第一章　基礎護理知識和技能

一、A₁型題

1.對護理診斷的陳述正確的是　　答案

A. 入廁自理缺陷：與關節疼痛有關

B. 社交障礙：與人緣不好有關

C. 有肺炎的危險

D. 清理呼吸道無效：與肺氣腫有關

E. 皮膚完整性受損：與護士未定時為患者翻身有關

2.首先提出護理程序的學者是　　答案

A. 渥斯（Walsh）

B. 奧蘭多（Orlando·IL）

C. 羅伊（Roy）

D. 赫爾（Hall·L）

E. 尤拉（Yura·H）

3.“母乳喂養有效”屬于　　答案

A. 現存的護理診斷

B. 危險的護理診斷

C. 健康的護理診斷

D. 合作性的護理問題

E. 可能的護理問題

4.以下護理目標陳述正確的是　　答案

A. 住院期間患者不發生感染

B. 每天霧化吸入兩次

C. 3天后教會患者自我護理

D. 3天后患者能學會自我注射胰島素

E. 使患者呼吸困難減輕

5.護理診斷陳述方式中的“E”指的是　　答案

A. 癥狀和體征

B. 相關因素

C. 護理問題

D. 診斷名稱

E. 臨床表現

6.護理程序的第一步“評估”在何時進行　　答案

A. 患者入院時

B. 患者入院及出院時

C. 患者入院開始到患者出院為止

D. 遵照醫囑

E. 患者住院期間

7.關于預期目標的陳述，下列說法錯誤的是　　答案

A. 目標要切實可行

B. 一個目標中可以出現多個行為動詞

C. 一個護理診斷可有多個目標

D. 目標陳述的邏輯主語一定是護理對象

E. 潛在并發癥的目標敘述為：護士能及時發現并發癥的發生并積極配合處理

8.以下不屬于護理程序特點的是　　答案

A. 有特定的目標

B. 適用范圍廣泛

C. 具有互動性

D. 具有創造性

E. 是一個完善的閉合系統

9.護理評價中最重要的是　　答案

A. 護理目標的評價

B. 護理措施的評價

C. 護理效果的評價

D. 護理過程的評價

E. 護理內容的評價

10.關于收集資料，下列說法錯誤的是　　答案

A. 收集資料是護理評估的第一步

B. 收集資料為做出護理診斷提供依據

C. 收集資料貫穿護理工作全過程

D. 收集資料是在患者剛入院時進行

E. 收集資料要準確、全面

11.關于護理措施，下列說法錯誤的是　　答案

A. 護理措施應切實可行，符合患者的年齡、體力和病情

B. 護理措施應有理論依據

C. 護理措施不應與其他醫務人員的措施相矛盾

D. 一個護理目標須采取一項護理措施

E. 護理措施要被患者接受

12.關于護理程序，下列錯誤的是　　答案

A. 護理程序是指導護士工作及解決問題的方法

B. 把患者作為一個整體，考慮其生理、心理、社會方面的需求

C. 護理程序的運用拓展了護理工作范疇和護士角色

D. 是由評估、診斷、計劃、實施四部組成

E. 執行護理程序時，需用多學科的知識

13.護理程序的結構最基本的理論框架是　　答案

A. 系統論

B. 方法論

C. 信息交流論

D. 解決問題論

E. 基本需要論

14.關于護理診斷的相關因素，下列說法錯誤的是　　答案

A. 現存的護理診斷有相關因素

B. “有……危險”的護理診斷其相關因素是高危因素

C. 一個護理診斷僅有一個相關因素

D. 相關因素的陳述要準確具體，以指明護理行動的方向

E. 相關因素的陳述應使用“與……有關”的方式

15.關于護理診斷與醫療診斷，下列說法錯誤的是　　答案

A. 護理診斷隨患者反應的變化而變化

B. 護理診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷

C. 護理診斷的決策者是護理人員

D. 醫療診斷的名稱在病程中保持穩定

E. 醫療診斷描述疾病及病理改變

16.關于護理診斷的排序，下列說法錯誤的是　　答案

A. 執行護理計劃過程中，往往同時解決幾個問題，但著重解決首優問題

