- 外科臨證心悟:徐小云中醫(yī)外科臨證驗案精華
- 徐小云
- 722字
- 2020-09-24 15:52:32
四、前行不輟的中醫(yī)學
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會,春秋戰(zhàn)國時期中醫(yī)的理論已經(jīng)基本形成。在數(shù)千年的歷史長河中,中醫(yī)學的理論知識與治療手段不斷發(fā)展、進步,緊跟時代腳步。
在20世紀60年代后期到70年代初,上海市華山醫(yī)院每年會派一次衛(wèi)生工作隊到徐小云所在的醫(yī)院工作,當?shù)蒯t(yī)生得以有機會學習上海市華山醫(yī)院的診療技術和治療方法。當時上海市華山醫(yī)院皮膚科醫(yī)師是到中醫(yī)外科參加診療工作,同時給中醫(yī)外科帶來了上海市華山醫(yī)院皮膚科外用藥物的配制方法。醫(yī)院組織培訓的學習內(nèi)容和上海市華山醫(yī)院醫(yī)師的臨床指導都基本是西醫(yī)方面的知識,徐小云所在的中醫(yī)外科結合自己的臨床經(jīng)驗,對這些知識加以吸收和利用,提高了對病證的認識,再結合辨證,提升了用中藥治療皮膚病的療效。徐小云所在的中醫(yī)外科,外用于皮膚病的藥物來源于自己科室傳統(tǒng)的外用藥、上海市皮膚病防治所和上海市華山醫(yī)院提供的外用藥,后來經(jīng)過整合,淘汰了部分已不用和含有毒成分的藥物如柏油軟膏、糠餾油軟膏、煙膏等,增加了一些新藥,現(xiàn)有30種用于臨床。
近20年來,中醫(yī)外科診治瘡瘍、疔、癤、癰、疽等疾病少了,臨床常見的是下肢靜脈曲張引起的靜脈炎、下肢潰瘍,壓瘡,糖尿病足,燒傷,外傷感染等。在治療上,徐小云所在的中醫(yī)外科具有由幾代人積累的臨床經(jīng)驗和種類齊全的外用藥物,如消散用的瘡毒丹、復方人工牛黃散、黛軍軟膏,箍圍用的金箍散硬膏和軟膏,治療潰瘍用的三青散、桃花散、生肌散、復方長皮膏等拔毒、生肌方面的藥粉和藥膏。隨著醫(yī)學的發(fā)展與進步,醫(yī)院逐漸引進了一些西醫(yī)學的新技術,而一些中醫(yī)外用藥物也逐漸被淘汰,如含汞量高的綠升丹、大升丹,含砒的立馬回疔丹等。中醫(yī)外科通過外治結合內(nèi)治的方法,提高了瘡瘍疾病特別是一些難治性疾病的療效,如褥瘡、下肢慢性潰瘍等。