病人轉(zhuǎn)走以后，內(nèi)科醫(yī)生對(duì)林小北說：“謝謝你啊，林醫(yī)生?！?

“不謝，應(yīng)該的?！?

“我叫謝永杰?！?

“你好。”

回到外科辦公區(qū)，陳笙跟在林小北后面，手里還拿著那面錦旗。

“行了，你的心意我領(lǐng)了，沒必要這么客氣。”林小北說。

“嘿嘿，這怎么行。”陳笙邊說邊把錦旗遞給他，“我原以為你在麻醉科呢，沒想到你跑到急診科來了。也對(duì)，急診科最需要你這樣技術(shù)高超的醫(yī)生。”

“我在急診科還是以干麻醉的工作為主?！绷中”闭f，“好了，你沒事可以走了，我還要工作呢?！?

他委婉地下了逐客令。

陳笙遞過一張名片，“林醫(yī)生，我雖算不上什么名流，但在S市也能混一下。你救我一命，不知如何回報(bào)。今后你有什么事，打個(gè)電話給兄弟，赴湯蹈火在所不辭。以后咱們就是朋友。”

這是第二個(gè)社會(huì)人士給林小北送名片，第一個(gè)他都已經(jīng)記不起來是誰了。

陳笙還讓人送來一大堆水果，客氣一番后才離開。

在急診科病人送水果是非常罕見。

他一走，立刻一幫人過來餓狗搶食，僧多粥少。西瓜，蘋果，香蕉，山竹，一籃子水果頃刻間被搶個(gè)精光。

林小北自已只吃到了一根香蕉。

徐珍珍搶到一個(gè)山竹，高興地對(duì)林小北說：“林醫(yī)生，謝謝你啦。”

她是林小北在急診科最為熟悉的人了。

“今天好閑??！”

“不是閑，是李主任交代了，今天急診科不做手術(shù)。”

林小北非常意外，“為什么？”

“李主任今天和卞主任去大學(xué)，科室里沒有負(fù)責(zé)人，不放心，所以接診的外科病人都分流到各科室了。”徐珍珍說。

“哦！”

難怪剛才內(nèi)科那個(gè)喝農(nóng)藥的來了都沒看到主任臨場(chǎng)。

既然沒事，那么躲在辦公室里看能不能利用系統(tǒng)訓(xùn)練自已。

最終訓(xùn)練最忌被打擾，林小北在家里總是把手機(jī)調(diào)成靜音。

他關(guān)好辦公室的門，坐在辦公桌前，閉目養(yǎng)神。

【麻醉醫(yī)生巔峰體驗(yàn)?zāi)Ｊ介_啟，請(qǐng)選擇具體的相關(guān)項(xiàng)目：

椎管內(nèi)麻醉穿刺術(shù)

神經(jīng)阻滯術(shù)

氣管插管術(shù)

中心靜脈穿刺術(shù)

動(dòng)脈置管術(shù)

特殊氣道管理術(shù)

局麻藥精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射術(shù)

生命體征監(jiān)測(cè)術(shù)

外科技能培訓(xùn)

……】

“外科技能培訓(xùn)？”

林小北是個(gè)細(xì)心的人，注意到這一點(diǎn)，不覺頓生疑問。

【你現(xiàn)在的身份是全科醫(yī)生，必須掌握必要的臨床技能?！?

“多謝！”

【需要接受外科技能培訓(xùn)？】

“是！”

【請(qǐng)準(zhǔn)備，馬上進(jìn)入密室！】

一陣白光在林小北腦海里閃過，隨即他發(fā)現(xiàn)自已已經(jīng)身穿標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)隔離衣站在手術(shù)臺(tái)前。

林小北卻迷惑不解，系統(tǒng)除了一個(gè)模特標(biāo)本，什么的都沒提供，難道要他用手當(dāng)?shù)蹲樱?

【你不給患者麻醉，怎能手術(shù)？】

“我現(xiàn)在是外科醫(yī)生，還需要自已親自做麻醉？”他問系統(tǒng)。

【你的本職工作是麻醉，所以必須親自動(dòng)手?！?

