水腫總論

夫水腫之疾，多因腎水不足，不能滋心火，心火不足，不能養(yǎng)脾土，脾土不足，不能制諸水，諸水無制則水氣橫溢，血?dú)夂纳ⅲ}絡(luò)壅閉，滲透經(jīng)絡(luò)，發(fā)而為水滿之刑，浮腫之癥，此大略焉，亦大要而已。分而論之，有風(fēng)水焉，有皮水焉，有黃水焉，有里水焉，有正水焉，有石水焉，更有所謂氣水焉[132]。此七水者，邪淫流溢，正氣不敵，脾胃為之怯弱，二便為之短澀，則身體困頓，步履踟躕，積久不治，必致流而為水鼓腫滿之癥矣，不可不慎也。夫且腎為水臟之淵源，膀胱為水府之流，胃為水谷之大海，脾為水食之小壑。故濕熱入腎，風(fēng)動(dòng)膀胱，凝聚而化水，名風(fēng)水也。邪乘皮膚，將入經(jīng)絡(luò)流通而漲水，名皮水也。由于中焦寒氣郁結(jié)存聚而壅水，名黃水也。濕氣傷脾，食谷不化，泛濫而水無所著，名里水也。又有水不歸腎，寒極反熱，火氣上騰，蒸發(fā)于陽明而成水者，名正水也。水流于足，濁氣上升清氣耗克，堅(jiān)積于少陰而成水者，更名氣水也。若夫五臟之水在腰以上者，發(fā)汗乃愈；在腰以下者，利便始安。經(jīng)云：治水腫無他法，一曰散風(fēng)，二曰行氣，三曰利水，四曰養(yǎng)血，五曰消積。宜用金匱越婢等湯以主之，濟(jì)生和劑五苓八正以理之，庶乎無誤矣。