校注說明

一、作者簡介及著作內(nèi)容

王好古，字進(jìn)之，晚號海藏老人，元代趙州（今河北省趙縣）人，約生于金承安五年（1200），卒于南宋景定五年（1264），享年64歲。王氏通經(jīng)史，喜醫(yī)方，舉進(jìn)士，曾任趙州教授，兼提舉管內(nèi)醫(yī)學(xué)。少時(shí)曾與李杲同受業(yè)于張?jiān)?，而年輩較晚，故張?jiān)貧{后又從李杲學(xué)醫(yī)。王氏精研岐黃以來諸家醫(yī)書，深得張?jiān)亍⒗铌街畟鳎褌畬W(xué)說與脾胃內(nèi)傷學(xué)說有機(jī)地結(jié)合起來，其所創(chuàng)的陰證學(xué)說引起后世醫(yī)家的重視，成為易水學(xué)派又一名家。《醫(yī)壘元戎》據(jù)王好古自稱初撰于金正大八年（1231），后原稿佚失，經(jīng)追憶“十得七八”，重撰于蒙古太宗九年（1237）。

是書凡十二卷，以十二經(jīng)為綱，先述傷寒，后列雜病。其學(xué)術(shù)淵源以張仲景為本，參酌補(bǔ)充張?jiān)亍⒗顤|垣等法。選方則多用《太平惠民和劑局方》等，并附有自訂驗(yàn)方。該書的特點(diǎn)是打破了傷寒與雜病的界限，既把六經(jīng)辨證的原則用于雜病，又把雜病方藥用于六經(jīng)諸證，將傷寒與雜病的治療統(tǒng)一起來。應(yīng)該說王氏在《醫(yī)壘元戎》中擴(kuò)大了仲景《傷寒論》六經(jīng)分證的應(yīng)用范圍，把許多雜病分別歸在六經(jīng)中進(jìn)行辨證治療。如將虛勞里急、營衛(wèi)不和的黃芪建中湯證和大補(bǔ)十全散證都?xì)w于太陽經(jīng)，痰飲內(nèi)溢或津液內(nèi)傷的五飲湯證和增損理中丸證都?xì)w于陽明經(jīng)，痰飲凝結(jié)而發(fā)熱的參蘇飲證歸于少陽經(jīng)，理中湯加減證和平胃散加減證歸于太陰經(jīng)，八物定志丸證和天麻丸證歸于少陰經(jīng)，四物湯和八物湯證歸于厥陰經(jīng)，等等。經(jīng)其發(fā)揮，使內(nèi)傷和外感疾病都可以按六經(jīng)辨證施治，對后人影響很大。清代柯韻伯謂“仲景約法能令百病兼該于六經(jīng)，而不能逃六經(jīng)之外”（《傷寒論翼·全論大法第一》）的“傷寒六經(jīng)統(tǒng)治百病”觀點(diǎn)，就是受到該書的啟發(fā)。此外，該書在選方用藥上提倡加減化裁，靈活變通。如理中湯在《傷寒論》中僅有8個加減法，在臨床運(yùn)用中尚嫌不足，而該書則補(bǔ)充了20余個加減法。其他如四物湯的加減法有60種，平胃散的加減法有30種，充分?jǐn)U大了方劑的應(yīng)用范圍，體現(xiàn)了辨證論治的靈活性，對臨床實(shí)踐有重要的參考價(jià)值。

二、版本情況

據(jù)《中國中醫(yī)古籍總目》記載，本書現(xiàn)存多種版本，歸納起來有十二卷本和一卷本兩類。經(jīng)調(diào)研考證，認(rèn)為十二卷本系全本，為王好古所撰，而一卷本則僅摘錄其要義，并非全文，為元代杜思敬所編輯，最早收于《濟(jì)生拔萃》。后《東垣十書》（收選李東垣等宋、金、元醫(yī)家著作十種）明嘉靖八年（1529）遼藩朱寵瀼梅南書屋刻本在第三次刻版時(shí)，增附了《醫(yī)壘元戎》《斑論萃英》兩種，其中的《醫(yī)壘元戎》為杜思敬所輯的一卷本。

三、校注方法

本次整理以日本弘化二年（1845）保生堂書塾活字本為底本，以明嘉靖四十一年（1562）魏尚純刻本（簡稱嘉靖本）、《景印文淵閣四庫全書》本（1986年中醫(yī)古籍出版社出版，簡稱四庫本）為主校本，《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》杜氏所輯一卷本（簡稱正脈本）為參校本。此外根據(jù)書中所引錄《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《類證活人書》《太平惠民和劑局方》《小兒藥證直訣》《易簡方》等文獻(xiàn)他校。其主要方法說明如下。

1.采用簡體橫排形式，并加以現(xiàn)代標(biāo)點(diǎn)。

2.原書中方位詞“右”“左”表示前后文者，徑改為“上”“下”。

3.凡底本中俗字、古字、異體字予以徑改，不出校。難字、生僻字酌加注釋。

4.底本有明顯誤脫之處，信而有征者，予以改正，并出校說明；無確切證據(jù)者，出校存疑。

5.底本字詞與校本不同而校本、他校資料義勝或有參考意義者，酌情出校。

6.底本文字漫漶，據(jù)校本及他校資料或酌其文義補(bǔ)入，并出校說明，難以確定者出校存疑。

7.藥名不規(guī)范者，如屬異體字或筆畫缺漏或添加等明顯的錯字，徑改不出注；如屬使用同音字或當(dāng)?shù)厮讓懙忍厥馇闆r，按規(guī)范藥名律齊。

8.書中地名、人名、官名、方名、穴名及專業(yè)術(shù)語等，較冷僻生疏者出注說明。

9.原書中引用前代文獻(xiàn)，出簡注說明。

10.原書中典故，簡注說明其意義，并注明出處。

11.原書引用他人論述，不據(jù)他書改動原文；若引文與原意有悖者，出注說明。

12.原書目錄綱目不清，體例不一，有據(jù)正文改動原目錄者，有據(jù)原目錄改動正文者，特予重新整理編排，并出校記。