案例5-1

患者，女性，65歲。多飲、多食、消瘦10余年，下肢水腫伴麻木2個月。10年前該患者無明顯誘因出現煩渴、多飲，飲水量每日達4500mL，伴尿量增多，食欲明顯增加，體重逐漸下降，門診查空腹血糖12.5mmol/L，尿糖（+++），服用降糖藥物后好轉。近一年來逐漸出現視物模糊，眼科檢查輕度白內障，視網膜有新生血管，近2個月來又出現雙下肢麻木，時有針刺樣疼痛，并伴下肢水腫。

查體：脈搏76次/min，呼吸頻率19次/min，血壓160/95mmHg，雙晶體稍混濁，雙下肢凹陷性水腫，感覺減退，膝腱反射消失。實驗室檢查：空腹血糖13mmol/L，尿糖（++++），尿蛋白（++），血尿素氮19mmol/L，血肌酐495μmol/L。診斷為2型糖尿病，白內障，糖尿病周圍神經病變，高血壓，糖尿病腎病。

思考題

1．患者出現高血糖癥的病因是什么？

2．患者發生高血糖癥的可能機制是什么？

3．高血糖癥對機體有哪些影響？