第24章 中級(jí)巔峰模式初體驗(yàn)
- 超級(jí)麻醉醫(yī)生
- 左岸空眠
- 2697字
- 2020-08-12 13:21:01
男人的媽媽這時(shí)已經(jīng)說(shuō)不出話來(lái),臉也憋成絳紫色。
林小北看她這樣暗叫完了,這阿姨不僅僅是傷了血管,還可能是魚(yú)刺繼續(xù)在食管壁刺激,引起食管痙攣,擠壓氣管而影響呼吸了。
而這些都還不是主要的危險(xiǎn)因素。
他最擔(dān)心的是魚(yú)刺會(huì)穿透食管壁繼續(xù)向外游走,傷到頸動(dòng)脈。
一旦刺破頸動(dòng)脈,立刻會(huì)發(fā)生致命性大出血。
人體頸部神經(jīng)血管豐富,肌肉發(fā)達(dá),解剖結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)比其它地方復(fù)雜,醫(yī)生根本就沒(méi)有充足的時(shí)間手術(shù)止血。
通常大動(dòng)脈破裂唯一的搶救就是局部壓迫止血。
可是這個(gè)阿姨的破裂口是從里向外,而且根本不知道具體位置,盲目局部按壓不但無(wú)效,可能會(huì)擠壓魚(yú)刺導(dǎo)致更大的血管損傷。
現(xiàn)在唯一行之有效的是盡快使阿姨平靜下來(lái),保證氣道通暢,減少咽喉部的刺激。
林小北不再猶豫,上前扶住那阿姨,把她的面部朝下,同時(shí)輕輕拍她的背。
“阿姨,你把嘴里的東西盡量吐出來(lái),別緊張,慢慢做深呼吸。”
“對(duì),就是這樣,慢慢吸氣,別吞咽?!?
……
在他的安慰和指導(dǎo)下,那位阿姨的臉色好了很多,也不像剛才那樣焦躁不安。
120急救車(chē)很快呼嘯而至。
林小北怕那男的不懂得配合,讓他背著他媽媽。
他和急診醫(yī)生小心地跟在后面攙扶,保持著阿姨面部向下的頭低位姿勢(shì)。
把阿姨安全送到救護(hù)車(chē)上后,林小北總算松了一口氣。
叮!處理恰當(dāng),+2。
“你是哪個(gè)醫(yī)院的?叫什么名字?”男人在即將分別前問(wèn)。
“噢,我是---”林小北留了個(gè)心眼,還是不留姓名好。
他不指望別人來(lái)感恩,就怕事后來(lái)找茬。
“噢,我就是個(gè)普通的醫(yī)生,恪守本職而已?!?
每次在外面救死扶傷之后都是這樣的客套話,已經(jīng)倒背如流。
男人明察秋毫,也不點(diǎn)破,微微一笑,遞給他一張名片,說(shuō):“今晚有所得罪,請(qǐng)見(jiàn)諒。以后有需要幫忙的話可以打電話給我?!?
林小北假裝城皇城恐接過(guò),待他們走后隨手捏成一團(tuán)扔掉。
“別扔呀,說(shuō)不定以后會(huì)有用處呢!”李琪琪撿起來(lái)攤開(kāi),“哇,這個(gè)人果然不簡(jiǎn)單。”
“啥人呀?”林小北不以為然地說(shuō),:“難不成他有三頭六臂?”
“池凱,驚鴻集團(tuán)企業(yè)開(kāi)發(fā)部總經(jīng)理,這個(gè)身份可不一般喏?!崩铉麋饔行┝w慕的說(shuō)。
“那與我有什么關(guān)系?”
“先留著唄,說(shuō)不定哪天會(huì)派上用場(chǎng)。”
繼續(xù)宵夜。
“你不覺(jué)得惡心嗎?”林小北開(kāi)玩笑說(shuō)。
剛才李琪琪一直跟在身邊,那吐得滿地的污物,還有他的手曾經(jīng)伸到阿姨嘴里,她都一覽無(wú)遺。
李琪琪正吃得高興,被他一說(shuō),蹙眉道:“現(xiàn)在是吃飯時(shí)間,你提那些干什么?”
