氣口獨為五臟主
黃帝曰:氣口何以獨為五臟主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃,以養五臟氣。氣口亦太陰也,是以五臟六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口出《素問·五臟別論篇》。
“一難”曰:十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑,死生吉兇之法,何謂也?扁鵲曰:寸口者,脈之大會,手太陰之動脈也。
食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛,毛脈合精,行氣于府,府精神明,留于四臟。氣歸于權衡。權衡以平,氣口成寸,以決死生出《素問·經脈別論》。
愚按:胃為五臟六腑之海。五臟六腑,皆稟氣于胃。營衛宗氣,分為三隧:清氣為營,濁氣為衛。宗氣積于胸中,名曰氣海。蓋受谷者濁,受氣者清,故食氣入胃,其精微者,先散于肝,而淫氣于筋,以肝藏筋膜之氣,主發生故也。其五谷之濁氣,則上歸于心,而精氣則浸淫于脈,以心藏血脈之氣也。脈氣周流于十二經中,起于中焦,上膈而歸肺。以藏真高于肺,而行營衛陰陽也。肺合皮毛,心合血脈。心主血,肺主氣。血為營,氣為衛。衛營者,精氣也。血者,神氣也。脈者,血之府也。陽明為十二經脈之長,而為之行氣于三陽。陽脈榮其腑也。太陰者亦為之行氣于三陰,陰脈榮其臟也。脾主為胃行其津液,故不言五臟,止言四臟,蓋五行皆屬土,四臟總歸脾。脾胃為一身之主也。然府之精氣雖行于百脈,而神明則留藏于四臟。其淫溢之氣,則歸于權衡。人身營衛調勻,陰陽平等,若權衡然,而后氣口平,尺寸成,死生可決矣。
飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經并行,合于四時,五臟陰陽,揆度[10]以為常也出《素問·經脈別論》。
愚按:水飲入胃,其精氣轉輸于脾,脾主為胃行其津液,所謂中焦如漚者是也。散其精微,上歸于肺。肺主氣,氣為水母,所謂上焦如霧者是也。通調水道,下輸膀胱。膀胱者,州都之官,津液藏焉,所謂下焦如瀆者是也。然膀胱雖藏水液,全賴三焦主持諸氣,上將于肺,下將于腎,上下通調,水道方出。故曰氣化則能出矣。然水精四布,亦與五經并行。內溉五臟,外合四時,準則陰陽,揆度虛實,用為常道也。