第二節(jié)　經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑組織器官關(guān)系的理論，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分和針灸學(xué)的理論核心。在經(jīng)絡(luò)相關(guān)資料逐漸積累的基礎(chǔ)上，古代醫(yī)家結(jié)合當(dāng)時的醫(yī)療經(jīng)驗與實踐，不斷進(jìn)行整理歸納，從簡單的經(jīng)絡(luò)概念，逐步形成了系統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與學(xué)說。從現(xiàn)存文獻(xiàn)資料可以看出，早在兩千多年以前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》前的較長歷史時期中，經(jīng)絡(luò)概念已納入了中醫(yī)學(xué)理論體系，并用于指導(dǎo)針灸臨床實踐。在馬王堆漢墓帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》中，經(jīng)絡(luò)雛形已經(jīng)形成，并成為指導(dǎo)古代“砭灸”治病的重要依據(jù)；迨至《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)逐漸完善，理論體系基本形成，已經(jīng)總結(jié)發(fā)展為完整的十二經(jīng)脈以及奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部和十五絡(luò)脈，并闡述了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化等，形成了較完整的經(jīng)絡(luò)學(xué)說。在此基礎(chǔ)上，后世醫(yī)家對經(jīng)絡(luò)理論進(jìn)行了許多補(bǔ)充與發(fā)展，從而使經(jīng)絡(luò)學(xué)說日趨完善。

一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成

經(jīng)絡(luò)學(xué)說從最初的經(jīng)絡(luò)基本概念，逐步發(fā)展完善形成系統(tǒng)的理論體系，其間首先受到了先秦時期古代自然哲學(xué)思想的影響，如陰陽五行、臟象學(xué)說及天人相應(yīng)的整體觀念等，滲透到經(jīng)絡(luò)的命名、經(jīng)絡(luò)與臟腑及經(jīng)絡(luò)與自然界的關(guān)系等諸多方面，從而形成了系統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)理論，發(fā)展為完整的經(jīng)絡(luò)學(xué)說。

1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的命名

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)以十二經(jīng)脈為主體，故十二經(jīng)脈又稱十二正經(jīng)。十二正經(jīng)即手三陰經(jīng)，包括太陰肺經(jīng)、厥陰心包經(jīng)、少陰心經(jīng)；手三陽經(jīng)，包括陽明大腸經(jīng)、少陽三焦經(jīng)、太陽小腸經(jīng)；足三陽經(jīng)，包括陽明胃經(jīng)、少陽膽經(jīng)、太陽膀胱經(jīng)；足三陰經(jīng)，包括太陰脾經(jīng)、厥陰肝經(jīng)、少陰腎經(jīng)。可見十二經(jīng)脈名稱主要是根據(jù)手足、陰陽、臟腑而確定的。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)命名首先以陰陽來分類。陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方的概括，任何事物的存在都以陰陽規(guī)律為前提，并因陰陽的盛衰消長而變化。古人在觀察事物陰陽運(yùn)動及其發(fā)展變化過程時發(fā)現(xiàn)，陰陽消長可分為三個階段。陽的方面，少陽為陽氣之始，太陽為陽氣之盛，陽明是太少兩陽相合而明，為陽氣盛極；陰的方面，少陰是陰氣初生，太陰是陰氣隆盛，厥陰是太少兩陰之交盡，陰氣消盡。所以，陰陽根據(jù)其陰氣或陽氣的盛衰與多少，由一陰一陽衍化為三陰三陽。其中，陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。陰陽消長運(yùn)動是自然萬物生成和發(fā)展變化的內(nèi)在原因，如老子《道德經(jīng)》言：“道生一，一生二，二生三，三生萬物”。另外，由陰和陽的對立統(tǒng)一，而三陰和三陽之間也存在著相互對應(yīng)（表里相合）的配屬關(guān)系：即太陰——陽明，少陰——太陽，厥陰——少陽。