B. 護理診斷的排列順序不是固定不變的

C. 潛在的問題一定不是首優問題

D. 排序應考慮患者的需求

E. 優先解決直接危及患者生命，需立即解決的問題

17.“讓患者能夠復述解除疼痛的意義”的護理目標，錯誤出現在　　答案

A. 結果不便于測量

B. 護士不能實現此目標

C. 描述不具體

D. 描述的是護理活動本身而不是患者的行為結果

E. 與治療的目的不一致

18.護理程序中，指導護理活動的思想核心是　　答案

A. 以完成護理工作內容為核心

B. 以醫院管理的重點任務為核心

C. 以執行醫囑為核心

D. 以維護醫護人員的利益為核心

E. 以護理的服務對象為核心

19.健康的護理診斷常用的陳述方式為　　答案

A. PES公式

B. PE公式

C. ES公式

D. PS公式

E. P公式

20.屬于護理程序計劃階段內容的是　　答案

A. 分析資料

B. 提出護理診斷

C. 確定護理目標

D. 實施護理措施

E. 評價患者反應

21.在普通門診和急診護理工作中，下列處理不妥的是　　答案

A. 急診室的留觀室留觀時間一般為3～7天

B. 急診物品完好率應達到100%

C. 遇到高熱、呼吸困難者應安排提前就診

D. 急診患者只要病情穩定可以不必留下家屬和陪護者

E. 遇到病情較重或年老體弱者，可適當調整就診順序

22.門診就診時，首先進行　　答案

A. 健康教育

B. 掛號

C. 預檢分診

D. 測量生命體征

E. 提供檢驗單

23.下列不屬于預檢分診內容的是　　答案

A. 詢問病史

B. 指導掛號診療

C. 科普宣教

D. 初步判斷

E. 觀察病情

24.醫院的任務不包括　　答案

A. 醫療

B. 教學

C. 制訂衛生政策

D. 預防保健

E. 指導基層和計劃生育的技術工作

25.門診發現傳染病患者時應立即　　答案

A. 安排患者提前就診

B. 將患者隔離診治

C. 轉急診室處理

D. 開展候診教育與衛生宣教

E. 消毒候診環境

26.下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作　　答案

A. 填寫各種記錄單

B. 住院登記，建立病歷

C. 及時處理醫囑

D. 做好心理護理

E. 主動巡視患者，密切觀察病情

27.危重患者入院時，下列工作不屬于護士應做的是　　答案

A. 酌情安置危重病室

B. 發病危通知單

C. 迅速通知醫生

D. 立即給予應急處理

E. 安慰患者家屬

28.關于醫院良好物理環境敘述錯誤的是　　答案

A. 病室內合適的溫度是18～22℃

B. 白天病區較理想的噪聲強度是35～40dB　

C. 病室內合適的濕度為45%～50%

D. 病室的布置應簡單、美觀、整潔

E. 通風是降低室內空氣污染的有效措施

29.最適宜老年人和嬰兒的病室溫度和相對濕度是　　答案

A. 18～20℃、60%～70%

B. 18～20℃、50%～60%

C. 22～24℃、60%～70%

D. 22～24℃、50%～60%

E. 18～22℃、50%～60%

30.一般開窗多長時間可達到置換室內空氣的目的　　答案

A. 4h

B. 3h

C. 2h

D. 30min

E. 10min

31.噪聲強度達到多少分貝（dB），即能產生相當的干擾　　答案

A. 20～30dB

B. 30～40dB

C. 40～50dB

D. 50～60dB

E. 90～120dB

32.噪聲對人體心理方面危害的主要表現是　　答案

A. 肌肉緊張

B. 聽力減退

C. 焦躁易怒

D. 心率增加

E. 血壓升高

33.病室墻面的色調不宜選用　　答案

A. 深棕色

B. 淡黃色

C. 淡綠色

D. 淺藍色

E. 粉色

