稻曲菌毒素中毒

稻曲菌毒素中毒是指鴨采食被稻曲菌及其毒素污染的飼草（料），引起以腹瀉、發熱、嘔吐、中樞神經興奮或麻痹、呼吸急促、心跳加快等為主要特征的一種病癥。

【病因】　鴨采食被稻曲菌及其毒素污染的飼草、飼料（如發霉的谷康、稻谷、稻草）等引起中毒。

【主證】　病鴨精神萎靡不振，步態僵硬，行走搖擺，食欲減退或廢絕，日漸消瘦，腹瀉，流涎，嘔吐，呼吸急促，中樞神經興奮或麻痹，飲欲增加；張口呼吸，有氣管啰音，喜臥怕冷，羽毛松亂，翅下垂，眼瞼腫脹，結膜黃染，貧血。

【病理變化】　胃腸黏膜出血，肺臟、脾臟出血，肝臟腫大；淋巴結充血、水腫；心外膜及心內膜多有出血；胸腹腔有較多透明黃色液體；泌尿道、腦膜腦皮質出血。

【治則】　清腸排毒，對癥治療。

【方藥】　黃連、穿心蓮、白頭翁、仙鶴草、黃芪、陳皮、甘草、知母、熟地黃、大黃各10g，硫酸鈉、滑石各20g，石膏30g。水煎取汁，候溫，加豆漿2000mL，白糖100g，大蒜（搗爛）50g，灌服，1劑/d，分3～4次服完。

重癥者行嗉囊手術切開排毒，再取上方藥量的1/15～1/10，用法相同。球紅霉素20～30單位/（kg·d），灌服，分3次服完。補液鹽半包（葡萄糖4.4g，氯化鉀0.3g，氯化鈉、碳酸氫鈉各0.7g），溶于300～1000mL涼開水中，讓鴨分多次飲服。

經過2～3d治療，腸道毒物基本排盡，取地芬諾酯0.5mg，灌服。中藥方減去硫酸鈉，加訶子、白芍各1～3g，用法同上。經4～6d治療即獲痊愈。

【防制】　喂料前，將感染稻曲病的谷或糠先用清水淘洗數次，再煮沸15min，即可殺死稻曲菌；或采用酒曲或鹽水發酵（酒曲或鹽水0.5kg，谷或糖50kg），可達到消毒預防的目的。

【典型醫案】　2000年10月25日，天柱縣社學鄉社學村吳某的15只土鴨（約1.5kg/只）因不食邀診。檢查：病鴨均有不同程度的腹瀉，流涎，行走不穩，有的頸部肌肉痙攣。檢查鴨的飼料，均是發生嚴重稻曲病的谷物。診為稻曲菌毒素中毒。治療：取上方藥，用法相同。除2例病重鴨死亡外，其余鴨均獲痊愈，其中3d痊愈4例，4d痊愈7例，5d痊愈2例。（伍永炎，T128，P31）