人體稟賦，有強壯怯弱之異，肥胖瘦削之殊。形容清癯者多稟木火之質(zhì)，肥白者每系痰濕之體。溯其肥胖緣由，關(guān)乎心脾兩臟。

讀《素問·通評虛實論》言：“消癉仆擊，偏枯痿厥，氣滿發(fā)逆，肥貴人，則高梁之疾也。”肥者胖也，貴者食祿萬戶、車馬千乘的侯王之家。庖廚犧牲，膾不厭細的豪門權(quán)貴，名門望族之間，競逐榮勢，未免勾心斗角，殫精竭慮的權(quán)力之爭。《素問·靈蘭秘典論》云：“心者，君主之官也，神明出焉。”以心能任治世間萬事萬物而以主宰命之；又以心極盡機巧靈變之用，故譽為神明變化。《素問·六節(jié)藏象論》謂：“心者生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈。”概言之：一言心為生命活動之根本，二言心為思維活動之淵藪，三言心為人身血脈運行之樞紐。故中醫(yī)學自來視心為人身之核心和主宰。不知膏腴釀熱，酒亦助長濕熱，夜坐達旦，人身陽氣有升無降之理，則內(nèi)消伏熱之病生焉。且心以血為體，以火為用，心神過用，耗志傷血，心體不足，心用有余，煎煉津血成痰，痰火壅盛，凝泣脈絡(luò)，氣遲血澀，形體臃腫，行為笨拙，漸成肥胖之疾。心火亢盛，肝膽相火隨之。一水難濟二火，其勢更難收拾，燔灼津液為痰，僭逆清靈之府，衍生仆擊、偏枯之疾，積習成風，遂有痿、厥、氣滿、發(fā)逆之變，貽成疑難重癥，病由積漸成，緣于心火暴張，積濕凝痰，總由平時起居飲食、將息失宜所致也。

脾為后天生化之源，屬太陰濕土，喜燥而惡濕，主消磨水谷，運化精微者也，故經(jīng)云“脾為至陰之臟，孤臟以灌四旁者也”。又脾之與胃，以膜相連，脾主為胃行其津液。胃司承接，為水谷之海，六腑之大源，又為十二經(jīng)脈之海，沖脈之源，屬陽明燥土，性喜柔潤，以通為用。脾胃同官，互相為用，始能承納水谷，化生精微，使水精四布，五經(jīng)并行，得能灌注臟腑經(jīng)絡(luò)。如稟賦胃強脾弱，消谷善饑，飲食入胃，脾土未能消磨水谷，化生精微，轉(zhuǎn)輸運化，則水反為濕，谷反為滯，勢必聚濕成痰，痰濕壅滯，脈絡(luò)失其浚和，未免氣虛血瘀，日形肥胖，此其一。二者，腎中真陽，猶釜底之薪，使脾土健運不息，得以腐熟水谷，化生精微，借以奉養(yǎng)四臟，灌注經(jīng)絡(luò)，營養(yǎng)四肢百骸。故腎為先天立命之基，若先天稟賦怯弱，元陽式微，火不生土，脾土卑監(jiān)，不能消磨水谷，轉(zhuǎn)輸精微，反而積濕釀痰，痰濕壅滯經(jīng)絡(luò)，營衛(wèi)未能周流，氣血未能暢行，三焦氣化失司，形體日見臃腫，漸成肥胖之疾。再者，素秉脾土卑監(jiān)，飲入于胃，不能游溢精氣，上輸于脾，脾土未能散精歸肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精未能四布，五經(jīng)未能并行，勢必積濕聚痰，而成痰濕之體，異日有眩暈中風、胸痹心痛、膽脹熱痹之虞，豈偶然歟？

