第10章 ?挖墻角
- 醫生從游戲開始
- 九十年里
- 2295字
- 2020-04-17 21:16:48
陸成回到了門診診室,心里并沒有太大的波動。
他簽的是勞務合同,不是賣身契,陳偉華并不能做到把他雪藏起來,因為他還無法一手遮天。
況且,這樣的事情,鬧出去對陳偉華一點好處都沒有。
不過,可能以后會被穿小鞋,那都無所謂了,反正只要自己不出原則性的錯誤,問題都不大,而陸成不相信,陳偉華敢以身犯原則性的錯誤,來冤枉他,如果陳偉華只有這樣的肚量的話,那他在急診科主任這個位置,估計也就到了頭了。
到了門診才知道,竟然又有一個重傷的病人。
是車禍傷,傷者是個外賣員,身上還穿著帶著血跡的美團外賣的服飾。
他的右臂,有一大塊被刮了下來,血肉模糊。
雖然看起來沒有生命危險,但是,滲出過多的血跡,卻讓他的臉色格外蒼白。
陸成趕緊看了他的急診病歷本,顯示著,血壓102/75mmHg,心率:95次/分.
基本的生命體征并不算太好,但還不至于到了休克的地步。
陸成趕緊問黃悠悠:“黃醫生,這個病人,請了骨科的急會診了嗎?”
“請了,估計也就快到了,剛進來的時候,都快嚇死人了,我已經給病人拍了四肢、腹部及頭部的CT,神外科的人估計也快來了。”黃悠悠趕緊回道。
右臂的傷勢,只是表面的,像這樣的車禍傷,可不能只看表面,各個重要的系統,必須都要檢查到。
特別是得提防腦出血或是延后腦出血、腹部臟器破裂,及脾延遲破裂。
這些都是要命的。
右臂損傷,即便是最后到了截肢的地步,都暫時不至于致命。
陸成趕緊坐在座位上,吊起了患者的CT來看。
雖然,頭部和四肢的CT,會有專科的醫生來看,但如果現在就有癥狀,越早進行緊急處理,后遺癥就相對越少一些。
黃悠悠只是來外科渡一下,所以對這些完全沒興趣,她只是想著去內科或是考研,所以一般只負責病例。
CT片子雖然沒有出來,但是通過閱片系統,只要有病人的門診號,全院的任何一臺電腦,都可以進行閱片。
陸成從上往下看了一遍,
瞬間出了一口氣,還好,除了右側肱骨位置有骨折外,頭部和腹部,都沒有看到明顯的損傷,這至少證明,目前患者的腹部沒有損傷,無需特殊地處理。
金洪澤很快就來到了急診室。
就道:“病人在哪里?”
陸成趕緊迎了上去,說:“這邊,右上肱骨骨折,上臂軟組織嚴重挫傷。”
“暫時照了頭部和腹部的CT,沒有特殊的發現。”
金洪澤首先看了病人,再次問了一下大概的情況。
病人用左手托住右手,艱難地回答著,回答完后,他格外緊張地問:“醫生,我這條手,不會廢了吧?”
作為家里的頂梁柱,他不能倒下,甚至,死了可能都比廢了要強一些。
金洪澤安慰道:“問題不大,你別擔心。你的家屬了,你通知家屬了沒有?你這個肯定要做手術,越早做越好。”
病人已經被自己的同事以同樣的話安慰了許久,聽到金洪澤的回答,雖然臉色好了一些,但還是追問道:“那我這條手,可以保下來的幾率有多大啊?”
金洪澤笑笑:“如果按照你的理解,只是他可以活動的話,可以說有百分之九十以上的。”
“你要關心的是術后的恢復,和你功能鍛煉的問題,而不是要考慮保不保得住手。”
“你家屬什么時候到?”
“你這個軟組織挫傷,必須要八個小時內進行處理,否則的話,術后感染的幾率就非常大。”
聽到了金洪澤這話,病人才稍微安心了下來。
趕緊說:“醫生,我老婆馬上就到了,他們正在趕車過來,坐高鐵,估計還要一個小時左右。”
“你能不能,快點給我做手術,我自己簽字。”
“不用這么急,手術又不是吃飯,想做就做的,我們也要給你做一些準備,然后給你找手術間,請麻醉師和備血這些,一切以安全為主。”
“一個小時,那差不多了吧,來得及,放心吧。”金洪澤一聽只要一個多小時,再算上他受傷的時間也才一個多小時,
從受傷到手術,這個時間,已經是非常快了。
他最怕的是,病人的家屬,還得一兩天,那就麻煩了。
“哦,好的,謝謝醫生,謝謝醫生。”病人說完,又是倒吸了一口涼氣。
傷口的刺痛,再次到來了。
可他也明白,剛剛金醫生說得對,做手術不是吃飯喝水,不是想做就能做,得準備。
所以老實的他并沒有催。
金洪澤問陸成:“病人的急診抽血,抽了哪些?”
“片子照了吧?”
陸成趕緊回道:“就只照了急診CT,普通的X線。抽血的話,抽了凝血功能,血常規和肝腎功能這些最基本的。”
“夠用了。”
金洪澤點了點頭,雖然這些不是最好的術前抽血,但是,也基本夠用了。
他來到了陸成的座位前,仔細地把病人的片子調了出來,
然后細細查看了一圈后,眉頭微微一緊。
病人的情況,略有些復雜啊,肱骨遠端,粉碎性骨折,雖然沒有破開關節面,但處理起來,頗為麻煩。
以病人現在的血壓,估計得再備至少6個單位的紅細胞以及400ml的血漿,才行。
現在的用血這么緊張,也不知道血庫那邊,會不會發。
金洪澤嘆了一口氣,不能發也得讓他們發,急診手術的用血,還是得保證的。
“這位醫生,麻煩你再給病人抽一個輸血前四項的檢查,估計術中要輸血,我馬上安排人過來準備談話簽字。”
金洪澤這么說著的時候,陳偉華也是再次出現在了門診的辦公室。
他看了一眼陸成,再看了看手外科的金洪澤,又轉身走了出去。
不過,陳偉華雖然走了出去,金洪澤卻主動迎了上去:“老陳,你們急診科,可真是干的好事啊,我值一天班,你們給我找了兩趟差事。”
“咱們關系雖然好,也不至于這么照顧我的吧?”
陳偉華不得不轉身,道:“老金,能者多勞嘛,我們這也不是沒辦法嘛,急診科,就是這樣的。”
“這個病人,問題不大吧。”
“大也沒辦法啊,只等神外過來看頭部的CT,給出意見了。”
“對了,老陳,我向你打聽一個人唄?”
“我剛剛下來的時候,發現你們科室有一個病人的肌腱縫合,頗為專業啊,是哪位醫生縫的?舍不舍得讓我見一見?”金洪澤漫不經心地挖起了墻角。
聽到這話,陳偉華沒由地眼皮就是一跳,
心里一沉,立刻復雜地轉動了起來。
難道?
陸成已經把這件事,直接給金洪澤說了?
金洪澤這特意是來提醒我的?
嘴上說:“老金,你這是啥意思啊?”