中醫治愈脫髓鞘病1例肝利膽湯治療慢性膽囊炎

一、病歷簡介

郭朝曦，男，6歲，1975年5月8日初診。

患者步態不穩，不能站立2月余。曾往廣州診治，經兒科專家鑒定為“脫髓鞘病癥”，訂出治療方案，回韶治療，其用藥為激素（強的松）、ATP、輔酶A之類，經過一段時間，效果不大，遂找中醫診治。

體查：體溫37℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓90/67mmHg，神清，能對答，瞳孔等大等圓，對光反射存在。兩眼球震顫，向內斜視，呈斗雞眼，頸軟。心肺聽診未見異常，脊柱四肢無畸形，生理反射存在，未引出病理反射。指鼻試驗陽性，閉目難立征陽性，步態不穩，站立并足時立即倒地，共濟失調。

中醫診斷：痿證。

中醫辨證分析：兩目震顫、呈內斜視乃肝風內動，形瘦、面色不榮、兩足痿軟無力不能站立、舌質淡嫩、脈象細弱乃脾腎虧虛之征。脾胃主四肢肌肉，屬太陰陽明，陽明主宗筋而利關節，陽明虛疲，故發為痿證。蓋共濟失調為小腦病變，中醫謂腎主骨生髓，腦為隨之海。腎者，作強之官，腎虛則不能作強，故不能步履。綜上所述，病當在脾腎。治療原則為采用補氣健脾、益腎壯骨方之法。

處方：北芪15g，黨參15g，白術12g，茯苓12g，炙甘草6g，淫羊藿15g，桑寄生20g，肉蓯蓉10g，巴戟天10g，菟絲子12g，川續斷12g，牡蠣15g。每日1劑。

連服1個月后，患兒已能站立不再倒地，胃納漸增，雙下肢的肌肉亦漸豐厚，兩眼震顫緩解。再循補氣健脾、益腎壯骨法調治，共服3個月余，并兼服參茸丸等補益腦髓之品。臨床癥狀消失，達到治愈。隨訪至今病未復發，智力及體格發育均為良好。高中畢業已參加工作。

二、按語

本病純用中醫藥治療，獲得痊愈。脫髓鞘疾病比較少見，其病因不明，為難治之病。中醫能以辨證論治的方法治愈本病，確為中醫的長處。