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凡 例

筆記中所用諸方,有開明藥味者,有只寫某方加減某藥者,恐閱者難查,故開載于某類之后,如前類已載,只寫某方見于某類,以免重復(fù)。

所開之方,有只開藥品,其分量、炮制并加減服法以及治證俱未證明者,蓋人受病有新久,年歲有老少,稟賦有厚薄,風(fēng)氣有柔強(qiáng),全在臨證問切,因病施藥,以方合證,故不冗載。

集中自中風(fēng)至雜證及婦人、小兒病,分三十七門,間附錄簡易數(shù)方,以備舟次旅邸及窮鄉(xiāng)僻邑倉卒苦乏醫(yī)藥之需。

每看證候,先察其病情、病狀、脈象,然后論證,立法用方,皆宗前賢方法,而略參己見,稍為加減之,蓋緣近今知醫(yī)者甚夥(1),故須剖辯(2)明析,以免猜疑。至用方用藥,旨中正和平,人所共識,凡隱僻罕見難覓非治所病專藥(3),概不采(4)錄。

霍亂案(5)后附略張景岳刮沙新按,并宗林藥樵治沙癥(6)諸法,而其要尤在焠、刮、刺三字手法,庶令不知醫(yī)者知之,以備不虞。

風(fēng)寒暑濕燥火,天之六氣也。六氣相雜而為病,最宜細(xì)辯。若陰虛內(nèi)傷,惡寒發(fā)熱頭痛,概指為傷寒,投以散劑,為害匪淺,不可不慎之于初。

雜癥如有內(nèi)傷外感及老幼強(qiáng)弱元?dú)馓搶?shí)之不同,須詳細(xì)分別,至當(dāng)不易,則治法不至混淆,而取效更速。

女人之病,多于男子,其性情多郁,尤易生病。凡與男子同病者,皆列本門。其經(jīng)脈、胎孕、產(chǎn)育、產(chǎn)后、乳病、雜證,俱另立一門,特載其不同,以便分析稽考。其隱疾,概不存錄。

小兒之病,古人謂之啞科,以其言語不能通,病情不易測,故曰愿治十男子,莫治一婦人,愿治十婦人,莫治一小兒,此甚言小兒之難治也。茲集中所臨之證,如初(7)感風(fēng)寒,則內(nèi)傷飲食,以至驚風(fēng)吐瀉及寒熱疳癇之類,不過數(shù)種。但治小兒,當(dāng)審察虛實(shí),虛者固宜培元,實(shí)者亦不宜攻伐太峻,故有余常慮為不足,思患預(yù)防,斯少失矣。

有諱疾不言,或隱情難告,甚而隱病狀,試醫(yī)以脈者,不知自古神圣,未有舍望聞問而獨(dú)憑一脈之理。即如氣口脈盛,則知傷食,至于何日受傷,所傷何物,豈能以脈知哉?但京城內(nèi)外士大夫延視之家,往往不說病源,即煩診脈,婦女間以綢帕蒙其手,只憑切脈,然后詢系何脈何病,當(dāng)用何藥開方立案,以試醫(yī)之優(yōu)劣,故筆記中間有先論脈次論證后言方之條。

筆記有姓氏有名號者,據(jù)實(shí)錄之。其有不列名號姓氏者,緣京師各省人雜居甚眾,暨婦女小兒,尤難縷記,故只載姓氏、病證、方藥。至其人當(dāng)諱,及婦女之隱疾,尤不可不諱。

余遨(8)游京都各省四十年來,所治奇中者廣,篋中積稿頗多,而以歲久遺失者亦夥,今所梓僅十之二三,聊以明一生之苦心耳。至證同治同者刪之,概不存錄。

【注釋】

(1)夥(huǒ火):眾多。

(2)辯:通“辨”。《說文通訓(xùn)定聲·坤部》:“辯,假借為‘辨’。”

(3)病專藥:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

(4)概不采:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

(5)霍亂案:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

(6)癥:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

(7)如初:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

(8)余遨:原字漫漶,據(jù)集古閣本補(bǔ)。

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