34.病床之間的距離不得少于　　答案

A. 0.5m

B. 1m

C. 1.5m

D. 2m

E. 2.5m

35.鋪暫空床的目的是　　答案

A. 保持患者的舒適

B. 方便患者的治療

C. 供暫時離床活動的患者臥床休息用

D. 預防臥床并發癥

E. 等待手術患者

36.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度　　答案

A. 貧血

B. 原發性高血壓

C. 心力衰竭

D. 急性喉炎

E. 尿毒癥

37.不屬于醫院社會環境范疇的是　　答案

A. 建立良好的護患關系和病友關系

B. 尊重患者和探視人員

C. 患者有隱私權

D. 病室整齊、舒適、安全

E. 引導患者相互關心、相互幫助

38.不符合鋪床時節力原則的是　　答案

A. 將用物準備齊全

B. 用物按使用順序放置

C. 兩腿前后或左右分開，稍屈膝

D. 膝、髖部伸直，以保持身體的穩定性

E. 身體靠近床邊

39.麻醉護理盤內，需要準備的物品不包括　　答案

A. 壓舌板

B. 吸痰管

C. 護理記錄單

D. 血壓計、聽診器

E. 導尿管

40.住院處辦理入院手續的根據是　　答案

A. 門診病歷

B. 住院證

C. 轉院證明

D. 診斷書

E. 單位介紹信

41.下列哪一項不屬于入院程序　　答案

A. 健康評估

B. 辦理入院手續

C. 交納住院保證金

D. 衛生處置

E. 護送患者入病區

42.一般患者入病區后的初步護理，應首先　　答案

A. 介紹住院規章制度

B. 扶助上床休息，護士自我介紹

C. 測量生命體征

D. 通知醫生，協助體檢

E. 填寫住院病歷有關欄目

43.一般患者入院，值班護士接住院處通知后，應先　　答案

A. 準備病床單位

B. 迎接新患者

C. 填寫入院病歷

D. 通知醫生

E. 通知營養室

44.護送患者入病區時下列不妥的是　　答案

A. 能步行的患者囑其自己去病區

B. 不能步行的患者用輪椅護送去病區

C. 危重患者用平車護送去病區

D. 護送時注意保暖

E. 輪椅、平車護送要注意安全

45.對患者進行入院介紹和指導的內容不包括　　答案

A. 病區及病室環境

B. 醫院的規章制度

C. 常規標本的送檢方法

D. 床單位及設備的使用方法

E. 醫院的作息時間

46.有關一級護理，表述不正確的是　　答案

A. 每1～2h巡視患者一次

B. 嚴密觀察患者病情及生命體征

C. 及時、準確、逐項填寫特別護理記錄單

D. 按需準備急救藥物

E. 認真做好基礎護理，滿足患者身心需要

47.一級護理適用于　　答案

A. 腎功能衰竭

B. 臟器移植手術后

C. 年老體弱

D. 發熱

E. 大面積灼傷

48.出院患者床單位處理錯誤的是　　答案

A. 污床單被套等撤下送洗

B. 被褥曝曬6h

C. 床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭

D. 臉盆、痰杯用清水刷凈

E. 鋪成備用床

49.護士協助患者向平車挪動時順序應為　　答案

A. 上身、臀部、下肢

B. 下肢、臀部、上身

C. 臀部、下肢、上身

D. 臀部、上身、下肢

E. 上身、下肢、臀部

50.用平車搬運患者，下述正確的是　　答案

A. 搬運腰椎骨折患者，平車上放置木板

B. 上坡時，患者頭部在平車后端

C. 下坡時，患者頭部在平車前端

D. 進門時，用平車前端輕輕將門撞開

E. 暫停輸液，以免針頭脫出

51.醫院分級護理級別劃分的依據是　　答案

A. 病情

B. 病種

C. 年齡

D. 性別

E. 自理能力

52.單人搬運患者時，平車與床邊適宜的位置是　　答案

A. 平車與床平行

B. 平車頭端與床頭呈鈍角

C. 平車頭端與床頭呈銳角