陰陽是太極生兩儀的開端，兩儀生四象，即太陽、少陽、太陰、少陰。其在天為四時，在地為四方，在人則與四肢相應(yīng)。由于陰陽盛衰轉(zhuǎn)化的理論，一陰一陽發(fā)展為三陰三陽，分屬于手足經(jīng)脈，合稱“六經(jīng)”之說，即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰經(jīng)。由于六經(jīng)循行四肢而到達(dá)手與足不同，行于上肢的經(jīng)脈為手三陰、手三陽經(jīng)，行于下肢的經(jīng)脈為足三陰、足三陽經(jīng)，上下六經(jīng)合稱為手足陰陽十二經(jīng)脈。在人體軀干部，是以腹側(cè)（身前）為陰，背側(cè)（身后）為陽；四肢部則以內(nèi)側(cè)面為陰，外側(cè)面為陽，而內(nèi)、外兩側(cè)，又分別按前、中、后分布了三陰與三陽經(jīng)，即內(nèi)側(cè)前緣為太陰，中間為厥陰，后緣為少陰；外側(cè)前緣為陽明，中間為少陽，后緣為太陽。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)以十二經(jīng)脈為主體，十二經(jīng)脈內(nèi)屬臟腑，因而其命名除分手足陰陽外，還分別冠以所屬的臟或腑的名稱。另外，十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋等均以其相關(guān)聯(lián)的十二正經(jīng)，按陰陽、手足而命名，體現(xiàn)了經(jīng)別、經(jīng)筋與正經(jīng)之間的從屬關(guān)系。十五絡(luò)脈都是從其所屬經(jīng)脈的絡(luò)穴別出，故名稱皆以其別出的絡(luò)穴命名。皮部居人體最表層，有抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體的功能，古人形象地用門軸、門關(guān)、門扉等關(guān)閉與開啟功能命名十二皮部，并將其按三陰三陽相合為“六經(jīng)皮部”，分別稱太陽——“關(guān)樞”、太陰——“關(guān)蟄”、少陽——“樞持”、少陰——“樞儒”、陽明——“害蜚”、厥陰——“害肩”等。

奇經(jīng)八脈名稱主要依據(jù)其功能作用命名，分別為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈。

2.經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系

人體經(jīng)絡(luò)與臟象學(xué)說密切相關(guān)。臟象指的是深居體內(nèi)的十二臟腑雖不可直觀，而其功能表現(xiàn)的“象”則見諸體外，故《內(nèi)經(jīng)》稱之“藏象”。臟腑的“象”是通過經(jīng)脈的內(nèi)屬外連功能表現(xiàn)出來的，因此臟腑與經(jīng)絡(luò)相互關(guān)系的理論是中醫(yī)臟象學(xué)說的基礎(chǔ)。

臟象學(xué)說認(rèn)為：臟屬陰，其功能“藏精氣而不瀉”，陰經(jīng)入屬于臟；腑屬陽，其功能“傳化物而不藏”，陽經(jīng)入屬于腑。這在馬王堆漢墓《帛書》時，尚沒有論述。其后的《靈樞·經(jīng)脈》則根據(jù)陰陽對立統(tǒng)一的理論，明確提出了陰經(jīng)屬于臟而絡(luò)于腑，陽經(jīng)屬于腑而絡(luò)于臟，構(gòu)成了經(jīng)脈陰與陽及臟與腑的陰陽配屬、表里相合關(guān)系，形成了系統(tǒng)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“上古圣人，論理人形，列別臟腑，端絡(luò)經(jīng)脈，會通六合，各從其經(jīng)，氣穴所發(fā)，各有處名，溪谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經(jīng)紀(jì)，外內(nèi)之應(yīng)，皆有表里”，概括闡述了這一情況。