林小北嘿嘿奸笑。
“你,你就一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有?”她有些好奇地問(wèn)。
“我習(xí)以為常了啊。”林小北大大咧咧地說(shuō),“還有比更這惡心的呢,比如說(shuō)---”
“打住打住!”李琪琪連忙阻止他,“你還讓不讓人吃飯了?”
林小北乖巧地閉嘴,開(kāi)始狼吞虎咽起來(lái)。
中午一袋泡面,然后又十幾個(gè)小時(shí)未進(jìn)食,他真的餓了。
“林醫(yī)生,你平時(shí)都是自已做飯嗎?”看到林小北這樣饑不擇食的樣子,李琪琪有些心疼。
“是啊?!?
“你,你以前談過(guò)女朋友嗎?”她輕輕地問(wèn),聲音也小了起來(lái)。
“沒(méi)有。”
“那你現(xiàn)在,現(xiàn)在,有沒(méi)有正在談的或者喜歡的女孩子?”李琪琪咬著嘴唇,心虛而又好奇地繼續(xù)窺探。
林小北的腦海里迅速閃現(xiàn)出兩個(gè)名字:聞靖,柳絮。
一個(gè)是他大學(xué)時(shí)代的同學(xué),一個(gè)是麻醉科的研究生。
聞靖現(xiàn)在對(duì)他幾乎是形同路人,而柳絮也只是個(gè)整天跟著他轉(zhuǎn)的學(xué)生。
喜歡她們算嗎?---不算,確切的說(shuō)沒(méi)有那種感情。
“沒(méi)有?!绷中”庇行擂蔚拇鸬?。
在一個(gè)小女孩面前承認(rèn)這種事實(shí)是不是有失面子?而且他的身份證顯示現(xiàn)在已經(jīng)30出頭。
這簡(jiǎn)單的兩個(gè)字對(duì)于李琪琪來(lái)說(shuō)無(wú)疑是最佳答案,她立刻笑得春心蕩漾,剝了一只基圍蝦遞給林小北:“這蝦不錯(cuò)。”
……
這么多菜,竟然在邊吃邊聊中慢慢見(jiàn)底,連林小北都不敢相信。
李琪琪大部分時(shí)間是在聊天,看著他吃。
“你看,還嫌我點(diǎn)多了,吃飽沒(méi)有?”她看著林小北狡黠地問(wèn),表情頗為得意。
“飽了飽了,再吃肚子都要撐破了?!绷中”迸呐墓钠饋?lái)的肚皮,原來(lái)他竟然這么能吃。
結(jié)賬的時(shí)候愕然發(fā)現(xiàn),已經(jīng)有人替他們買(mǎi)了單。
晚上在家,林小北感覺(jué)精神特別好。睡了十多個(gè)小時(shí),又美美的飽餐一頓,再也沒(méi)有比這更讓他愜意的事兒了。
躺在床上,他開(kāi)始聚精會(huì)神地集中精力,開(kāi)啟麻醉醫(yī)生巔峰體驗(yàn)?zāi)J健?
現(xiàn)在他的體驗(yàn)值比開(kāi)始提高了不少,就椎管內(nèi)麻醉操作,他已經(jīng)能在30min分鐘輕松完成150例。
可這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到系統(tǒng)的要求,他曾在密室里親眼目睹另一位麻醉醫(yī)生操作視頻。那位大俠在相同的時(shí)間內(nèi)完成了300例!