D. 平車頭端與床尾呈鈍角

E. 平車頭端與床尾呈銳角

53.醫院獲得性感染的發生對象不包括　　答案

A. 患者

B. 醫生

C. 護士

D. 探視者

E. 傳染病院周邊的居民

54.消毒的含義是　　答案

A. 消除物品上的一切污穢

B. 消滅除細菌芽胞外的各種病原微生物

C. 殺滅物品上的所有微生物

D. 殺滅物品上的芽胞

E. 消滅包括細菌芽胞在內的各種病原微生物

55.清除或殺滅物品上的一切微生物，包括細菌芽胞的處理稱為　　答案

A. 消毒

B. 滅菌

C. 無菌

D. 清潔

E. 抑菌

56.燃燒法滅菌不能用于　　答案

A. 彎盤

B. 組織剪刀

C. 帶致病菌又無保留價值的紙張

D. 銅綠假單胞菌污染的敷料

E. 鑷子

57.用煮沸法消毒物品，正確的是　　答案

A. 水沸后放橡膠管

B. 殺滅細菌繁殖體時間為20～30min

C. 水沸后放入玻璃物品

D. 大小相同的治療碗可重疊

E. 煮沸中途加入物品應從加入開始計時

58.熱力消毒滅菌法的原理是　　答案

A. 干擾細菌酶的活性

B. 破壞細菌膜的結構

C. 使菌體蛋白發生光解變性

D. 抑制細菌代謝和生長

E. 使菌體蛋白及酶變性凝固

59.煮沸消毒時為提高沸點，可加入　　答案

A. 氯化銨

B. 亞硝酸鈉

C. 碳酸鈉

D. 碳酸氫鈉

E. 碳酸銨

60.肛管煮沸消毒時，操作錯誤的是　　答案

A. 先將肛管洗刷干凈

B. 肛管腔內注水，用紗布包好

C. 冷水時放入

D. 水沸后開始計時

E. 在沸水中持續5～10min

61.紫外線燈管消毒，應從燈亮后幾分鐘開始計時　　答案

A. 1～3min

B. 3～5min

C. 5～7min

D. 7～9min

E. 9～11min

62.用紫外線燈管消毒物品，下列哪項是錯誤的　　答案

A. 照射前房間內應保持清潔干燥

B. 物品消毒時，物品距燈管的有效距離為25～60cm

C. 保持燈管清潔，每周用95%乙醇紗布擦拭2次

D. 燈亮開始計時

E. 照射后應開窗通風

63.用紫外線燈消毒空氣，下述哪項錯誤　　答案

A. 燈管用無水乙醇紗布擦凈

B. 消毒過程用紗布遮蓋患者雙眼

C. 燈亮5～7min開始計時

D. 關燈后須冷卻3～4min再開

E. 使用超過2000h的燈管應更換

64.對特殊感染而無保留價值的物品，最徹底的滅菌方法是　　答案

A. 煮沸消毒滅菌法

B. 高壓蒸汽滅菌法

C. 燃燒滅菌法

D. 日光曝曬法

E. 過氧乙酸浸泡法

65.紫外線燈作空氣消毒時，照射時間不少于　　答案

A. 15min

B. 20min

C. 25min

D. 30min

E. 35min

66.不屬于物理消毒滅菌法的是　　答案

A. 熏蒸法

B. 生物凈化法

C. 微波消毒滅菌法

D. 壓力蒸汽滅菌法

E. 臭氧滅菌燈消毒法

67.對高壓蒸汽滅菌效果的監測，最可靠的方法是　　答案

A. 溫度計法

B. 化學指示管法

C. 生物測試法

D. 化學指示膠帶法

E. 化學指示卡法

68.使用手提式高壓蒸汽滅菌器，敘述錯誤的是　　答案

A. 隔層器內加水2000ml

B. 布類物品放在搪瓷物品下面

C. 物品之間要有間隙

D. 要驅除滅菌器內的冷空氣

E. 滅菌畢要待壓力降至“0”再開蓋

69.浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用　　答案

A. 0.1%新潔爾滅

B. 0.2%過氧乙酸

C. 70%乙醇

D. 2%戊二醛

E. 碘伏

70.內鏡用2%戊二醛浸泡消毒，下述哪項正確　　答案

A. 浸泡前用清水沖洗

B. 打開軸節全部浸于液面下

C. 加入5%亞硝酸鈉防銹

D. 浸泡時間需15min