臟象學(xué)說認(rèn)為，人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)配屬六腑，分別聯(lián)系上肢和下肢。五臟中，位于胸的心、肺，加上心的外圍心包絡(luò)，分別與循行上肢內(nèi)側(cè)的手三陰經(jīng)聯(lián)系，即手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)；位于腹的肝、脾、腎，分別與循行下肢內(nèi)側(cè)的足三陰經(jīng)聯(lián)系，即足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。六腑則根據(jù)臟與腑表里相合關(guān)系，腑經(jīng)隨臟原則，分別聯(lián)系于與相應(yīng)陰經(jīng)成表里關(guān)系的手足六陽經(jīng)。即手陽明大腸、手少陽三焦、手太陽小腸等手三陽經(jīng)，分別與手太陰肺、手厥陰心包絡(luò)、手少陰心等手三陰經(jīng)相對應(yīng)，循行分布在上肢外側(cè)；足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱等足三陽經(jīng)，分別與足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎等足三陰經(jīng)相對應(yīng)，循行分布在下肢外側(cè)。并且，系于六腑的手、足六陽經(jīng)，總的都是分布到頭面部，系于六臟的手、足六陰經(jīng)，總的都是分布于胸腹部。這樣，手足陰陽經(jīng)脈在分別屬絡(luò)于相應(yīng)臟腑的同時，還分別與頭面、胸、腹等構(gòu)成了一種特定的聯(lián)系，即手三陰經(jīng)主要聯(lián)系胸部，足三陰經(jīng)主要聯(lián)系腹部，手、足諸陽經(jīng)主要聯(lián)系頭面部，從而形成中醫(yī)學(xué)所謂以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)六腑以及五官九竅、四肢百骸的人體有機(jī)整體。這種經(jīng)脈聯(lián)系情況總體上與馬王堆漢墓《帛書》的記載基本相同，不同的是《帛書》闡述的“足臂十一脈”走向，絕大多數(shù)是從四肢部起始，向心走向軀干（《陰陽十一脈灸經(jīng)》中的“肩脈”和“手太陰脈”除外），且各脈之間不銜接，也不與臟腑相聯(lián)系。而在《靈樞·經(jīng)脈》中，則根據(jù)“陰升陽降”規(guī)律，出現(xiàn)了復(fù)雜的經(jīng)脈循行與聯(lián)系方法，即當(dāng)人體處于兩手自然上舉狀態(tài)時，則所有陽經(jīng)皆向下行，陰經(jīng)都向上走，因而確定了手足陰陽經(jīng)脈循行的順逆走向以及其臟腑的屬絡(luò)關(guān)系和陰陽經(jīng)脈間相互交接的規(guī)律。如《靈樞·逆順肥瘦》在闡述“脈行之逆順”時說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”。從而使手足經(jīng)脈陰陽相接，經(jīng)脈氣血的運(yùn)行“流行不止，環(huán)周不休”（《素問·舉痛論》），即陰陽相貫，“如環(huán)無端……終而復(fù)始”（《靈樞·動輸》）的經(jīng)絡(luò)循環(huán)流注系統(tǒng)基本完善。

3.經(jīng)脈與自然界的關(guān)系

人類是自然界長期演化的產(chǎn)物，自然界存在著人賴以生存的條件，同時自然界氣候、物候的變化，都可以直接或間接地作用于人體，對人體生理活動和病候變化產(chǎn)生影響。《靈樞·歲露論》說：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也”。這種人與自然統(tǒng)一的“天人相應(yīng)”觀念，對中醫(yī)學(xué)理論體系包括經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成產(chǎn)生了很大的影響。經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為，體現(xiàn)經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的主要是人體氣血運(yùn)行于全身，周流不息，其猶如自然界的江河流水、田園湖海。自然界江河有直行的干流，旁出的支流，起蓄聚調(diào)節(jié)水流作用的湖泊，還有周流灌溉作用的溝渠和受灌溉的田園。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中有十二經(jīng)脈通行氣血，猶如水流縱行干道，并有旁流別行的十二經(jīng)別，溢蓄調(diào)節(jié)諸經(jīng)脈氣血的奇經(jīng)八脈，還有網(wǎng)絡(luò)周布，滲灌氣血于全身的絡(luò)脈、孫絡(luò)，同時在這個經(jīng)絡(luò)循環(huán)系統(tǒng)下，還有受諸經(jīng)絡(luò)運(yùn)行營衛(wèi)氣血滲灌與濡養(yǎng)的經(jīng)筋、皮部和五臟、六腑。

