坐骨神經痛是指由于坐骨神經間質出現炎癥性病變，從而引起沿坐骨神經走行及分布區域的疼痛。本病分為原發性坐骨神經痛與繼發性坐骨神經痛兩種，前者即為坐骨神經炎，多因牙齒、鼻竇、扁桃體等感染病灶，經血流而侵犯周圍神經引起間質神經炎；后者是因坐骨神經在其通路上受周圍組織或病變的壓迫所致。單側發病較多，且成年人多見。本病屬中醫之“痹證”、“筋出槽”、“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”、“筋痹”等的范疇。

發病前往往有感染史，而無明顯外傷史，個別患者受寒后發病。

疼痛可突發，也可漸發，可間斷，也可持續；環跳穴處疼痛明顯，疼痛沿坐骨神經走行路線放射至足部。

環跳穴處有疼痛；患側直腿抬高試驗陽性；疾病后期可見輕度的肌肉萎縮。

腰骶椎、盆骨X線或髖關節X線片有助于診斷；也可行腰椎CT、MRI或脊髓腔碘油造影以確診；必要時可做腰椎穿刺以明確診斷。

穴位：昆侖（患）（圖5-9）

藥物：654-2注射液10mg。

方法：將上藥注入穴位，隔日1次，5次為1個療程。

穴位：環跳（圖5-10）

藥物：復方獨活注射液。

方法：針刺得氣后注入藥液2ml，每日1次，10次為1個療程。

注意事項：嚴格掌握針刺深度，勿刺傷坐骨神經。

穴位：主穴：坐骨神經點（圖5-11）秩邊　　大腸俞（圖5-12）殷門（圖5-13）環跳　絕骨（圖5-14）

藥物：雷公藤注射液。

方法：每次選主配穴各1個，每穴注入藥液1ml，每周2次。

穴位：大腸俞　環跳　委中（圖5-15）承山（圖5-16）秩邊　昆侖

藥物：0.25%奴夫卡因（皮試）20ml、維生素B ₁注射液200mg，維生素B ₁₂注射液1mg。方法：上述藥液混勻，1次取2穴，注入藥物，隔日1次，3次為1個療程。

針刺環跳穴時，應嚴格掌握針刺深度，勿刺傷坐骨神經。