6　診斷

6.1.1　中醫診斷

參照中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》（ZYYXH/T326-2012）。

一期：典型的肛門瘙癢癥初起時一般局限于肛門周圍皮膚微癢，時輕時重，有時刺痛或灼痛，有時如蟲行蟻走，有時劇癢難忍，夜間更甚，令人坐臥不安，難以入睡，無法忍受。

二期：如長期不愈，由于搔抓使皮膚破潰、滲出、糜爛、出血、結痂，長期反復發作致肛周皮膚增厚，皺襞粗大，呈苔蘚樣改變。

三期：患病日久，可引起神經衰弱、精神不振、焦躁易怒、腹脹少食、失眠等。

6.1.2　西醫診斷

參照《臨床診療指南——皮膚病與性病分冊》，有以下診斷要點。

（1）全身性或局限性陣發性劇烈瘙癢。

（2）無原發性皮膚損害。

（3）患處可有繼發性損害，如抓痕、血痂及色素沉著。

（4）慢性病程，部分患者與季節關系明顯。

（5）長期或頑固性瘙癢患者，應做進一步全身檢查，注意腫瘤、糖尿病等。