E. 浸泡取出后即可使用

71.可以用作空氣消毒的化學消毒劑是　　答案

A. 過氧化氫

B. 乙醇

C. 碘伏

D. 過氧乙酸

E. 環氧乙烷

72.關于無菌技術，以下操作錯誤的是　　答案

A. 治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次

B. 衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手

C. 操作時手臂保持在腰部水平以上

D. 一份無菌物品，僅供一位患者使用

E. 消毒液應浸沒鉗的2/3左右

73.有關無菌物品保管方法不妥的是　　答案

A. 無菌物與非無菌物應分別放置

B. 無菌包必須注明滅菌日期

C. 打開過的無菌包，48h后必須重新滅菌

D. 取出的無菌敷料不得再放回無菌容器內

E. 無菌物品應放在清潔干燥固定的地方

74.取無菌溶液注意事項不包括　　答案

A. 用前核對瓶簽

B. 檢查藥液有無沉淀

C. 保持瓶蓋內面無菌

D. 倒溶液時瓶簽向下

E. 用后立即蓋好

75.已開啟的無菌溶液可保存　　答案

A. 48h

B. 24h

C. 12h

D. 8h

E. 4h

76.無菌盤鋪好后有效時間不超過　　答案

A. 4h

B. 5h

C. 6h

D. 7h

E. 8h

77.傳染病區中劃分為清潔區的是　　答案

A. 走廊

B. 浴室

C. 洗漱室

D. 化驗室

E. 配餐室

78.以下除哪種情況外均需立即更換口罩　　答案

A. 口罩潮濕時

B. 接觸霍亂患者后

C. 污染的手接觸了口罩

D. 為流行性感冒患者作保健指導后

E. 隔離衣袖口觸及口罩

79.在隔離技術中以下哪項不妥　　答案

A. 隔離衣里面及衣領部應避免污染

B. 隔離衣潮濕應立即更換

C. 隔離衣被嘔吐物污染應立即更換

D. 脫下的隔離衣送去消毒時清潔面應向里

E. 病房所用隔離衣應每天更換一次

80.執行隔離技術，下列哪項步驟是錯誤的　　答案

A. 取下口罩，將污染面向內折疊

B. 從指甲至前臂順序刷手

C. 隔離衣掛在走廊里，清潔面在外

D. 從頁面抓取避污紙

E. 隔離衣應每天更換消毒

81.為傳染患者實施護理操作時，以下正確的是　　答案

A. 穿好隔離衣后，可到治療室取物

B. 穿好隔離衣后，活動范圍不受限制

C. 穿好隔離衣后，如僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不洗手

D. 護理操作前用物計劃周全，以避免反復穿脫隔離衣和手的消毒

E. 穿好隔離衣，尚未接觸患者，允許手撫摸口罩、臉部

82.脫隔離衣的步驟是　　答案

A. 先解領子、袖口，再刷手

B. 先解袖口、領子，再刷手

C. 先刷手，后解領子、袖口

D. 先解腰帶、解袖口，再刷手

E. 先解領子、解腰帶，再刷手

83.腹腔感染術后患者取半坐臥位，是為了　　答案

A.防止發生呼吸困難

B. 促進腹腔引流，使炎癥局限

C. 防止嘔吐物流入呼吸道

D. 使切口張力增加

E. 減少術后出血

84.腰椎穿刺術后6h內去枕平臥的目的是　　答案

A. 預防腦壓增高

B. 防止腦充血

C. 防止腦缺血

D. 預防腦壓減低

E. 減輕腦膜刺激癥狀

85.急性肺水腫時患者的臥位應采用　　答案

A. 端坐位

B. 俯臥位

C. 仰臥位

D. 側臥位

E. 頭低足高位

86.胎膜早破的產婦，應采用的臥位是　　答案

A. 頭高足低位

B. 頭低足高位

C. 膝胸位

D. 截石位

E. 屈膝仰臥位

87.頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取何種臥位　　答案

A. 端坐位

B. 半坐臥位

C. 頭低足高位

