在中國如何看病

可能生病的朋友們：

見信好。

雖然我不做醫生很多年了，隔三差五還是有很多朋友問我各種醫學問題，尋求診療建議，尋找靠譜專家。長時間冷眼旁觀，我看到求醫的一些普遍誤區，我也訪談了幾撥兒醫生朋友，問他們最不喜歡的病人都什么樣兒，他們說了些平時打死都不會說的真心話。特總結歸納在中國看病常識如下：

第一，要尊重大自然的治愈能力，要相信自身的康復潛能。盡管科技高速進步，如今最好的醫生能做的也只是：偶爾治愈，常常緩解，總能安慰。自然偉大，人類百分之八十的不舒服會自愈，我們要學會適度耐心等待。人體偉大，最好的藥是自己的靈與肉，多數的小傷痛和低燒睡一兩個好覺也就好了。所以有一點點不舒服，在排除了心梗、中風、胰腺炎、闌尾炎等等急重癥之后（當然，如果較真兒，這個急癥單子因人而異，需要您信任的全科醫生幫您確定），不要馬上就往醫院跑，多喝水，多休息，放下手機，放下心中那些似乎放不下的所謂大事兒，等等看，看癥狀是否緩解。這條也適用于兒童，兒童的自愈能力往往強于成人。

第二，請遵從醫囑。看醫生之后，治療失敗的最大原因是不遵從醫囑。一旦開始吃抗生素，請吃滿醫生要求的天數。一旦開始吃降壓藥，按照醫生說的劑量和頻次吃。不遵醫囑，身邊慘痛的例子太多了，不一一列舉了。

第三，不要總覺得自己的病沒好。如果純從掙錢的角度看，女人和小孩兒是最好的病人。女人總覺得病根兒沒除干凈，還在自己的身體里，像階級敵人一樣頑固，自己孩子的病更是。男人相反，總覺得自己沒病，幾乎唯一的例外是得了性病之后，總覺得自己尿急、尿頻、尿痛。這種心態遇上好醫生，給好醫生添麻煩，遇上壞醫生，給壞醫生過度醫療的機會。

第四，自學一點基本的醫學知識。常見的常識錯誤包括：乳房不舒服去看婦產科甚至是胸外科（應該去看乳腺外科），磁共振有輻射（其實沒有），婦產科男醫生沒有好的（其實有的，就像很多優秀的廚師和裁縫是男的）等等。如果想系統學習，建議看一本《內科學》教材和一本《外科學》教材。如果不想花那么多時間，建議經常看看微信公眾號“東單九號院”發布的靠譜的醫學科普文章。

第五，不要過度迷信名醫。現代醫學的分科很細，院士或者主委級別的醫生也只是他們那些細分領域的大專家，那些細分領域之外，他們可能不如某些副教授或者主治醫。復雜手術需要很強的體力和心力，如果有選擇，還是別把自己的肉身交給太高齡的醫生，哪怕他名滿天下。

第六，適度閉嘴，把問診的主導權交給醫生。“最煩的是，上來就滔滔不絕，不得要領，醫生忍無可忍插句話或者提醒一下時還指責你不讓他說話。”

第七，不要過分激動，淡定，慢慢在醫生的引導下闡述自己的病情。“上來就哭哭啼啼求救，你什么都不告訴我，我問你，你也不回答，我怎么救你？”

第八，不要認為可以通過國內搜索引擎和閱讀而成為某個病種的大專家。醫生問診的時間有限，不要讓他把時間花在更正你對某些醫學知識的誤解，更不要讓他花在教你如何做診治。多問問：這個異常意味著什么？問題嚴重嗎？我有哪些選擇？利弊是什么？我該如何選？這么選有什么可能的風險？有什么辦法可以降低這種風險？另外，中藥也是藥，中醫也是一門學問，植物藥也要面對土壤、水、空氣中可能的污染，不建議有事兒沒事兒自己按照自己的理解找藥吃。

第九，不要強索醫生的手機號碼，不要強加醫生的私人社交賬號。醫生有權不把某個病人當成親朋好友，也有權在診療之外的時間不回復你的問題。

第十，不要覺得醫生都是騙子。盡管有個別“醫生”的確是騙子，然而已經選擇了某個醫生來看病，還是先選擇相信他吧。如果他是個好醫生，如果他處理不好你的病情，他會幫你找到更合適的醫生。再有，既然選擇了某個醫生，就不要逼著他幫你證明他比其他醫生更好。“‘大夫，某某醫院的某某專家怎么樣？’哇，你如果覺得他好，你來找我干嘛？”

醫生不是萬能的，病不是都能被治愈的。信任是看病的基礎。在這個誠信不足的就醫環境里，我們最好的就醫方式還是謹慎地選擇相信醫生。

馮唐，1998年畢業于北京協和醫學院八年制臨床醫學專業，醫學博士。前麥肯錫公司全球董事合伙人，現主要從事醫療投資，業余寫作。