- 醫學匯函:全3冊(上)
- (明)聶尚恒
- 1607字
- 2020-01-10 11:43:01
診婦人有妊歌
肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛。
陰陽配偶不參差,兩臟通和皆類例。
血衰氣旺定無妊,血旺氣衰應有體。
肝藏血,肺主氣。血為榮屬陰,氣為衛屬陽。陰陽配偶者,夫婦匹配之道。不參差,謂無長短不齊之意。兩臟,指肺、肝也。榮衛既和,陰陽交媾,乃能成胎。若婦人血少氣多則無娠,若血盛氣少當有孕也。
尺微關滑尺帶數,流利往來并雀啄。
小兒之脈已見形,數月懷耽猶未覺。
關脈滑、尺脈微而帶數及流利如,或雀啄之脈,是皆血旺氣衰,經脈閉塞而不行,是懷孕小兒之脈已見形也。
左疾為男右為女,流利相通速來去。
兩手關脈大相應,已形亦在前通語。
女人懷孕謂之重身。小兒胎氣之脈見于母脈中,所以緊數,來去流利不絕。然則左手寸口陽部見疾大緊數者是男胎,右手寸口陰部脈見疾大緊數者是女胎也。左右手關脈大相應者,與前言“左疾為男右為女”而相應合也。左關脈大為男,右關脈大為女,與寸口之脈符合也。
左手帶縱兩個男,右手帶橫一雙女。
左手脈逆生三男,右手脈順產三女。
寸關尺部皆相應,一男一女分形證。
有時子死母身存,或即母亡存子命。
縱者,夫乘妻也,如水乘火、金乘木之類,是鬼賊之脈也。橫者,妻乘夫,如火乘木、水乘金之類,即所乘也。逆者,子乘母也,如水行乘金、火行乘木之類,即己生脈也。順者,母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生己之脈也。《病源》曰:左手沉實為男,右手沉大為女;左右俱沉實生三男,右手俱浮實生三女;尺脈左偏大為男,右偏大為女;左右俱大,生二女;左右俱沉,產二男,不爾女作男生;俱沉,產二女,不爾男作女生;左手尺中脈浮大者男;右手尺脈沉細者女。池氏謂:縱橫者,血氣旺盛者之脈也。
往來三部通流利,滑數相參皆替替。
陽盛陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。
晞范曰:女子陰盛而陽微,其脈在關下,故寸沉而尺盛。今陽盛而陰虛,寸口宜沉而反盛,尺部宜盛而反虛,正是上盛下虛之脈,所以逆氣遍滿于胸膛之間。
左手太陽浮大男,右手太陰沉大女。
諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。
晞范:前有“左疾為男右為女”之句,后有“弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路”之辭。此言“左手太陽浮大男”,正合妊娠經旨。至于“右手太陰沉細女”,似有可疑。蓋妊婦之脈,當見滑數之脈,若沉細則血氣俱衰,安得有妊?借以右手屬陰,陰脈沉主生女,亦當脈沉而大,始可望其女胎之有成。予僭改之,以為“右手太陰沉大女”宜。按《脈賦》亦云“太陰洪而女孕”。晞范之言當矣。
三部沉正等無疑,尺內不止真胎婦。
《經》曰:陰搏陽別,謂之有子。此是氣血調和,陽施陰化也。診其手少陰脈動甚者,妊子也。少陰,心脈也,心主血脈。又腎名胞門子戶。尺中,腎脈也。尺中之脈,按之不絕者,妊娠脈也。三部浮沉正等,按之而無斷絕者,此真妊婦之脈也。
夫乘妻兮縱氣霧,妻乘夫兮橫氣助。
子乘母兮逆氣參,母乘子兮順氣護。
陰陽配合,二氣交感,若陰血先至,陽精后沖,縱氣來乘,如霧之降。血開裹精,陰外陽內,陰包陽胎,此為“夫乘妻兮縱氣霧”,則男形成矣。若陽精先入,陰血后參,兩旁橫氣之來助佐,而精開裹血,陰內陽外,陽包陰胎,此謂“妻乘夫兮橫氣助”,則女成形矣。男形之成,則子乘母為逆,氣相參合也。女形之成,則母乘子為順,氣以相護衛也。凡胎氣必縱橫逆順四氣以榮養,方成胎也。
小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。
汗出不食吐逆時,精神結備其中住。
池氏曰:婦人初系胞,乃天一生水;二月受火之氣,其妊婦身熱脈亂,汗出不食,吐逆惡阻;三月受水之氣,精血結備,在其中住,氣和以榮其子,子氣以潤其母,而二氣榮潤,其子安住。
滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。
滑疾不散,《脈賦》云:假令其中沖脈動,此乃將及九旬,中沖心包絡脈流利,在中指之端,其有動脈,則胎乃九旬。但疾不散,其胎五月。《靈樞經》曰:中沖應足陽明胃,少沖應手太陽小腸,太沖應手陽明大腸。故知中沖主三四月,少沖主五六月,太沖主七八月也。
弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。
凡妊婦,脈以牢、強、弦、緊、滑為平脈,三部之脈,或俱沉細而微者死也。