首先，人稟天地之氣而生，人體營衛(wèi)氣血的生成和運(yùn)行本身就與自然界關(guān)系密切。中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)生理學(xué)認(rèn)為，人體能將自然界“天氣”（呼吸之氣）和飲食水谷精微之谷氣（飲食營養(yǎng)），相合為“宗氣”，并經(jīng)相關(guān)臟腑的作用化生營衛(wèi)氣血。營衛(wèi)氣血是維持和推動人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)則是人體運(yùn)行營衛(wèi)氣血的道路，其中營氣運(yùn)行于經(jīng)脈之中，衛(wèi)氣通行于經(jīng)脈之外，內(nèi)外上下，周而復(fù)始。“宗氣”，上出喉嚨，推動語言和呼吸運(yùn)動；內(nèi)貫心脈，推動營衛(wèi)氣血運(yùn)行全身。《靈樞·五十營》說：“人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息，氣行六尺”。說明維持人體生命活動的營衛(wèi)氣血運(yùn)行，賴自然界天氣的參與，并化生宗氣的推動，從而有經(jīng)絡(luò)氣血的正常周流不息。再者，人體適應(yīng)自然環(huán)境變化，也是通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行氣血以不斷調(diào)整的作用結(jié)果。《素問·八正神明論》說：“天溫日明，則人血淖液，而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣，而衛(wèi)氣沉”。《素問·脈要精微論》說：“是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有余；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室”。說明了自然界四季寒暑的時令更迭，晝夜晨昏的時辰交替及風(fēng)雨晦明的氣候變化，都對人體經(jīng)絡(luò)氣血的周流運(yùn)行與盛衰變化產(chǎn)生影響，進(jìn)而使其生理和病理發(fā)生相應(yīng)變化。

另外，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的許多具體內(nèi)容也體現(xiàn)了“人與天地相應(yīng)”的思想。如《靈樞·五亂》說：“經(jīng)脈十二者，以應(yīng)十二月……”即一年里有十二月，則人身有十二經(jīng)。再如天有二十八宿，而人體有二十八脈（指左右十二經(jīng)脈共二十四，加任督二脈、陰陽二蹺脈），并且周天二十八宿，各有方位，人身二十八脈，各有長度；一年有三百六十五日，故經(jīng)脈有三百六十五穴等。

總而言之，經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成是隨著以“易”為主流的中國傳統(tǒng)文化形成和不斷發(fā)展，古人在探索人類生命的實踐活動過程中，對人體經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象由早期的感性認(rèn)識，到受陰陽五行、天人相應(yīng)等古代哲學(xué)思想的影響，將其引入中醫(yī)學(xué)基本理論體系，并經(jīng)過長期的醫(yī)療實踐觀察和不斷認(rèn)識總結(jié)，最終理性化認(rèn)識為經(jīng)絡(luò)理論，系統(tǒng)化總結(jié)為經(jīng)絡(luò)學(xué)說，從而成為中醫(yī)學(xué)基本理論體系的重要內(nèi)容，特別是指導(dǎo)針灸學(xué)臨床的理論核心。

