脈訣要辨

脈自《內經》已下，歷周、秦、漢，鮮有得其旨緒者。至晉王叔和氏以脈鳴時，撰有《脈經》，可謂詳切。惜其謬以大小腸候之兩寸，致有后人乘訛集為《脈訣》，遂致《脈經》幾隱晦也。至宋龐安常氏始得經意，而有人迎氣口之辨。嗣后論脈，未能或之先也。脈為醫之關鍵，醫不察脈，則無以別證。證不別，則無以措治。脈其可以弗辨乎哉？夫脈之部候尺寸必本乎《內經》，《內經》為軒岐賁典之書，貫徹天人，該博義理，不可以毫發差也。夫何六朝高陽生，竊叔和之名，撰為《脈訣》。以左心小腸、右肺大腸同部位，致使后學樂從，訛承惑固而罔知覺。蔡西山、戴同父氏，力為之辨，而辨之未盡辨也。右尺命門三焦并無經臟可候之理，由辨而知其非者，僅千百之一二。大小腸候之兩寸，就以王氏《脈經》，誠為妄謬，又況《脈訣》之妄以誣人乎？分以七表、八里、九道之名，夫何為也？以表言之，則實脈非表也；以里言之，則遲脈非里也；而道更不知為何道也。此其所以為妄者一也。又以脈狀圖之以示人，而弦脈固可圖也，而數脈、遲脈、促脈、結脈皆以至數為狀，而可以圖之乎？此其為妄者二也。夫以言而傳之者，亦下學之事耳。上達者，以神領，以心悟，而后得其妙焉。彼以左寸心與小腸同候，不知其祖述何圣，抑不知其祖述何經，既不祖述，必據以理之可準、義之可通，而固可宗。以理言之，則大小腸皆居下部之地，今乃越中部候之寸上，謂理之可準乎？抑義之可通乎？又謂左寸浮以候小腸之脈，設只單浮，則心脈無矣。經曰：心脈絕死不治。心脈可以一日無乎？予逆推其小腸配于左寸之誤也，彼蓋因夫手少陰心經與手太陽小腸經為表里，誤移于寸口，合而診之；其大腸配于右寸之誤也，因夫手太陰肺經與手陽明大腸經為表里，誤移于寸口，合而候之。殊不知經絡相為表里，診候自有異同，《內經》以心配膻中、肺配胸中，以肝配膈，以脾配胃，兩尺外以候腎、內候腹中。大腸、小腸、膀胱三腑盡屬腹中下部之位，故三部寸關尺之配診，則各因其臟腑之位焉，何常泥于經絡而候之也。況且命門并無經臟，三焦亦非一腑，而何可以候之？右尺耶，原夫大小腸，居小腹之下部，今而逆候寸口之上部，惡乎？宜乎？經絡表里，部位診候，各有所屬，豈容強合以亂經位？此其為妄者三也。吾之浮以候表，主于外，心部之表候者，目眥汗腠之所屬也；沉以候里，主于內，心部之里候者，精神氣血之所屬也。又謂女人與男子脈相反悖，致后人有以左尺候心、右尺候肺者。殊不知男女之異者不過氣血之少異、尺寸之強弱耳，五臟六腑定位，固亦可以異乎？此其為妄者四也。予其容已弗辨乎哉？今述《內經》脈候統屬診法，質疑刊誤以正其非。君子觀之，當自覺矣。