自序

人生有大愿力，而后有大建樹。一介寒儒，伏處草茅，無所謂建樹也，而其愿力固不可沒也。老安友信少懷，孔子之愿力也；當令一切眾生皆成佛，如來之愿力也。醫雖小道，實濟世活人之一端。故學醫者，為身家溫飽計則愿力小；為濟世活人計則愿力大。而此愿力之在錫純，又非僅一身之愿力，實乃祖訓斯紹也。錫純原籍山東諸城，自前明遷居直隸鹽山邊務里，累世業儒。先祖友三公纘修家乘，垂訓來茲，謂凡后世子孫，讀書之外，可以學醫。蓋即范文正公“不為良相，必為良醫”之意也。錫純幼時，從先嚴丹亭公讀書，嘗述斯言以教錫純。及稍長，又授以方書，且為指示大意。謂誦讀之暇，游藝于此，為益良多，且又遵祖訓也。特當時方習舉子業，未能大致力于斯耳。后兩試秋闈不第，雖在壯年，而淡于進取，遂廣求方書，遠自農軒，近至國朝著述諸家，約共搜閱百余種。知《本經》與《內經》，詒之開天辟地之圣神，為醫學之鼻祖，實即為醫學之淵海也。迨漢季張仲景出，著《傷寒》《金匱》兩書，為《本經》《內經》之功臣。而晉之王叔和，唐之孫思邈、王燾，宋之成無己，明季之喻嘉言，又為仲景之功臣。國朝醫學昌明，人才輩出，若張志聰、徐大椿、黃元御、陳念祖諸賢，莫不率由仲景上溯《本經》《內經》之淵源，故其所著醫書，皆為醫學正規。特是自晉、唐迄今，諸家著述，非不美備，然皆斤斤以傅舊為務，初未嘗日新月異，俾吾中華醫學漸有進步。夫事貴師古者，非以古人之規矩、準繩限我也，惟藉以瀹我性靈，益我神智。迨至性靈神智，洋溢活潑，又貴舉古人之規矩、準繩而擴充之、變化之、引伸觸長之，使古人可作，應嘆為后生可畏。凡天下事皆宜然，而醫學何獨不然哉！錫純存此意念，以孜孜研究醫學者有年，偶為人疏方，輒能得心應手，挽回沉疴。時先慈劉太君在堂，錫純恐溫清有缺，不敢輕應人延請。適有以急證相求者，錫純造次未遽應。先慈謂錫純曰：病家盼醫如溺水求援，汝果能治，宜急往救之。然臨證時，須多加小心，慎勿鹵莽誤人。錫純唯唯受教，自此臨證者幾無虛日，至今十余年矣。今匯集十余年經驗之方，其屢試屢效者，適得大衍之倍數。方后綴以詮解與緊要醫案，又兼采西人之說與方中義理相發明，緝為八卷，名之曰《醫學衷中參西錄》。有客適至，翻閱一過而問曰：觀子之書多能發前人所未發，于醫學誠有進化。然今凡百事皆尚西法，編中雖采取西人之說，而不甚采取西人之藥，恐于此道仍非登峰造極也。答曰：中華苞符之秘，啟自三墳，伏羲《易經》《神農本經》《黃帝內經》是也。伏羲畫《易》，在有文字之前，故六十四卦止有其象，而能包括萬事萬物之理，經文王、周公、孔子闡發之，而猶有余蘊。《本經》《內經》之包括醫理，至精至奧，神妙無窮，亦猶《易經》之包括萬事萬物之理也。自周末秦越人后，歷代諸賢，雖皆各有發明，而較之三圣人之闡發《易經》，實有不及，故其中余蘊猶多。吾儒生古人之后，當竟古人未竟之業，而不能與古為新，俾吾中華醫學大放光明于全球之上，是吾儒之罪也。錫純日存斯心，孜孜忘老，于西法醫學，雖嘗涉獵，實未暇將其藥餌一一試驗，且其藥多系猛烈之品，又不敢輕于試驗，何能多采取乎！然斯編于西法非僅采用其醫理，恒有采其化學之理，運用于方藥中者，斯乃合中西而融貫為一，又非若采用其藥者，僅為記問之學也。特是學問之道，貴與年俱進，斯編既成之后，行將博覽西法，更采其可信之說與可用之方，試之確有效者，作為續編。此有志未逮之事，或即有志竟成之事也。

己酉孟春鹽山張錫純壽甫氏書于志誠堂