半夏

味辛，氣平，入手太陰肺、足陽明胃經。下沖逆而除咳嗽，降濁陰而止嘔吐，排決水飲，清滌涎沫，開胸膈脹塞，消咽喉腫痛，平頭上之眩暈，泄心下之痞滿，善調反胃，妙安驚悸。

《傷寒》半夏瀉心湯半夏半斤，人參、甘草、干姜、黃芩、黃連各三兩，大棗十二枚。治少陽傷寒，下后心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒，胃土上逆，迫于甲木，經氣結澀，是以作痞。少陽之經，循胃口而下脅肋，隨陽明而下行，胃逆則膽無降路，故與胃氣并郁于心脅，甲木化氣于相火，君相同氣，胃逆而君相皆騰，則生上熱。參、甘、姜、棗溫補中脘之虛寒，黃芩、黃連清泄上焦之郁熱，半夏降胃氣而消痞滿也?！督饏T》治嘔而腹鳴，心下痞者。中氣虛寒則腸鳴，胃氣上逆則嘔吐也。

《金匱》大半夏湯半夏二升，人參三兩，白蜜一斤，水一斗二升，和蜜揚之二百四十遍，煮，分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽虛敗，水谷不消，而土木郁陷，下竅堵塞，是以不為泄利，而為嘔吐。胃以下行為順，反而逆行，故名胃反。人參補中脘之陽，建其樞軸，白蜜潤下竅之結澀，半夏降上逆之胃氣也。

《傷寒》黃芩加半夏生姜湯黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，大棗十二枚，半夏半升，生姜三兩。治太陽少陽合病，下利而作嘔者。黃芩湯方在黃芩，治太少之下利，加半夏、生姜降胃逆而止嘔也。

葛根加半夏湯葛根四兩，麻黃三兩，桂枝二兩，甘草二兩，芍藥二兩，生姜三兩，大棗十二枚，半夏半斤^[33]。治太陽陽明合病，不下利，但嘔者。以陽明為少陽膽木所逼，水谷莫容，已消而在下脘則為利，未消而在上脘則為嘔。半夏除胃逆而止嘔也。

《金匱》半夏干姜湯半夏、干姜等分，為散，漿水服方寸匕。治干嘔，吐逆，吐涎沫。以中寒胃逆，濁陰沖塞，肺氣堙郁，淫蒸涎沫。干姜溫中而下沖氣，半夏降逆而蕩瘀濁也。

小半夏湯半夏一升，生姜一斤。治心下有支飲，嘔而不渴者。以飲居心下，阻隔胃氣，故胃逆作嘔，而不覺燥渴。半夏、生姜降逆氣而排水飲也。

苓甘五味姜辛加半夏湯茯苓四兩，甘草三兩，五味半斤^[33]，干姜三兩，細辛一兩，半夏半升。治支飲，昏冒作嘔，而不渴者。以飲居心下，隔其胃陽，陽升則冒，胃逆則嘔，半夏驅水飲而止嘔冒也。

越婢加半夏湯麻黃六兩，石膏半斤，甘草一兩，生姜三兩，大棗十五枚，半夏半升。治肺脹，咳喘上氣，目欲脫，脈浮大者。以中氣虛滯，肺胃之降令素遲，一遇風寒，閉其皮毛，里郁莫泄，胃氣逆升，肺壅為熱，是以咳喘上氣而脈浮大。此為肺脹之病，即傷風齁喘而為熱者。甘、棗補其中虛，麻黃泄其皮毛，石膏清肺熱，生姜、半夏降沖逆而破壅塞也。

《傷寒》半夏散半夏、甘草、桂枝等分，為散，白飲和服方寸匕。不能服散，水煎服。治少陰病，咽痛者。以陰氣上沖，因致咽痛。半夏、桂枝降其沖逆，甘草和其急迫也。

《金匱》半夏厚樸湯半夏一升，厚樸三兩，茯苓四兩，生姜五兩，蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆，血肉凝瘀。茯苓泄其濕，樸、半、姜、蘇，降其逆而散其滯也。

半夏麻黃丸^[34]半夏、麻黃等分，蜜丸。治心下悸者。以陽衰土濕，升降失政，脾陷而乙木不得直升，則郁勃而為悸，胃逆而甲木不能順降，則懸虛而為驚。胃土上逆，濁陰填塞，心下更郁，經絡壅澀，礙厥陰風木升達之路，是以心悸動。《素問》:胃之大絡，名曰虛里，出于左乳下，其動應衣。即此謂也。驚原于魂氣之虛飄，悸原于經氣之阻礙。半夏降胃逆而驅濁陰，麻黃開堙郁而通絡路也。

人之中氣，左右回旋，脾主升清，胃主降濁。在下之氣，不可一刻而不升，在上之氣，不可一刻而不降。一刻不升，則清氣下陷，一刻不降，則濁氣上逆。濁氣上逆，則嘔噦痰飲皆作，一切驚悸眩暈，吐衄嗽喘，心痞脅脹，膈噎反胃，種種諸病，于是生焉，而總由于中氣之濕寒。蓋中脘者，氣化之原，清于此升，濁于此降，四象推遷，莫不本乎是。不寒不熱，不燥不濕，陰陽和平，氣機自轉。寒濕偏旺，氣化停滯，樞機不運，升降乃反，此脾陷胃逆之根也，安有中氣健運，而病胃逆者哉!

甲木下行而交癸水者，緣于戊土之降。戊土不降，甲木失根，神魂浮蕩，此驚悸眩暈所由來也。二火升炎，肺金被克，此燥渴煩躁所由來也；收令不遂，清氣堙郁，此吐衄痰嗽所由來也；膽胃逆行，土木壅迫，此痞悶膈噎所由來也。凡此諸癥，悉宜溫中燥土之藥，加半夏以降之。其火旺金熱，須用清斂金火之品。然肺為病標而胃為病本，必降戊土，以轉火金，胃氣不降，金火無下行之路也。半夏辛燥開通，沉重下達，專入胃腑而降逆氣。胃土右轉，濁瘀掃蕩，肺腑沖和，神氣歸根，則鶴胎龜息^[35]，綿綿不絕竭矣。

血原于臟而統于經，升于肝而降于肺。肝脾不升則血病下陷，肺胃不降則血病上逆。緣中脘濕寒，胃土上郁，濁氣沖塞，肺金隔礙，收令不行，是以吐衄。此與虛勞驚悸本屬同原，未有虛勞之久不生驚悸，驚悸之久不生吐衄者。當溫中燥土，暖水斂火，以治其本。而用半夏降攝胃氣，以治其標。

庸工以為陰虛火動，不宜半夏，率以清涼滋潤之法，刊諸紙素^[36]，千載一轍，四海同風。《靈樞》半夏秫米之方治目不得瞑，在“邪客篇”，《金匱》半夏麻黃之制，絕無解者。仁人同心，下士不悟，迢迢良夜，悲嘆殷廬^[37]，悠悠蒼天，此何心哉!

洗，去白礬用。妊娠，姜汁炒。