預(yù)處理是HCT過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。一方面，通過(guò)預(yù)處理可以清除體內(nèi)的惡性腫瘤細(xì)胞，為正常造血干細(xì)胞的植入提供足夠的生長(zhǎng)空間；另一方面，預(yù)處理可抑制受者的免疫系統(tǒng)，預(yù)防排斥移植物而使移植成功。早在40多年前，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明了利用大劑量化療藥物進(jìn)行異基因骨髓移植（BMT）預(yù)處理優(yōu)于全身照射（TBI）。隨后不久，應(yīng)用大劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)合或不聯(lián)合TBI的預(yù)處理方案進(jìn)行骨髓移植治療再生障礙性貧血及急性白血病，首次在臨床上取得了成功。大劑量化療藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)特征是使用高于標(biāo)準(zhǔn)劑量的化療藥物的重要依據(jù)。表3-1-1中列舉了HSCT預(yù)處理的大劑量化療藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)特點(diǎn)。