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  • 杏林40年臨證手記
  • 舒鴻飛
  • 508字
  • 2020-08-31 19:56:47

二十、大柴胡湯加減治療急性膽囊炎

【專方來源】
趙紹琴,李鳴真,吳勝東,等.膽囊炎證治[J].中醫(yī)雜志, 1986,27(5):4-5
【藥物組成】
柴胡、枳實(shí)各6g,大黃3g,黃芩、法半夏、郁金、杏仁、香附子各10g。
【功效主治】
清泄膽熱、攻下利膽。主治急性膽囊炎。
【驗(yàn)證舉例】
例1:聞某,男,70歲,1999年11月10日初診。訴右脅下疼痛拒按,發(fā)熱惡寒,納呆,惡心嘔吐,厭油膩食物已1個(gè)月余。經(jīng)B超等有關(guān)檢查確診為:①急性膽囊炎;②膽石癥。詢其心煩急躁,大便秘結(jié),小便赤而覺熱,視其目黃,舌紅苔黃膩,脈之弦數(shù)。按趙紹琴教授大柴胡湯加減方加川楝子12g,金錢草、茵陳蒿各30g,5劑。11月19日復(fù)診,訴已能進(jìn)食,視其鞏膜黃色顯著消退。續(xù)予5劑。2000年6月19日,其女婿送他人來診,言服上藥后未再發(fā)作。
例2:周某,女,74歲,2001年2月18日初診。患者發(fā)熱(38.4℃),右上腹痛,嘔吐,厭油膩食物,腹瀉已半月。B超檢查證實(shí)為急性膽囊炎。患者因不會(huì)吞服西藥,又不愿意輸液,遂來中醫(yī)科求診。視其舌紅苔黃膩而干,脈之弦數(shù)。遂予趙紹琴教授大柴胡湯加減方5劑。3月2日復(fù)診,訴疼痛已大為減輕,繼予5劑。后經(jīng)隨訪,藥后未再發(fā)作。
【運(yùn)用體會(huì)】
經(jīng)驗(yàn)證過數(shù)例,本方對急性膽囊炎確有顯著療效。
在治療期間必須注意飲食調(diào)攝,以青菜為主,忌食油膩之品。
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