矜懼發病似中風四

長興林中尊，年逾五旬，因送按臺回縣，舟中便覺身體倦怠，頭目眩運，比至衙即頭振動搖，欲語不能出聲，喉中喘急。眾醫齊集，所投者，惟以牛黃蘇合丸、大小續命湯而已。予適在省中，令人急追，及至，已旬日矣，諸癥如故。予診之六脈沉緩而弱，左關尺尤甚，此肝腎經虛，精氣暴奪之癥也。及審所以發病之由，乃因按院臨湖，嚴厲特甚，動輒督過，自迎接行香，以至考察起行，惟恐失錯，勞煩之極，歸即病作耳。予思《內經》云：諸風掉眩，皆屬于肝。劉河間曰：此非外來風邪，由將息失宜，腎水不足，心火亢甚所致。且《內經》又云：諸逆沖上，皆屬于火。今振動喘逆，非諸風掉眩與諸逆沖上乎？此必由腎氣不足，無以制火故也。其公子及在衙之人俱曰：老爺平日極其保養，何為腎虛？予曰：人至中年之際，腎氣原自不足。且《內經》曰：恐傷腎，恐懼不已，火起于腎。今大人趨承按院，矜持太過，損傷腎氣，遂令火無所制，熱極生風，故言語不能作聲也。《內經》曰：恐則氣下，聲者，氣之所發也，今氣下故聲不出也。且肝腎二經之脈，俱挾舌本，則聲之不出，亦二經不足之故。宜壯二經之氣，以治其標，滋二經之血，以治其本。眾人懾服，因處一方，枸杞為君以補腎，天麻、川芎為臣以益肝，三味雖二經之主藥，然非人參無以為助。又用人參少加附子以為佐，天冬、麥冬以為使，二劑約數兩，服后諸癥頓減，用八味丸間服至十劑而全愈矣。

盧紹庵曰：按《內經》曰：五八，腎氣衰，發墮齒枯。六八，陽氣衰竭于上，面焦，發鬢班白。七八，肝氣衰，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。又曰：年四十，而陰氣自半，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。林公已逾五旬，勞煩外傷其形體，矜持內耗其精氣，病發似有余之中風，而不知不足之虛證也。先生引經旨以治療，若合符節，群醫詟服⁽¹²⁾，病者立愈，何其神妙若此？稽古之力也。