第二節 滴鼻療法護理規范

一、滴鼻療法概念

滴鼻療法是指醫者應用具有芳香通竅、收斂止涕、涼血止血等作用的藥物制成水劑、油劑或乳劑，將藥液滴入鼻內，通過鼻黏膜吸收，以達瀉出病邪、醒腦開竅的一種治療方法。

二、適應證

本療法適用于頭部及鎖骨以上各種疾病，對感冒久治不愈的鼻塞、膿腫等鼻腔疾病，有顯著效果。

三、禁忌證

凡瘟病初起、外部創傷，以及酒醉、食油脂類后等禁用。

四、評估要點

1．向鼻內滴藥時，滴管頭不要碰到鼻部，以免污染藥液；

2．不可長期擅自依靠滴鼻液來改善鼻腔癥狀，應請專科醫生診治，以免喪失治療時機；

3．嬰幼兒盡量不用滴鼻液，因為嬰幼兒的鼻黏膜更為嬌嫩，用滴鼻液會刺激鼻黏膜；

4．高血壓患者慎用鼻黏膜血管收縮劑，以防血壓升高。

五、護理操作規范要點

1．滴藥前把鼻涕擤干凈，如果鼻腔有干痂，可用溫鹽水清洗，待干痂變軟取出后再滴藥。

2．滴藥時，患者后仰，頭向后垂使鼻孔朝天，將藥液滴入患側或雙側，每側4～5滴，滴后輕捏鼻翼數次，休息5 min再起來，使藥液充分和鼻腔黏膜接觸。

3．每日滴藥3～4次。使用噴鼻劑時，頭不要后仰，將藥瓶的噴嘴插入鼻子，在按壓噴霧器的同時吸氣。在抽出噴霧器之前，要始終按壓噴霧器，以防鼻中的黏液和細菌進入藥瓶。

4．在一側或雙側鼻孔中噴藥后，輕輕地用鼻吸氣2～3次。

六、注意事項

1．如用藥后鼻中疼痛、作癢及鼻涕增多者，可使患者坐起，擤凈鼻涕。

2．如有黃水和膿液排出，或喉部上腭有遺藥，則用溫開水漱口洗鼻腔。

3．在施行滴鼻法時，如果出現鼻出血等反應者，可于頭額、上身、印堂等處冷水噴激。

4．如發生目赤、頭額、刺痛，是藥力未達病所的原因，可取鼻脈、額脈及舌下脈等處放血，然后再在頭部用冷水噴激。