夜熱肉瘦去積十三
大司寇印川潘公督學南畿(29)時,其三令郎年甫十四。初因感冒咳嗽,發寒熱,服藥已愈。后復發,夜熱,便黃,即日中亦微熱,醫以表散之后,氣血不足所致,用補養氣血之藥,而熱益甚。見其不效,遂以為童子勞,又疑其已破身,為陰虛夜熱例,而滋陰降火之劑雜投矣。肚腹漸脹,肌肉漸瘦,飲食漸減,其熱日夜不止。予診其脈,人迎頗和,氣口緊盛,兩尺洪滑,尚似童脈。印川夫人在屏后,令女使問曰:不知已成勞怯否?向服滋陰藥不效,今有幾位先生,要用人參、白術,見他腹脹,未敢用,專候先生決之。予曰:公子一肚食積在內,理宜消導,滋陰固非所宜,參、術亦不可就用。夫人曰:如此羸瘦,恐消導不得。予曰:人之有疾病,即樹木、稷粟之有凋零萎黃也,由于瘠土太燥者,理宜滋壅灌溉,由于太肥太濕者,理宜燥之而易以瘠土,若以肥而益肥,其患甚于瘠矣。夫人謂女使曰:陸相公極論得有理,煩勞用心。予投以枳實、黃連、檳榔、神曲、麥芽、山楂、茯苓、澤瀉、炙草,數劑而腹寬,日間不熱,又數劑而夜熱除,肌肉雖未全長,而精神已極爽健矣。后去檳榔、澤瀉、麥芽,加人參、白術、姜、棗,數劑而全愈。
盧紹庵曰:童年夜熱,或發散,或養血,或滋陰,或清火,百無一效,乃欲從事于參、術,互相猜度,良由指下狐疑而莫決。先生此道精專,議論鑿鑿,不補而消,與眾醫甚相違,而藥病甚相合,纏綿久恙,一旦豁然。