老年人生理性衰老變化與內分泌系統改變密切相關，而多種老年綜合征是在多種激素共同作用下共同發生的。隨著年齡的增長，人體內分泌系統和代謝功能都發生了一些變化。內分泌系統的衰老以老年人維持內環境穩態平衡的能力減弱為特征，表明激素的合成、代謝和靶器官對激素的敏感性隨增齡發生了不同程度的變化，使得機體內分泌調節穩態平衡的能力逐步減弱，最終在外界刺激下極易造成內穩態的失衡以及機體的損傷。因此，內分泌系統的衰老既是器官老化的一部分，更是幾乎所有衰老相關疾病發生、發展的重要病理生理基礎。

老年人下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能紊亂很常見。老年人甲狀腺激素的生成率和降解率均下降。促甲狀腺激素（TSH）水平是判斷甲狀腺功能的敏感指標，與甲狀腺激素水平呈負相關。血清TSH隨增齡而升高，65歲以上平均每年上升1%左右，長壽者TSH水平較高，可能高估了老年人群中亞甲減的患病率，但目前仍缺乏年齡相關TSH正常參考區間。TSH在一定范圍內的升高可能是老年人防止分解代謝的一種適應機制。

老年糖尿病類型主要是2型，少數是1型。胰島B細胞數量中年后每年約減少0.5%。同時機體對胰島素敏感性隨著年齡增長而下降，表現為胰島素相對不足，繼發代償性高胰島素血癥，加重了胰島B細胞分泌胰島素的負荷。長期作用使胰島B細胞分泌功能衰退，發展到一定程度，失去調控血糖穩態的能力，老年人糖尿病的患病率隨增齡而逐漸增加。

尿酸是人體嘌呤代謝的終產物，70%的尿酸經腎臟排泄。老年人隨增齡肌酐清除率降低、腎小管分泌尿酸不足及尿酸凈重吸收增加時，血尿酸水平均可升高。

心腦血管疾病是造成我國老年人死亡的主要病因。而血脂異常是冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的獨立危險因素。老年人的血脂異常發病率較高，內源性和外源性脂質轉運過程隨年齡變化，導致低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和三酰甘油（TG）濃度升高，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）下降。

代謝綜合征是多種代謝紊亂疾病集合的綜合征，主要包括向心性肥胖、脂代謝紊亂、高血壓、糖代謝異常等表現。這些因素均是與年齡相關的，代謝綜合征的患病率隨年齡不斷增加，而心血管疾病是代謝綜合征的主要臨床結果。

實驗室檢測在老年內分泌和代謝疾病的診斷和治療中處于不可替代的位置，各種激素的測定以及基礎狀態下血糖、血脂譜以及嘌呤等物質代謝的正?；虍惓．a物的檢測對相關疾病的診斷、風險分層、治療方案的選擇以及治療過程的監測均有著決定性的作用，而基因檢測對于遺傳性代謝疾病的診斷與分型以及治療選擇有著重要的作用。