涕，噴嚏聲重，頭痛無汗舌苔薄白，脈浮或浮緊。

處方二　感冒方2（葉氏經驗方）

柴胡9克，魚鱉金星9克，金銀花9克，大青葉9克，生石膏30克，黃芩9克，桑葉6克，馬鞭草9克，鴨跖草9克，陳皮6克，薄荷3克（后下），水煎服。

【適應證】風熱感冒，流行性感冒，急性咽炎，喉炎，扁桃體炎。發熱較重，畏寒則較輕，頭部脹痛，頸項發硬，鼻塞流涕，咽喉腫痛。舌質偏紅，苔薄黃，脈浮數。

處方三　感冒方3（葉氏經驗方）

鮮荷葉12克，水楊梅根9克，滑石15克，香薷6克，淡竹葉6克，生薏仁12克，蘆根12克，扁豆花6克，藿香3克，炒麥芽6克，水煎服。

【適應證】暑濕感冒，流行性感冒。發熱無汗，頭脹如裹，全身肢體酸痛，胸悶心煩，不思飲食，口淡干嘔。舌質淡紅或偏紅，苔薄黃或黃膩，脈濡數。

處方四　葛根湯（《傷寒論》）

葛根9克，麻黃3克，桂枝3克，芍藥9克，甘草3克，大棗3枚，生姜3片，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒初期，扁桃體炎。惡寒，發熱，頭痛，無汗，頸部與肩背部發硬，體力相對來說比較強。脈浮緊。

處方五　麻黃湯（《傷寒論》）

麻黃6克，杏仁9克，桂枝3克，甘草3克，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒初期。體力一貫比較壯實。惡寒，發熱，咳嗽，頭痛，腰痛，四肢關節痛，無汗。脈浮緊或浮數。

處方六　柴胡桂枝湯（《傷寒論》）

柴胡9克，人參6克，半夏6克，芍藥6克，黃芩3克，桂枝3克，甘草3克，生姜3片，大棗3枚，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒。發熱，微感惡寒，頭痛，全身關節痛，食欲不振，腹痛，胸脅苦滿伴有精神不安、失眠等精神神經癥狀。

處方七　小柴胡湯（《傷寒論》）

柴胡9克，半夏6克，黃芩6克，人參6克，甘草3克，生姜3片，大棗3枚，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒。體力中等，發熱，食欲不振，口中不適，微熱惡心，伴有胸脅苦滿。

處方八　補中益氣湯（《內外傷辨惑論》）

人參9克，黃芪9克，白術9克，當歸6克，柴胡3克，升麻3克，陳皮6克，甘草3克，生姜3片，大棗3枚，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，扁桃體炎。相對來說體力比較虛弱，體型消瘦，內臟下垂，咳嗽低熱。也用于手術后或放療前后的全身倦怠，食欲不振，味同嚼蠟，盜汗動悸等。

處方九　竹茹溫膽湯（《萬病回春》）

竹茹6克，半夏9克，柴胡6克，麥門冬6克，茯苓6克，桔梗6克，枳實6克，香附子6克，陳皮3克，黃連3克，人參3克，甘草3克，生姜3片，水煎服。

【適應證】感冒、流行性感冒，急性咽炎，喉炎，扁桃體炎。相對來說體力比較虛弱，發熱時間較長；或熱退后咳嗽痰多，伴有胸脅苦滿、失眠、心悸、精神不安等癥狀。

處方十　麻黃附子細辛湯（《傷寒論》）

麻黃12克，附子9克，細辛2克，水煎服。

【適應證】高齡者或體力虛弱者之感冒、流行性感冒。惡寒低熱，頭痛咳嗽，咽喉疼痛，噴嚏頻頻，流清鼻涕，四肢發涼，全身酸痛，脈沉細。

處方十一　葳蕤湯（《張氏醫通》）

葳蕤9克，石膏15克，川芎6克，麻黃3克，杏仁12克，木香6克，葛根6克，白薇6克，獨活6克，甘草3克，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，咽炎，喉炎，扁桃體炎。頭痛頭脹，惡寒發熱，骨節酸痛，項背牽強，咽干舌燥，氣喘有汗，胸脘痞悶，體倦嗜睡。舌苔白，脈浮。

處方十二　甘露消毒丹（《溫熱經緯》）

滑石12克，茵陳9克，黃芩6克，貝母9克，石菖蒲6克，木通6克，藿香6克，射干6克，連翹6克，薄荷3克（后下），豆蔻3克，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，急性咽炎，喉炎，扁桃體炎。發熱口渴，疲倦困頓，肢節酸楚，咽喉疼痛，胸悶腹脹，便秘或泄利，小便短赤，或伴有急性支氣管炎。舌苔白膩或白厚膩，脈滑數或濡數。

處方十三　止嗽散（《醫學心悟》）

荊芥6克，桔梗6克，紫菀6克，百部9克，白前6克，陳皮6克，甘草3克，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，并發急性支氣管炎。咳嗽氣逆，痰黏不松，或微惡風寒，頭痛。

處方十四　越婢加半夏湯（《金匱要略》）

麻黃3克，石膏15克，半夏6克，甘草3克，生姜3片，大棗4枚，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，支氣管肺炎。喘息咳嗽，嘔逆，目胞有水腫形，咽喉有笛音，喘逆不能平臥。

處方十五　藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）

藿香6克，紫蘇葉6克，白術9克，茯苓12克，大腹皮6克，厚樸6克，半夏6克，桔梗6克，陳皮6克，甘草3克，大棗3枚，生姜3片，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒。頭痛發熱，胸悶腹痛，咳嗽嘔吐，精神疲頓，食欲不振，腸鳴泄瀉，小便短赤，舌苔白膩或白厚膩，脈浮。

處方十六　十神湯（《太平惠民和劑局方》）

葛根6克，升麻3克，陳皮6克，川芎6克，紫蘇葉6克，白芷6克，麻黃3克，芍藥6克，香附6克，甘草3克，水煎服。

【適應證】感冒，流行性感冒，急性咽炎，喉炎，扁桃體炎。全身疼痛，惡寒發熱，無汗，或咳嗽咽痛，或嘔吐腹痛。舌苔白膩，脈浮數。

處方十七　柴葛解肌湯（日本淺田栗園醫師之家傳經驗方）

柴胡5克，葛根5克，黃芩4克，麻黃2～4克，桂枝3克，芍藥4克，半夏2.5克，石膏6～12克，甘草2.5克，生姜2克，水煎服。

【適應證】風寒感冒，表證未解，寒邪已化熱入里。惡寒發熱，頭痛頭重，肢體亦痛，兩目脹痛，口鼻干燥，口渴欲飲，睡眠不佳，舌苔微黃，脈浮緊。

處方十八　發陳湯（日本永田德本醫師經驗方）

柴胡4克，朝鮮人參（東北人參）3克，黃芩3克，白術4克，桂枝4克，芍藥4克，半夏3克，茯苓5克，甘草2克，大棗6克，生姜2克，水煎服。

【適應證】外感風寒暑濕。惡寒發熱或寒熱往來，肢體疼痛且重，胸脅苦滿，食欲不振，惡心欲吐，口苦咽干，甚則腹痛下利。