第二章　鴨病

鴨瘟

鴨瘟是指鴨感染鴨瘟病毒，引起以流淚、眼瞼水腫為特征的一種急性、熱性、敗血性傳染病，又稱鴨病毒性腸炎，俗稱“大頭瘟”或“腫頭瘟”。

【流行病學】　本病病原為鴨瘟病毒。病鴨和康復不久的鴨是主要傳染源；被病鴨排泄物沾污的用具和運輸工具是傳播媒介。主要通過消化道感染。不同年齡、品種和性別的鴨都容易感染，但發病率、病程及死亡率卻有差異。在流行期，以成年鴨發病率較高，產蛋母鴨發病率、死亡率均高；1月齡以下的雛鴨發病較少。健康鴨與病鴨一起放牧，或經過流行疫區均能引起感染。一年四季均有發生，無明顯的季節性，以夏、秋季節發病率較高。

【主證】　病鴨流淚，眼瞼水腫，體溫升高，精神委頓，頭頸蜷縮，食欲減退或廢絕，飲水增加，羽毛蓬亂、無光澤，兩翅下垂，兩肢麻痹無力，走動困難。嚴重者臥地不動，驅趕時兩翅撲地行走，行不遠又蹲伏于地，兩肢完全麻痹時伏臥不起，眼流漿液性分泌物，周圍羽毛濕污，后變為黏性或膿性分泌物，眼瞼粘連，嚴重者眼瞼水腫或翻出于眼眶外，眼結膜充血或有出血點，甚至形成小潰瘍。部分病鴨頭頸部腫脹。病鴨從鼻腔流出稀薄或黏稠的分泌物，呼吸困難，呼吸時發出鼻塞音，叫聲嘶啞，個別病鴨頻頻咳嗽，同時下痢，排綠色或灰白色稀糞，肛門周圍的羽毛被污染。

【病理變化】　食管黏膜有縱行排列的灰黃色假膜覆蓋或小出血斑點，假膜易剝離，剝離后食管黏膜留有潰瘍瘢痕（彩圖42）；泄殖腔黏膜表面覆蓋一層灰褐色或綠色的壞死結痂，黏著牢固，不易剝離（彩圖43）；頭頸腫脹者皮下組織有黃色膠胨樣浸潤（彩圖44）；喉頭和口腔黏膜有淡黃色假膜覆蓋，剝落后露出出血點和淺表潰瘍；全身皮膚有許多散在出血斑；眼瞼常粘連在一起，下眼瞼結膜出血或有少許干酪樣物覆蓋；肝臟表面和切面有大小不等的灰黃色或灰白色的壞死點。

【治則】　清瘟敗毒。

【方藥】　1.綠豆500g，加水1500mL，煎煮取濃汁500mL，拌入1kg飼料中飼喂（為100只仔鴨藥量）；停食者喂純糖綠豆湯，同時，飼料中加入鱔魚肉。

2.肉桂30g（另包），桂枝、高良姜各25g，生姜、滑石各100g，全蝎4只，蜈蚣4條，朱砂（另包）、枳殼、烏藥各15g，神曲45g，巴豆、板藍根、黨參、桑螵蛸、川芎、車前子、郁金、白蠟、甘草各20g（為100只成年鴨藥量）。將藥放入瓦罐內，加水2.5kg，煎煮取汁約2.5kg（肉桂、朱砂后放），待涼后再加米酒0.5kg。然后用注射器抽取藥液，灌服，10～20mL/只，1劑/d，1個療程/3d，一般病鴨1個療程即可。服藥后將病鴨關入鴨舍內1h，嚴禁飲水、下水，避免受風寒。共治療1000余例，效果滿意。

3.黃芩80g，黃柏、茵陳各45g，剪口連（黃連須）50g，大黃20g，銀花藤、白頭翁、龍膽草各100g，板藍根90g，甘草10g，車前草、陳皮為引。水煎取汁，以汁煮谷至干，藥谷喂鴨，3次/d。1劑供100只種鴨服用2d。

