前言

本書的編寫籌備工作歷經兩年多時間。隨著護理終身教育理念的落實，護理人員分層管理、培訓工作的持續推進，低年資護理人員作為護理隊伍的新生力量，其快速成長尤為重要。護理管理部門對于低年資護理人員的培訓雖然有詳細的培訓方案、有序的實施推進，但實際培訓效果卻往往不盡人意。

低年資護理人員由于其經驗不足，理論知識參差不齊，尚未形成牢固的職業價值觀，雖然接受了標準化的各項操作技能培訓，但在實際工作中面對患者病情變化、突發意外狀況或患者及家屬質疑時，如何有效地應對、處理？如何保證操作的規范、安全完成？如何與患者有效溝通？如何綜合運用所學到的知識？如何樹立正確的價值觀與職業認同感？如何預見可能會發生的狀況等，如果這些問題得不到及時解決，都可能成為影響新護士培訓效果的阻力，也會對護理人員職業認同帶來不同程度的影響，甚至會成為低年資護理人員高離職率的潛在因素。

為了有效地提高培訓效果，近年來，我們從教育理念到具體的培訓方法都進行了反復探索，引用了翻轉課堂的理念，從角色扮演到情景劇的嘗試，均收到了很好效果。在與兄弟醫院的交流中也得到了一致認同，希望將這樣的培訓模式進一步推廣應用。但是由于此項培訓方法需要大量的人力與時間投入，在實際推廣中存在一定的難度。為此，我們在省內多家醫院進行前期調研，同時邀請了來自陜西省腫瘤醫院、陜西省人民醫院，以及其他多家兄弟醫院的護理專家共同參與討論，決定組織人力將臨床常見操作情景編寫成書，通過將臨床護理操作中常見的問題情景化，并針對每一個情景問題附以應對方法，使護理人員能夠借助他人的經驗，快速掌握每一項操作中可能出現的情況，在臨床實踐中遇到突發情況時做到應對自如。

為了保證此書的編寫質量，前期我們就編寫的可行性、內容、形式等召集編委們反復進行討論和論證，這項提議也得到了省內多家醫院和各臨床?？频拇罅χС郑罱K確定以表格的形式再現操作流程、步驟和常見的情景問題，讓讀者對整個操作流程和每個階段常見的情景有一個清晰的把控；情景應對部分提供了處理的原則和方法，這里要強調的是，所提供的應對方案雖然目前比較成熟，在學習的初級階段可以模仿，但是隨著經驗的積累，應結合工作中的具體情景作出適當的變通與調整。

本書的撰寫分為四章，第一章是概述部分；第二章是護理技能情景模擬，分為兩部分，第一節是基礎操作情景模擬，第二節是?？谱o理情景模擬，各包含了二十七項操作項目；第三章是圍術期情景模擬，包含了七個專科圍術期護理；第四章是不良事件情景模擬，共包括十項常見不良事件。本書在形式上有鮮明的特點，大量圖表的應用非常清晰地將情景問題與操作環節呈現給讀者，在知曉操作流程之余，更能預見到每個環節可能出現的問題，做到一目了然。整本書內容融合了基礎理論、?？浦R、遇到問題的溝通技巧和處理突發事件的方法，與傳統的培訓教材比較更能貼近臨床實踐，生動地將基礎理論知識與實際應用相結合，作為護士培訓的輔助教材會讓培訓效果事半功倍。同時對于低年資護士和實習護士而言，這本糅合了很多同行經驗的書堪稱良師益友，會傳遞給讀者超越護理操作之外很多的信息，而這對于一名即將入行或入行不久的護士來說，恰恰是至關重要的。

本書主要供全國各大醫院低年資護理人員培訓使用，也適用于作為廣大在職護理人員臨床技能操作及突發狀況處理的指導用書，同時可作為醫學院校護理專業學生的綜合能力拓展教學用書。

限于護理操作難易程度不一，故書中章節篇幅大小也有所不同。醫學的發展突飛猛進，新的理念和醫學模式日新月異，護理學科的發展也是如此，很多今天我們所遵循的制度和流程、操作和方法明天可能就會面臨質疑和改動。由于編者能力所限，本書可能存在爭議和不足之處，敬請各位同仁予以指正！

主　編

2018年9月