“簡溪這個丫頭,你和她談病例談工作,她可以說得頭頭是道,可要是和她說感情的事,那就無異于對牛彈琴。”
說什么,都沒反應。
想到這種可能,張卿言十分不地道的笑出聲來,許久之后,才拍了拍宋楚揚的肩膀,“宋醫生,我原本不想笑的,實在是……”
太好笑了,有木有?
他原以為這算是輕的,沒想到竟然還有宋楚揚吃癟的時候,真是太不可思議了。
不過,這種情況還真有可能發生。
簡溪是什么樣的人,他不是很清楚,但也知道,在人民醫院,對她有意思的人不少,不過都沒有成功。
據說,她給出的理由,無一例外的都是不合適。
問她怎么不合適,她就說出一大堆分式,然后讓人自己去想。
天啊,他們是醫生,治病救人,可對于分式這些,早就忘了,哪里還記得?
于是乎,不少人望而卻步。
雖然,想談戀愛,可是也要有本事才可以啊。
張卿言雖然笑了很久,但好歹還是克制了不少。
“宋醫生,你要是不放棄,可要做好準備,這人啊,智商高,志趣相投,才有可能惺惺相惜,否則,也就只能game over!”
宋楚揚心情極差,壓根就不想和他說話。
張卿言看了他一眼,輕嘆了一聲,“現在,簡醫生需要人支持,你可以試試。”
萬一,鐵杵磨成針了呢?
試什么?“”一直沉默的宋楚揚終于吭聲。
“試……”張卿言輕咳一聲,“在敵人最軟弱的時候給以支持,還怕不會化敵為友么?”
支持?化敵為友?
宋楚揚想了想,抿著嘴唇。
記得她自己說過,在她最軟弱的時候,最需要幫助的時候,那個期望的人沒有出現,所以最后只能一個人扛。
當然,為此,代價慘重。
宋楚揚似有所悟,點了點頭,“謝謝,我知道該怎么做了。”
張卿言木楞地點了下頭,總覺得他可能不是特別懂。
……
人民醫院會議室。
晚上十點,原本應該無人的會議室,此刻燈火通明。
這段時間,無論是誰,忙碌起來,都是不分晝夜。
宋楚揚推開門走進去時,就聽到里面傳來說話聲,說是有幾例感染肺炎死亡病例已經完成解剖,相關結果已經出來。
十分鐘后,所有人員到齊,會議正式開始。
清一色的都是白大褂,戴著口罩,主持會議的正是高明宣,兩側是院里的副院長和主任。
“高院長,尸檢結果已經出來了,”田院長將資料遞了過去,“市里的指示也下發了。”
高明宣頷首,將資料分下去。
宋楚揚拿到資料后,皺了下眉。
在征得病人家屬的同意,且法律政策允許的條件后,幾例新型肺炎逝者解剖已經在一個星期前完成。
這一個星期,多個醫院的病理科教授及病例團隊完成了近十例解剖。
病理學專家和多個單位的工作人員共同完成相關工作。
為了確保結果,尸檢檢驗距離死亡時間不超過12小時。
檢驗地點在樂城某醫院手術室,參與解剖的工作人員進行生物安全三級防護。
有一名患者,年齡偏大,在今年元月因為多發性腦梗死入院。
進入醫院救治時并未出現發熱、咳嗽等新型肺炎常見臨床醫學特征。
入院治療一個多星期后,出現發熱以及咽喉不舒服癥狀,隨后,通過CT檢查,雙肺散在少于小斑片狀感染病灶,氣管內分泌物可能。
近兩周,最終確診為新型肺炎。
第三周,復查CT顯示,雙肺散在斑片狀感染病灶,較前發展,考慮病毒性肺炎。
第四周,搶救無效,最終呼吸衰竭。
從尸檢結果來看,患者肺部損傷明顯,灰白色病灶以左肺為重,肺肉眼觀呈斑片狀,可見灰白色病灶及暗紅色出血,觸之質韌,失去肺固有的海綿感……
患者在第三周的CT結果顯示,雙肺多發斑片狀磨玻璃影,可見空氣支氣管征,以左側為重,雙下肺可見纖維條索影。
而尸檢結果,肉眼所見與影像學改變分布情況相符合,且病變進一步進展。
對于這樣的結果,眾人不免意外。
在此前,通過感染患者穿刺取樣獲得的組織局部病理學改變提示,新型肺炎的病例特征與SARS和MERS患者出現的病例特征十分相似。
可尸檢報告指出,系統解剖到大體觀察,新型肺炎的肺部纖維化及實變并沒有SARS導致的病變嚴重,而滲出性反應較SARS明顯。
當然,不排除患者從確診到死亡不過兩周,病程較短。
從另一方面來說,此前,簡溪已經提說過這樣的觀點。
會議室,眾人屏住呼吸,等著高明宣發言。
高明宣壓著尸檢報告,食指在上面敲打了幾下,“之前,就有專家提出,新型肺炎和SARS不同,突出的特點就是小氣道中黏液非常多,粘稠度很高,阻礙氣道通暢,因而造成繼發感染,以及更加嚴重話。目前,從兩個方面的病理結果都發現,在小氣道清除黏液是很重要的研究對象。”
宋楚揚翻看著尸檢報告,里面的內容顯示,患者胸腔積液量不多,淡黃色清亮液體,未見大量胸水產生,提示胸腔病變并非漿液性炎癥為主。
此外,解剖見心包腔內中等量淡黃色清亮液體,心外膜輕度水腫,心肌切面呈灰紅色魚肉狀。
當然,根據提供的患者資料來看,患者存在冠心病、心絞痛病史,心肌及心外膜是否存在與病毒感染相關的損害表現有待進一步研究。
消化系統的主任放下手中的資料,直言道,“從報告檢測內容來看,這名患者消化系統損傷情況肉眼觀不明顯,值得一提的是,小腸呈節段性擴張與狹窄相間,脾肉眼觀未見明顯異常,是否存在病變需要繼續進行研究,腎呈顆粒性固縮腎外觀,考慮與基礎疾病有關。”
“嗯?”高明宣抬起頭來,“所以,你的看法是……”
“我認為這可能為個例,如果要確定是否普遍表現,還需要結合更多的尸檢情況。”
高明宣點了點頭,“后期還會繼續進行相應的研究。”
此刻,在會議室里,還有一些神經科的醫生。
關于神經系統,肉眼觀見腦水腫,大腦皮質輕度萎縮。
而根據臨床資料顯示,患者年齡大,有多發性腦梗死及腦血管病后遺癥。
所以,腦后眼觀未見感染特異性表現。
至于,病毒是否侵犯中樞神經系統,還需要進一步的病理學炎癥。
高明宣義正言辭,神情嚴肅,“新型肺炎自去年12月開始,已經造成國內近7萬余人確診感染,兩千多例死亡。”
截止昨天,全國死亡率達到3.17%,而樂城死亡病例超過百分之十。
其實,大家都清楚,因為缺乏系統尸體解剖提供的完整病理學資料,對于新型肺炎的發病機制、器官損害等影響無法確切判斷,所以一直沒有找出更好的治療方法,哪怕是疫苗的研發,仍舊需要相當長一段時間。
雖然,他們都沒有接觸過解剖,但作為一名醫生,很清楚尸體解剖一向被認為是疫情防控的重要環節,是查明死亡原因、分析發病機制、追溯病源的金標準。
至于,最后的結果還需要更多的檢驗報告。
所以,這一次的會議進行了很長的時間。