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第四章 中藥的作用與性能

課前學習要求:

■掌握四氣、五味所表示的作用及對臨床的指導意義,氣味配合的原則及規律。

■掌握升降浮沉的確定依據及所表示的作用,升降浮沉對臨床用藥的指導意義。

■掌握歸經對臨床用藥的指導意義,為何必須與氣味、升降浮沉合參。

■掌握有毒無毒的確定依據及影響因素,引起中藥中毒的原因及使用有毒中藥的注意事項,有毒無毒對臨床的指導意義及中藥中毒的解救原則。

■熟悉中藥藥性理論的核心內容,熟悉升降浮沉的轉化條件,熟悉歸經的表述方法。

■了解中藥性能的含義及內容,四氣、五味的具體表述及陰陽屬性,歸經的依據。

課堂中藥分類講授:

續表
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課后復習小結:

一、氣味配合原則及規律
1.配合原則

一藥只能有一氣,但可以有數味。

2.配合規律

氣味俱同則功效相似,氣味不同則功效各異,一藥數味者功效相兼。

二、影響藥物升降浮沉的因素
1.藥物的質地

質輕主升浮,質重主沉降(諸花皆升,唯旋覆花獨降;諸子皆降,唯蔓荊子獨升)。

2.藥物的性味

辛、甘升浮,酸、苦、咸沉降;溫熱藥升浮,寒涼藥沉降。

3.藥物的氣味厚薄

氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

4.炮制和配伍

(1)炮制而言,酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽水炒則下行。

(2)配伍而言,在復方配伍中,性屬升浮的藥物在同較多的沉降藥配伍時,其升浮之性可受到一定的制約;性屬沉降的藥物同較多的升浮藥同用時,其沉降之性亦能受到一定程度的制約。

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