前 言
《杏林寫作心錄》問世后,一則由于腦膜瘤手術,二則由于多種慢性病纏身,身體日趨衰弱,因而對于筆耕用腦之事本不打算干了,享受一下夕陽之際的天倫之樂。但總覺有一事縈繞心頭,于心不甘。這就是將行醫40余年來的點滴所得,整理出來,付諸文字,倘能公開出版,奉獻于同道面前,若有能按書中所述而使患者得以恢復健康,幸莫大矣!這也是筆者晚年對中醫事業的一點微薄貢獻。
余在拙著《杏林寫作心錄》和《再談撰寫中醫論文的體會》一文中提到,中醫寫作成功的三個關鍵之一是“勤于積累”。這積累一是將在讀中醫書刊時的所得,諸如某專(單)方(藥)治某病,某老中醫的臨床經驗,某臨床研究的結果等,隨時“勤”記在專用的筆記本上,以供臨床驗證后運用。二是每診一病,均將患者的臨床癥狀、輔助檢查結果、處方用藥等“勤”記在“門診日志”上。三是“勤”于臨證時,若有某專(單)方治某病、某老中醫經驗、某臨床研究成果經驗證有效者,在患者的姓名下簡略地用幾個字記下心得,用紅筆標出,下班后回到家里第一件事就是將患者姓名、就診時間和某方(法)治某病等補記在專用的筆記本或電腦上(名曰“雜記”),以便總結經驗或撰寫論文時查閱。本書就是基于這“三勤”而成,故取書名為《杏林40年臨證手記》。其中“驗證專方集成”和“鐘愛單方拾零”部分就是撰寫本書時根據筆記本和電腦上所載,去查“門診日志”中原始記錄,經舒錫鈞、張磊、徐云祥、段剛等協助整理而成。有關臨床的體會隨時付諸筆端,陸續在省級以上中醫刊物發表。故書中有關臨床病例和體會是臨證的真實記錄。
本書的特點在于“三并舉”:一是臨床與教學并舉。本書是一本臨床心得(經驗)集,但書中有關升降散的臨床運用等也可供中醫院校學生學習《方劑學》時參考。二是普及與提高并舉,既有專方和單方這些適用于基層中醫工作者、患者及其家屬等具有普及性質的內容,也有變法的運用和有關治療疑難病證研究等具有提高性質的內容;三是總結成功的經驗與失敗的教訓并舉。
本書內容由兩大部分組成。第一部分介紹了余40多年來逐漸形成的學術見解、學醫方法和臨證心得(經驗);第二部分“驗證專方集成”和“鐘愛單方拾零”兩項主要在于介紹前輩醫家或當代名老中醫以及中醫同行們的臨床經驗。
余何人斯,竟以“臨證心得(經驗)”集的形式出版小冊子,然“竹頭木屑,曾利兵家”,或許基層中醫工作者、中醫院校學生以及廣大患者及家屬能夠從中受益一二,也就不枉費老朽的一片心血了!
舒鴻飛
2013年5月1日