夫人之稟賦厚薄，與生俱來，非今日人力之所能為也。而飲食起居，西北高亢寒冽，東南低洼溫濕，地理環(huán)境既異，生活習性亦各有別焉。《素問·六微旨大論》有“亢則害，承乃制，制則生化”之教，孰能循其道而守其則，庶幾相近矣。反之，則其害不淺矣。試以飲食言之，《素問·臟氣法時論》有“五谷為養(yǎng)，五畜為益，五果為助，五菜為充”之則，《備急千要金》有“先饑而食，先渴而飲。食欲數(shù)而少，不欲頓而多”之教。正教人葷蔬咸宜，飲食有節(jié)之規(guī)矩焉。直面人生，改革開放30余年來，經(jīng)濟高速發(fā)展之春風，使百姓之衣食住行富足快樂，緊跟其后的奢靡之風蔓延大江南北，廠礦企業(yè)發(fā)展規(guī)劃之商討，企業(yè)實施措施之落實，貿(mào)易雙方利益之洽談，無一不在飯莊酒樓進行，席間膏腴肥美，醇酒醪醴，賓主禮讓，觥籌交錯，一醉方休，不知膏腴釀熱，酒亦助長濕熱，年經(jīng)月累，濕郁熱盛，五臟精華之血，蒸變而為敗濁，阻于皮里膜外，日形富態(tài)，堆阜臟腑經(jīng)絡(luò)之間，大腹垂腴，肩膊腿肚，肥大臃腫，腦滿腸肥，行為笨拙。須知肥胖之來，積漸而成，易成而難去，猶兩軍交鋒，兵之偷襲，最易自亂陣腳，陣腳自亂，雖良醫(yī)莫能為也。緊跟其后，其血黑而濁，其氣澀而滯。

太虛寥廓，日月星辰，運行不息，遂有四時之序，晝夜之分。我國地處溫帶，四季分明，自古先民天資聰穎，生活經(jīng)驗之積累，創(chuàng)導(dǎo)一年二十四節(jié)氣，預(yù)示春夏秋冬，溫熱涼寒氣候之轉(zhuǎn)換，指教萬民適寒溫、知農(nóng)事之便，應(yīng)是中華民族五千年文明璀璨之一頁，古人雖無鐘表報時，且有中國人特有的金雞報曉和銅壺滴漏，并將晝夜分為12個時辰，如黃昏戌時、半夜子時、日出卯時等等，正教人作息有時，勞逸有節(jié)的生活規(guī)則。改革開放的浪潮使中國人民物質(zhì)生活與精神生活豐富多彩，日益富足，隨之而來的是人們的生活節(jié)奏快速而緊張，企業(yè)成功人士，奔忙發(fā)展之躊躇，規(guī)劃進展的實施，夜坐達旦，使人身之陽氣，有升無降，心火熠熠，傷志耗血，肝膽之火隨之，一水難勝二火，坎離焉能交濟，寐難成而易醒，心與神志俱傷矣，心悸怔忡、眩暈耳鳴諸癥接踵而至；商賈風云人物，更為商貿(mào)價值之落差，利益之盈虧，憂心忡忡，思為脾志，實本于心，心脾兩傷，乃肥胖病自動肇始，而高胰島素血癥、高脂血癥、脂肪肝、糖尿病、冠心病，正是肥胖病之所生病。血肉之軀，何堪多代謝紊亂、心血管易患因素集結(jié)在同一個身體上。“繁榮綜合征”，言其表面現(xiàn)象；“死亡四聯(lián)癥”，言其實質(zhì)要害（“繁榮綜合征”“死亡四聯(lián)癥”均為代謝綜合征的舊稱）。現(xiàn)代文明病來勢洶洶，使醫(yī)藥從業(yè)人員措手不及，疲于應(yīng)付。《素問·四氣調(diào)神大論》所云“不治已病治未病，不治已亂治未亂”之教，寧可缺乎！飲食起居四字，貌似簡單，付之實踐，循規(guī)蹈矩，不亦難乎。天下萬事之成就，遵古訓而恪守其則，習慣成自然，雖難亦易行焉。人之成功與否，在是否有自知之明；成功之秘訣，在有所為；所以失敗，在人之惰性。“業(yè)精于勤而荒于嬉。”減重之成功與否，又何嘗不如此耶。愿天下人視己身為金玉之體，毋妄自作踐而糟蹋，是為萬幸！愿人同此心！