林小北啞然失笑，走下臺(tái)。

【你居然不熟悉病歷？】

呀！這可是個(gè)不可饒恕的失誤。

林小北尷尬的笑了一下，點(diǎn)擊麻醉臺(tái)上的電子屏幕，很快模特標(biāo)本的信息顯示出來。

系統(tǒng)為他提供的病例是一例急性腸梗阻“患者”，268歲，男性。心電圖竇性心律不齊，X光胸部肺氣腫征……

林小北看了個(gè)大致，覺得應(yīng)該給病人實(shí)施全身麻醉。

他的想法剛浮出腦海，系統(tǒng)立即給出了糾正。

【此病人全麻非首選。】

“那硬膜外？”人類極限差不多100歲，林小北第一次碰到這么高齡的患者，想象他的脊柱會(huì)融合成什么樣子呀！

【椎管內(nèi)麻醉暫不考慮?！肯到y(tǒng)提示他的顧慮是正確的。

“難道，要局麻下手術(shù)？”

腸梗阻手術(shù)可不比其他的腹腔臟器手術(shù)，創(chuàng)傷要大很多。而且，腸梗阻術(shù)中要檢查腸子梗阻的原因，會(huì)挪動(dòng)腸子。

這對(duì)于病人來說是非常難受的。因?yàn)樽髡呔熬吞峒斑^，腹腔臟器對(duì)切割不明感，對(duì)牽拉反射異常敏感。

我們通常聽到一個(gè)詞叫“腹痛如絞”，而不是“腹痛如割”，大約就是這個(gè)道理。

系統(tǒng)的提示是：【精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射術(shù)】。

林小北頓時(shí)又尷尬起來，“精準(zhǔn)靶點(diǎn)注射？”這得打多少個(gè)靶點(diǎn)？

他還從沒有用此方法做過腸梗阻這類手術(shù)的，不像闌尾炎，還不知道具體該做哪些靶點(diǎn)注射。

【注射部位：腹腔神經(jīng)節(jié)，腹橫筋膜，交感神經(jīng)節(jié)，……】

系統(tǒng)的提示更讓人崩潰，這些都是位置極深的部位，很難把局麻藥準(zhǔn)確注射到確切的地方，即使有超聲輔助也是阻滯不全。

可是系統(tǒng)提示，那必然可行。

這已經(jīng)是林小北心中不變的信條。

林小北在系統(tǒng)提示下在模特體表定好靶點(diǎn)，消毒，然后準(zhǔn)備注射，這是系統(tǒng)又來提示：【不用超聲？】

“超聲？”林小北喃喃自語，難道技術(shù)高超的系統(tǒng)也需要超聲的輔導(dǎo)？

但既然這么提示，那么就用超聲唄。

他剛有這個(gè)想法，突然空中伸來一只機(jī)械臂，遞過來一個(gè)橫斷面超聲探頭，竟然與麻醉科所使用的差不多。

但是真正使用起來，林小北不禁感嘆系統(tǒng)的技術(shù)確實(shí)牛逼，比人類高明不止一點(diǎn)點(diǎn)。

在麻醉科使用超聲還要學(xué)會(huì)看超聲，懂得各個(gè)亮區(qū)和暗區(qū)各代表什么結(jié)構(gòu)。

可是系統(tǒng)的這個(gè)超聲一貼上去，什么暗區(qū)亮區(qū)都見鬼去。像電視直播一樣，它直接顯示的是真實(shí)的解剖結(jié)構(gòu)，肌肉，筋膜，神經(jīng)，甚至毛細(xì)血管都能清清楚楚地看得到。

這簡直是傻瓜式的超聲！

林小北拿起機(jī)械臂遞過來的穿刺針，真細(xì)呀！拿在手里完全沒有感覺，比頭發(fā)絲還要細(xì)很多，橫著壓下去都能割傷手。

可是這么細(xì)的針還是有手感，因?yàn)樗杏捕龋蹚澋臅r(shí)候明顯感覺到像拿著一根細(xì)長的棍子。

【這是**材料，目前人類材料技術(shù)還制造不出來。】

“哦哦哦，原來如此?！?

林小北非常珍惜這來之不易的機(jī)會(huì)，拿著針尾根據(jù)超聲探頭的提示慢慢進(jìn)針。第一次拿捏這么細(xì)的針身，他的動(dòng)作很別扭，主要是感覺不知道怎么使力。

系統(tǒng)果然是有先見之明的，要是讓林小北用這樣的針盲戳，那無異于用細(xì)銅絲戳鐵壁，早折彎了。

盡管動(dòng)作笨拙，但終于還是注射完畢。

林小北收拾好麻醉垃圾，交給機(jī)械臂，然后準(zhǔn)備開始手術(shù)，這書系統(tǒng)又發(fā)來嚴(yán)重警告：【請(qǐng)測(cè)試麻醉效果！】

林小北又是一陣尷尬，這里雖然是實(shí)驗(yàn)室，但要求絕不比臨床低。

臨床上測(cè)試麻醉效果通常都是針刺法問病人：“你疼不疼？”

可是，他怎么和這個(gè)來自異域空間的模特交流呢？