- 中西醫結合望診啟迪
- 高利
- 294字
- 2020-02-15 22:45:17
病例5：面色少華——胃炎伴糜爛，十二指腸球潰瘍
男性，47歲。
主訴：
頭暈反復發作2周。
現病史：
近2周，患者無明顯誘因出現反復發作的頭暈，無視物旋轉，無嘔吐惡心，無肢體癥狀，血壓125/90mmHg，為求診治，來我院門診。
既往史：
體健。
查體：
神經系統無陽性體征。中醫望診：面色少華（圖5-10）。舌質黯淡，舌苔薄白，舌體胖大（圖5-11）。
診斷：
后循環缺血。
輔助檢查：
胃鏡提示：非萎縮性胃炎伴糜爛，十二指腸球潰瘍（A2期）（圖5-12）。葉酸：3.99ng/ml（↓）（正常值>6.59ng/ml）。
分析：
望診發現患者面色少華，提示脾胃功能差，吸收差，所化精微物質，不能上榮于頭面；舌質黯淡，舌苔薄白，舌體胖大，是血瘀濕郁表現，囑查胃鏡、葉酸、維生素B 12。
圖5-10
圖5-11
圖5-12