可是系統(tǒng)對(duì)他的評(píng)估也僅僅是初級(jí)+++++的水平。
林小北現(xiàn)在總的水平是初級(jí)-,離初級(jí)還差那么一丟丟。
他還需要繼續(xù)努力。
林小北非常不服氣,按系統(tǒng)提示,每項(xiàng)技能都有中級(jí),高級(jí),大師級(jí)區(qū)別,而每一級(jí)別都還有-----和+++++之分。
那么大師級(jí)+++++到底是怎樣的水平?
系統(tǒng)似乎察覺(jué)到林小北的心思,面板提示:想體驗(yàn)中級(jí)巔峰模式?
是!林小北心中竊喜。
【麻醉醫(yī)生巔峰體驗(yàn)?zāi)J介_(kāi)啟(中級(jí)-----)】
請(qǐng)選擇節(jié)段:
C1-2
C2-3
……
S4-5
林小北依舊選擇自已最擅長(zhǎng)的L2-3,30min時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。
密室里很快就出現(xiàn)了模擬手術(shù)室,一個(gè)模特標(biāo)半坐在手術(shù)床上。
林小北心中疑惑,以前不都是自動(dòng)側(cè)臥擺好體位的嗎?
“中級(jí)模式體位各種受限,請(qǐng)抓緊時(shí)間。”系統(tǒng)提示道。
“???還有這種事?”林小北自已去給模特?cái)[體位。
他看得膽戰(zhàn)心驚,那個(gè)模特除了面無(wú)表情,身上的骨骼肌肉與真人一模一樣,還可以觸摸到血管的搏動(dòng)。
管他是不是真人,先擺好體位再說(shuō)。
林小北強(qiáng)行將模特側(cè)身彎曲,想盡量讓他保持“懷中抱月”的最佳穿刺體味。
突然聽(tīng)到“嘣”的一聲,模特隨即消逝!
林小北呆呆地站在手術(shù)床邊,驚疑不定,不知發(fā)生什么事故。
面板上閃現(xiàn)出一連串的感嘆號(hào)。
“操作粗暴,患者脊柱骨折,巔峰體驗(yàn)失??!”后面還出現(xiàn)一個(gè)大大的“×”。
“噢,不好意思!”林小北非常歉意。
“在臨床上你也是這樣對(duì)待患者?”系統(tǒng)責(zé)問(wèn)。
“當(dāng)然不是啦,我只是沒(méi)想到你們提供的模特也會(huì)有異常。”
“每一個(gè)模特都是與臨床相應(yīng)的病例完整匹配,虐待他們就是虐待病人?!?
“嗯,下次我注意了?!?
床上重新坐一位與剛才一模一樣的模特,林小北甚至懷疑自已是不是出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)。
他非常小心,力度適中地重新給模特?cái)[體位,在調(diào)整姿勢(shì)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)模特的胸前竟然有一塊提示牌:僵直性脊柱炎;脊柱結(jié)核;骨質(zhì)疏松;腰椎錯(cuò)位。
林小北看得頭皮發(fā)麻,這,這能做椎管內(nèi)麻醉嗎?在臨床上這絕對(duì)是椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥,任憑最頂尖的麻醉大師都不敢嘗試。
但這是系統(tǒng)提供的標(biāo)本,那么說(shuō)明他還具有可行性。這還只是-----中級(jí)水平,那么應(yīng)該還是平凡普通的病例。
林小北難以想象,這時(shí)才深深體會(huì)到系統(tǒng)的測(cè)評(píng)為何對(duì)他的評(píng)價(jià)那么低。
在系統(tǒng)面前他覺(jué)得自已真的是個(gè)外行,根本沒(méi)入門(mén)。
這次他小心又小心,生怕再出意外。幸運(yùn)的是模特勉強(qiáng)側(cè)身躺下后平安無(wú)事,模擬心電監(jiān)護(hù)顯示他的生命體征正常平穩(wěn)。
林小北開(kāi)始按正常的流程準(zhǔn)備定位,剛把手指貼上去,就聽(tīng)見(jiàn)“嘣”一聲,模特又消失,同時(shí)警報(bào)聲大作!