1997年世界衛(wèi)生組織明確宣布肥胖是一種疾病。近20年其發(fā)病率明顯升高，已成為當(dāng)今世界一個(gè)非傳染病性流行病。2004年10月衛(wèi)生部公布我國(guó)成人超重和肥胖人數(shù)已分別為2億和6000多萬(wàn)，大城市成人超重率與肥胖率分別高達(dá)30. 0%和12. 3%。而且青少年的肥胖率也在逐年升高，2010年教育部公布的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，7～22歲城市男、女生及農(nóng)村男、女生的肥胖檢出率分別為13. 33%、5. 64%，和7. 83%、3. 78%；超重檢出率分別為14. 81%、9. 92%和10. 79%、8. 03%。現(xiàn)已明確肥胖是許多疾病的起源，它不僅能誘發(fā)代謝綜合征、糖尿病、高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化，而且它還能導(dǎo)致及加重腎臟病。

肥胖引起的腎臟病被稱為“肥胖相關(guān)性腎小球病”（obesity-related glomerulopathy，ORG），包括“肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥”（obesity-associated glomerulomegaly，OB-GM）及“肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化”（obesity-associated focal and segmental glomerulosclerosis，OB-FSGS）。該病最早由Weisinger等于1974年報(bào)道。近年隨著肥胖患者日益增多，ORG發(fā)病率也在迅速增加。Kambham等對(duì)1986～2000年間6818例腎活檢資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)ORG患者所占比例已從0. 2%（1986～1990年）上升至2. 0%（1996～2000年）。筆者曾對(duì)衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院腎內(nèi)科2005～2008年兩年半所做的1186例腎穿刺病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)ORG患者占3. 8%，因此對(duì)ORG必須充分重視。本文即擬對(duì)此病作一討論。