二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展

現(xiàn)存經(jīng)絡(luò)相關(guān)的文字記載，首見于1973年湖南長沙馬王堆漢墓出土的《帛書》，表明經(jīng)絡(luò)雛形至少早在春秋戰(zhàn)國時期即已形成。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，系統(tǒng)記述了經(jīng)絡(luò)及其理論，標(biāo)志著經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的漸趨完善，經(jīng)絡(luò)學(xué)說基本形成。其后，經(jīng)過歷代醫(yī)家的進(jìn)一步研究和實踐與總結(jié)，在經(jīng)脈循行、病候觀察、經(jīng)穴的研究開發(fā)與經(jīng)脈歸屬等諸多方面，做了不斷補(bǔ)充和闡發(fā)，進(jìn)而使經(jīng)絡(luò)學(xué)說成為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的重要內(nèi)容和針灸學(xué)的理論核心。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說從簡單的經(jīng)絡(luò)概念，逐漸發(fā)展為系統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)理論與成熟的學(xué)說，其間主要受到中國古代哲學(xué)陰陽五行和中醫(yī)臟象學(xué)說的影響。馬王堆漢墓《帛書》中《足臂十一脈灸經(jīng)》與《陰陽十一脈灸經(jīng)》首先以“足臂”分陰陽，以陰陽學(xué)說闡述其命名、循行分布和走行等，表明經(jīng)絡(luò)學(xué)說在尚未完善之前，就已經(jīng)滲入了古代陰陽五行學(xué)說。《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書的春秋戰(zhàn)國至秦漢時期，是中醫(yī)學(xué)理論體系逐步形成，經(jīng)絡(luò)學(xué)說系統(tǒng)完善的歷史過程。《黃帝內(nèi)經(jīng)》以臟象學(xué)說為理論核心論述經(jīng)絡(luò)，并將經(jīng)絡(luò)理論體系作了系統(tǒng)完善，其中關(guān)于經(jīng)絡(luò)的記述主要有：十二經(jīng)脈的體表和體內(nèi)具體循行路線、走行方向、交接順序及其與臟腑之間的屬絡(luò)聯(lián)系；十二經(jīng)脈及其所屬臟腑的生理功能、病候和經(jīng)脈主治；經(jīng)脈所連屬的經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部及十五絡(luò)脈的分布與具體病候；部分奇經(jīng)的的循行分布、生理功能和所主病候；十二經(jīng)脈標(biāo)本根結(jié)；人體營衛(wèi)氣血在經(jīng)脈內(nèi)外的運(yùn)行規(guī)律；部分腧穴的名稱、定位、主治及其經(jīng)脈所屬等。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)經(jīng)絡(luò)的記載，是對秦漢之前經(jīng)絡(luò)學(xué)說理論與成果的系統(tǒng)總結(jié)，標(biāo)志著經(jīng)絡(luò)概念從古人對原始經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的樸素認(rèn)識，升華為比較系統(tǒng)的理論和成熟的學(xué)說。

成書于漢代之前的《難經(jīng)》，有相當(dāng)大的篇幅論述經(jīng)絡(luò)，對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的完善和發(fā)展做出了新的貢獻(xiàn)。《難經(jīng)》認(rèn)為并闡述了（體現(xiàn)生命現(xiàn)象的）十二經(jīng)脈之氣的根源是“腎間動氣”，“命門”元氣是發(fā)揮經(jīng)絡(luò)生理功能（經(jīng)氣）的主要原動力；論述了經(jīng)脈、絡(luò)脈的性質(zhì)；提出奇經(jīng)八脈及其循行與生理作用、病理表現(xiàn)，認(rèn)為奇經(jīng)八脈如同深湖，不與十二經(jīng)脈環(huán)周，絡(luò)脈猶如溝渠，滲灌周身等，從而發(fā)展和豐富了經(jīng)絡(luò)理論；提出了臟、腑、氣、血、筋、骨、髓、脈八會穴；并運(yùn)用五行學(xué)說理論，闡述了十二經(jīng)脈井、滎、輸、經(jīng)、合五輸穴的運(yùn)用，對腧穴理論有所闡發(fā)。從而部分補(bǔ)充了《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容。

《針灸甲乙經(jīng)》是晉代皇甫謐在《素問》）《針經(jīng)》）《名堂孔穴針灸治要》基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的實踐經(jīng)驗編撰的，是我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。其成書，發(fā)展了經(jīng)絡(luò)學(xué)說理論，標(biāo)志著經(jīng)絡(luò)學(xué)說乃至針灸學(xué)理論體系已經(jīng)基本完善。《針灸甲乙經(jīng)》以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為基礎(chǔ)，進(jìn)一步確定了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，論述了臟腑經(jīng)絡(luò)、脈診理論、針灸方法及禁忌、各種疾病的病因病機(jī)、證候及其取穴治療等，使經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用更加具體。特別是詳細(xì)闡述了349個經(jīng)穴的名稱與具體位置、針刺淺深和主治病證等，成為經(jīng)絡(luò)學(xué)說應(yīng)用于針灸臨床的重要依據(jù)。