D. 頭高足低位

E. 俯臥位

88.為防止窒息的發生，對全麻術后嘔吐者應采取的體位是　　答案

A. 頭向后傾

B. 頭偏向一側

C. 保持頭部水平位

D. 抬高頭部15°

E. 頭向前傾

89.顱腦術后患者頭部只能臥于健側，主要是為了　　答案

A. 減輕疼痛

B. 減少傷口的壓力

C. 防止腦疝形成

D. 防止嘔吐

E. 便于觀察傷口情況

90.盆腔炎患者取半坐臥位的目的是　　答案

A. 減少炎性滲出

B. 促使感染局限

C. 減輕疼痛

D. 減輕盆腔充血

E. 防止臟器粘連

91.昏迷患者去枕仰臥的目的是　　答案

A. 防止腦壓過低

B. 防止腦細胞缺氧

C. 預防頭痛

D. 預防呼吸不暢

E. 防止嘔吐物流入氣管引起窒息

92.幫助膽囊切除術后患者翻身側臥的描述正確的是　　答案

A. 翻身前將枕橫立于床頭

B. 翻身前必須夾閉引流管

C. 兩人協助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部

D. 翻身后助患者上腿伸直，下腿彎曲

E. 翻身后更換敷料

93.口腔護理時發現口腔黏膜有潰瘍，除哪項外均可酌情選用　　答案

A. 錫類散

B. 冰硼散

C. 碘酊

D. 西瓜霜

E. 金霉素甘油

94.患者的活動義齒取下后，應放在　　答案

A. 70%乙醇中

B. 冷開水中

C. 熱開水中

D. “84”消毒液中

E. 苯扎溴銨溶液中

95.口腔銅綠假單胞菌感染，宜使用的漱口液是　　答案

A. 1%～3%過氧化氫溶液

B. 2%～3%硼酸溶液

C. 1%～4%碳酸氫鈉溶液

D. 0.02%呋喃西林溶液

E. 0.1%醋酸溶液

96.給昏迷患者進行口腔護理時須特別注意　　答案

A. 用壓舌板輕輕撐開頰部

B. 從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

C. 用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多

D. 操作時動作要輕

E. 觀察口腔黏膜

97.滅頭虱的方法中，錯誤的是　　答案

A. 用紗布蘸百部酊，按順序擦遍頭發

B. 反復揉搓頭發10min

C. 24h后用篦子篦去死虱，洗發

D. 患者換下污衣褲高壓蒸汽滅菌

E. 梳子和篦子先清洗后消毒

98.為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是　　答案

A. 先脫右肢，先穿右肢

B. 先脫右肢，先穿左肢

C. 先脫左肢，先穿左肢

D. 先脫左肢，先穿右肢

E. 沒有要求，患者愿意即可

99.適宜盆浴的患者是　　答案

A. 嚴重心臟病

B. 闌尾術后第7天

C. 嚴重創傷

D. 極度衰竭患者

E. 妊娠7個月以上

100.下列患者應進行床上擦浴的是　　答案

A. 心梗急性期患者

B. 左腿骨折石膏固定患者

C. 大出血患者

D. 截癱患者

E. 腹部手術術后當天患者

101.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是　　答案

A. 消毒皮膚

B. 去除污垢

C. 降低體溫

D. 潤滑皮膚

E. 促進血液循環

102.容易發生壓瘡的患者不包括　　答案

A. 年老體弱患者

B. 石膏固定患者

C. 全身營養不良患者

D. 行動不便的孕婦

E. 惡病質患者

103.下列不屬于壓瘡誘發因素的是　　答案

A. 石膏夾板內襯墊放置不當

B. 皮膚受汗液、尿液等的刺激

C. 局部組織長期受壓

D. 肌肉萎縮

E. 全身營養缺乏

104.發生壓瘡的最主要原因是　　答案

A. 局部組織受壓過久

B. 病原體侵入皮膚

C. 機體營養不良