【防制】　重點進行疫苗預防。病鴨應立即撲殺，尸體高溫處理，禁止銷售；不能隨意丟棄死鴨，禁止在溝渠宰殺、剖檢病死鴨，防止病原蔓延。

【典型醫案】　1.1980年3月27日，常德縣趙家橋公社元普庵大隊第9生產隊從常德縣孵鴨場購進650只雛鴨，4月1日有10只發病，以后每天有20只發病，死亡10只以上邀診。檢查：病鴨離群，發熱，被毛松逆，呼吸迫促，不愿走動，眼半閉含淚，后則倒臥或腹部朝天，雙肢痙攣劃動，頭向后仰，角弓反張，嚴重者短時間內死亡。剖檢病死鴨可見肝臟腫大，呈赤紫色或棕色，有小點出血，易碎；有的腹腔中有紫色血水。治療：前4d用清瘟敗毒散加減，水煎取汁，拌料喂服或灌服；給每只病鴨灌服土霉素3000單位，或每7只鴨灌服磺胺嘧啶0.5g，治療效果不佳，鴨群繼續發病和死亡。遂改用綠豆湯，用法同方藥1，連用2d。病鴨病情得到控制，又用藥3d，鴨群再無發病，死亡停止，存活512只。

2.1980年4月18日，常德縣草坪公社稻螺嶺大隊第6生產隊購進700只雛鴨，于26日發病，每天死亡30多只。臨床癥狀和病理變化同典型醫案1。治療：取綠豆湯，用法同方藥1，連用3d。病鴨發病和死亡停止。又用藥2d，鴨群恢復正常，存活327只。

3.1980年4月29日，常德縣草坪公社三角堆大隊第5生產隊購進600只雛鴨，于9d后發病。臨床癥狀和病理變化同典型醫案2。治療：取綠豆湯（見方藥1）加喂鱔魚肉，連用2d，鴨群恢復正常。由于病情發現早，治療及時，方法得當，雛鴨僅死亡18只。

4.1982年4月18日，常德縣趙家橋公社羅漢山大隊第11生產隊孫某和孫某各自購進300只雛鴨，于7d后發病，死亡10余只。診為鴨瘟。治療：取綠豆湯（見方藥1）加喂鱔魚肉，很快治愈，存活511只。（蔣寶誠，T8，P53）

5.1987年4月27日，貴溪縣雷溪鄉張家村張某的50只鴨，死亡2只。25日上午鴨主攜3只體重約500g病鴨來診。檢查：病鴨頭頸腫大，流眼淚，步行似醉狀，不食等。診為鴨瘟。治療：取方藥2，用法相同，1劑。次日，將藥渣又水煎取汁，灌服，病鴨痊愈。

6.1988年10月5日，貴溪縣周坊鄉高門李家村李某的500只蛋鴨，死亡3只，10日死亡16只邀診。檢查：病鴨大部分精神沉郁，有的行走緩慢，有的頭頸腫大，流眼淚，有的兩翅下垂，瀉污綠色糞。治療：取方藥2，用法相同。次日清晨又死亡4只鴨，第3天病鴨死亡停止。連續服藥3d，其余的鴨全部康復。5d后全部接種鴨瘟疫苗。（胡宣文，T48，P44）

7.1987年3月4日，峨眉縣符溪鄉新樂村7組凌某的120只川麻種鴨發病邀診。檢查：病鴨精神委頓，不食，喜飲水，行走困難，肢軟無力，兩翅下垂，羽毛松亂，排綠色或灰綠色稀糞，肛門周圍被糞沾污；眼瞼腫脹，流淚生眵，呼吸困難，頭頸腫脹，體溫43℃左右。隨著病鴨數目不斷上升，鄰近的種鴨也相繼感染發病。剖檢病鴨可見食管膨大部空虛；腸黏膜出血或充血，腺胃、腸系膜彌漫性出血，腺胃和肌胃交界處有出血帶；肝臟表面有出血斑，外圍形成環狀出血帶；膽囊腫大，充滿膽汁；脾臟略腫大；卵巢出血較甚，卵黃上有出血瘀斑，成熟卵泡破裂，有嚴重腹膜炎病變，泄殖腔水腫、出血。其他臟器未見明顯病變。根據流行情況、臨床癥狀和病理變化，診為鴨瘟。治療：接種疫苗；用土霉素、青霉素和鏈霉素治療均無效。14日改用龍膽瀉肝湯和白頭翁湯加減，用法見方藥3。服藥后第2天，未見新發病鴨。停藥至1周后，有3只鴨精神差，不食，又喂服中藥1劑，鴨群痊愈，未再復發。服藥期間產蛋率不斷上升，86只母鴨產蛋82枚/d。（陳元昌等，T26，P59）