病例4：鼻上段黧黑——胰腺回聲不均，右腎小結石
男性，56歲。
主訴：
左面部麻木伴左肢體沉重笨拙半年余。
現病史：
1年前，患者清晨早起出現左側肢體無力，言語不清，伴左側中樞性面癱，在豐臺醫院治療癥狀好轉，但半年來仍然遺留有左側面部的麻木，溫痛覺減退，左側肢體沉重笨拙，為求進一步診治，來我院門診。
既往史：
高血壓病史10余年，多發性腔隙性腦梗死1年。
查體：
神經系統無陽性體征；中醫望診：面色黧黑，鼻上段為著（圖6-11）；舌苔黃白厚膩，舌前部兩邊隆起，中間凹陷（圖6-12）。
圖6-11
圖6-12
診斷：
腦梗死。
輔助檢查：
腹部超聲：輕度脂肪肝，肝內結節，胰腺回音不均，右腎小結石。
分析：
望診發現患者面色黧黑，鼻上段為著，囑查腹部超聲，結果提示：輕度脂肪肝，肝內結節，胰腺回音不均，右腎小結石。舌前部兩邊隆起，中間凹陷，舌兩側是肝膽投射區，與腹部超聲檢查結果相應。