- 老年常見疾病實驗室診斷及檢驗路徑
- 趙昕
- 885字
- 2020-09-09 12:04:19
前言
我國目前人口老齡化年均增長率高達3.28%,約為總?cè)丝谠鲩L速度的5倍;預(yù)計到2020年占總?cè)丝诘?7.2%;到2050年,老年人口總量將超過4億。
老年人的醫(yī)療需求增加,眾所周知,隨著人體組織結(jié)構(gòu)逐漸老化,多器官功能趨于退化,抵抗力、活動能力、臟器間協(xié)同功能減退或喪失。老年人較其他人群更易患病,除了其特有的老年疾病,如多器官衰竭、老年性癡呆、老年性精神病、老年性耳聾、腦動脈硬化、腦卒中外,病理性老化、機體免疫功能下降、長期勞損及固有的基礎(chǔ)疾病等原因可導(dǎo)致老年肺炎、肺氣腫、肺源性心臟病、高血壓病、冠心病、糖尿病、痛風(fēng)、震顫、麻痹、老年性變性骨關(guān)節(jié)病、老年性白內(nèi)障、老年骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥、惡性腫瘤等的患病率也隨之增加。
又如,青、中、老年皆可發(fā)生消化性潰瘍,但老年人易發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生癌變等。更為重要的是,老年人患有這些疾病時呈現(xiàn)特有的臨床表現(xiàn)和臨床檢驗指標(biāo)方面的特征。在醫(yī)生診療過程中更需要依靠檢驗醫(yī)學(xué)作出全面的評估,如首診及恢復(fù)期除了選擇針對特殊階段的診斷用檢驗項目外,還需要評估相關(guān)基礎(chǔ)疾病或進展快速的并發(fā)癥的檢驗指標(biāo)。這些都促使我們對老年人群的醫(yī)學(xué)檢驗進行更為嚴謹?shù)暮Y查、分析及綜合診斷。
嘗試建立老年人群常見疾病的診療規(guī)范已經(jīng)在各個學(xué)科開展。檢驗醫(yī)學(xué)作為臨床診療的重要組成部分也嘗試建立老年人常見疾病的檢驗診斷路徑,幫助臨床醫(yī)生提供檢驗診療思路,同時希望能更加合理地利用醫(yī)療資源,提供更加精準(zhǔn)的檢驗結(jié)果。
本書旨在以老年人群為研究對象,在老年病的實驗室篩查、診斷和治療評估方面充分發(fā)揮檢驗醫(yī)師的作用,初步探索老年常見內(nèi)科疾病的實驗室診斷路徑、尋找老年病的診斷指標(biāo)及輔助診斷指標(biāo)組合等。本書共分為13個章節(jié),介紹了老年人群最常見的呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝性疾病、骨質(zhì)疏松癥、消化系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、血栓性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及老年患者常見腫瘤疾病。同時對老年人查體的主要項目進行了詳細介紹,并推薦了不同性別人群的體檢項目組合。希望對老年患者臨床診斷與鑒別診斷的實驗室檢查和診斷提供幫助。
本書由北京醫(yī)院學(xué)術(shù)著作出版基金資助。

2019年6月