病例6:鼻頭色紅——瘧疾
女性,76歲。
主訴:
頭暈6年余。
現病史:
患者近6年,反復發作性頭暈,自訴無明顯誘因,頭暈時常伴有頭痛,耳鳴,持續時間無規律,常常口苦咽干,飲食、睡眠差,為求進一步診治,來我院門診。
既往:
高血壓病史30年。
查體:
神經系統無陽性體征;中醫望診:鼻頭黯紅(圖6-15),舌縱向黃苔,少津,舌尖黯紅(圖6-16)。

圖6-15

圖6-16
診斷:
頭暈原因待查。
分析:
根據中醫望診鼻紅考慮腹內臟器有病變,舌縱向黃苔少津考慮對應的中下焦有病變,追問病史青少年時有瘧疾病史,30歲時因子宮肌瘤行子宮切除手術,與望診相印證。