《脈經(jīng)》系王叔和集晉代以前脈學(xué)之大成，撰著的現(xiàn)存最早脈學(xué)名著。脈象變化是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動的反映，《脈經(jīng)》不但論述脈學(xué)理論，而且在經(jīng)絡(luò)學(xué)說上也有一定的發(fā)展。《脈經(jīng)》認(rèn)為，臟腑表里經(jīng)各交接于上、中、下焦，而取其會穴則可調(diào)治三焦病證。書中以脈診和經(jīng)絡(luò)相結(jié)合的方法，詳述經(jīng)絡(luò)病候，特別是補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，對闡述奇經(jīng)八脈脈象及病候的不足等，使經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容得以進(jìn)一步充實。

元代滑伯仁集前人經(jīng)驗，著有《十四經(jīng)發(fā)揮》，將任、督二脈與十二經(jīng)脈相提并論，合稱“十四經(jīng)”。對氣血在經(jīng)脈中的循行原理作了新的發(fā)揮，并對十四經(jīng)脈及其他六條奇經(jīng)的循行、分布、病候及其與臟腑關(guān)系，還有十四經(jīng)所屬腧穴等作了較詳細(xì)的考證和論述，可謂是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的又一次總結(jié)，對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展具有重要貢獻(xiàn)。

迨至明代，經(jīng)絡(luò)學(xué)說已經(jīng)深入了整個中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，受到普遍重視。著名醫(yī)藥學(xué)家李時珍對奇經(jīng)八脈內(nèi)容進(jìn)行了整理與完善，著有《奇經(jīng)八脈考》，考證了奇經(jīng)八脈的循行部位及其有關(guān)腧穴，闡明了奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈脈氣相通的途徑，并論述了奇經(jīng)八脈的生理作用和所主病候，使奇經(jīng)八脈理論較為系統(tǒng)而受到廣泛重視。至此，整個經(jīng)絡(luò)體系始基本完備。

清朝光緒年間，陳壽田撰《經(jīng)脈圖考》四卷，書中根據(jù)歷代經(jīng)脈繪圖資料，較系統(tǒng)地整理了十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，共二十條經(jīng)脈的體表外行線繪圖，并詳細(xì)總結(jié)了人體重要部位的經(jīng)絡(luò)分布，寫成《諸部經(jīng)絡(luò)循行發(fā)明》篇，體現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)學(xué)說在針灸臨床上的重要價值。

隨著經(jīng)絡(luò)理論的不斷豐富，經(jīng)絡(luò)學(xué)說進(jìn)一步發(fā)展，深入到了中醫(yī)藥各個學(xué)科，如藥物歸經(jīng)理論的應(yīng)用等。經(jīng)絡(luò)學(xué)說不僅在針灸學(xué)科中具有重要地位，而且成為指導(dǎo)整個中醫(yī)藥學(xué)實踐的理論基礎(chǔ)，引起中醫(yī)學(xué)各科的普遍重視。

中華人民共和國成立后，為了繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，1956年南京中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校通過考證古籍，重新整理繪制了經(jīng)脈的外行線和內(nèi)行線及病候關(guān)系示意圖。1957年后又繪制了經(jīng)別、經(jīng)筋等示意圖，在全國針灸界頗有影響，并受到了廣泛重視和采用。隨著中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，眾多教學(xué)和臨床工作者對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)做了大量的研究和整理工作，并在搜集考證古籍的基礎(chǔ)上，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，對人體經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象進(jìn)行了廣泛的調(diào)查研究和探討，這對進(jìn)一步深化經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論，盡快闡明經(jīng)絡(luò)實質(zhì)，都具有重要意義。相信隨著現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的產(chǎn)生與深入發(fā)展，經(jīng)絡(luò)之謎最終將被真正揭示。