第十四章　獸醫(yī)內(nèi)鏡診斷技術(shù)

一、內(nèi)鏡的基本知識(shí)

1.內(nèi)鏡的種類(lèi)

2.內(nèi)鏡的用途

內(nèi)窺鏡是一個(gè)配備有燈光的管子，它可以經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他天然孔道或經(jīng)手術(shù)小切口進(jìn)入體內(nèi)。①可以看到X射線不能顯示的一些微細(xì)病變（如炎癥、潰瘍等），可最有效的監(jiān)視和研究早期腫瘤；②進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)（如對(duì)良、惡性腫瘤施行的閉合性或半閉合性腔內(nèi)手術(shù)）；③采集組織樣本；④沖洗、吸引、止血等，對(duì)疾病進(jìn)行治療的功能。

二、消化道內(nèi)鏡檢查

1.消化道內(nèi)鏡的種類(lèi)

包括一般內(nèi)鏡檢查（如活組織檢查、黏膜剝離活檢、細(xì)胞學(xué)檢查）、內(nèi)鏡色素染色技術(shù)（色素內(nèi)鏡）、放大內(nèi)鏡技術(shù)、超聲內(nèi)鏡技術(shù)、小腸鏡檢查技術(shù)、十二指腸鏡逆行胰膽管造影技術(shù)、膠囊內(nèi)鏡、超細(xì)徑無(wú)痛性電子胃鏡。

2.消化道內(nèi)鏡的應(yīng)用

3.術(shù)前準(zhǔn)備

檢查當(dāng)日禁食，清潔動(dòng)物腸道。術(shù)前15～30min肌注阿托品，適當(dāng)麻醉。電子胃鏡術(shù)前，患畜禁食水12h以上，取下動(dòng)物身上項(xiàng)圈、頸鈴等金屬物品。做好清潔衛(wèi)生和消毒工作。

4.常見(jiàn)疾病內(nèi)鏡診斷

三、纖維支氣管鏡檢查

1.適應(yīng)證與禁忌證

2.術(shù)前準(zhǔn)備

①病情調(diào)查：詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史、支氣管哮喘史及基礎(chǔ)疾病史，備好近期胸部X片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治龅荣Y料。

②藥品、器械的準(zhǔn)備：備好急救用品、氧氣、開(kāi)口器和舌鉗，必要時(shí)備好人工復(fù)蘇器。

③患者準(zhǔn)備：術(shù)前禁食、禁水4h；術(shù)前30min肌注阿托品適量，適度麻醉。

3.并發(fā)癥

①直接不良反應(yīng)：喉、氣管、支氣管痙攣，呼吸暫停，甚至心搏驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。

②其他并發(fā)癥：發(fā)熱和感染、氣道阻塞、出血。

（左之才）