D. 用夾板時襯墊不平

E. 皮膚受潮、摩擦刺激

105.最容易發生壓瘡的人群是　　答案

A. 肥胖患者

B. 高熱患者

C. 全身癱瘓患者

D. 糖尿病患者

E. 老年癡呆患者

106.下列體位與褥瘡好發部位的關系不正確的是　　答案

A. 仰臥-骶尾部

B. 側臥-髂部

C. 俯臥-內踝

D. 坐位-坐骨結節

E. 側臥-肩峰部

107.長期臥床患者為預防壓瘡，下列做法不妥的是　　答案

A. 鼓勵患者增加營養

B. 每4～6h翻身一次

C. 翻身時避免拖、拉、推動作

D. 適當調節夾板或矯形器械的松緊度

E. 骨突部位處墊軟枕、海綿墊

108.有關體溫生理性變化的描述，錯誤的是　　答案

A. 一般清晨2～6時體溫最低，下午2～8時最高

B. 兒童體溫略高于成人

C. 老年人體溫為正常范圍低值

D. 女性排卵后體溫略降低

E. 進食、運動后體溫一過性增高

109.體溫上升期患者表現為　　答案

A. 畏寒、皮膚潮紅、無汗

B. 畏寒、皮膚蒼白、無汗

C. 畏寒、皮膚蒼白、出汗

D. 畏寒、皮膚潮濕、出汗

E. 畏寒、皮膚潮紅、出汗

110.腫瘤性發熱常見的熱型為　　答案

A. 稽留熱

B. 弛張熱

C. 間歇熱

D. 超高熱

E. 不規則熱

111.瘧疾患者發熱常見的熱型是　　答案

A. 波浪熱

B. 稽留熱

C. 弛張熱

D. 間歇熱

E. 不規則熱

112.不宜測腋下溫度的患者是　　答案

A. 昏迷患者

B. 熱坐浴的患者

C. 極度消瘦的患者

D. 呼吸困難的患者

E. 口鼻手術的患者

113.檢查體溫計不合格的誤差是　　答案

A. 0.1℃以上

B. 0.2℃以上

C. 0.3℃以上

D. 0.4℃以上

E. 0.5℃以上

114.不符合脈搏生理變化的是　　答案

A. 成人比小兒快

B. 老人比兒童慢

C. 女性比男性快

D. 活動時要增快

E. 睡眠時要減慢

115.測量脈搏的首選部位是　　答案

A. 顳動脈

B. 橈動脈

C. 肱動脈

D. 足背動脈

E. 頸動脈

116.奇脈的特征性表現為　　答案

A. 單位時間內脈率小于心率

B. 脈搏一強一弱交替出觀

C. 吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失

D. 脈搏驟起驟落，急促有力

E. 脈搏強大有力

117.失血性休克患者的脈搏特征是　　答案

A. 間歇脈

B. 絀脈

C. 奇脈

D. 洪脈

E. 絲脈

118.呼吸過速常見于　　答案

A. 高熱

B. 顱內疾病

C. 催眠藥中毒

D. 呼吸中樞衰竭

E. 老年人

119.喉頭有異物，呼吸可呈　　答案

A. 庫斯莫爾呼吸

B. 呼氣性呼吸困難

C. 鼾聲呼吸

D. 蟬鳴樣呼吸

E. 畢奧呼吸

120.昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現　　答案

A. 庫斯莫氏呼吸

B. 嘆息樣呼吸

C. 蟬鳴樣呼吸

D. 鼾聲呼吸

E. 潮式呼吸

121.混合性呼吸困難多見于　　答案

A. 喉頭水腫

B. 哮喘

C. 喉頭異物

D. 肺部感染

E. 呼吸中樞衰竭

122.氣促是安靜狀態下，成人的呼吸頻率超過　　答案

A. 20次/分

B. 24次/分

C. 22次/分

D. 18次/分

E. 28次/分

123.關于血壓的生理性變化，錯誤的敘述是　　答案

A. 小兒血壓低于成年人

B. 中年以前女性血壓低于男性

C. 清晨血壓低于傍晚

D. 上肢血壓低于下肢

E. 寒冷環境血壓低于高溫環境

124.1999年世界衛生組織規定的高血壓標準是　　答案

A. 收縮壓≥16.00kPa（120mmHg）和/舒張壓≥9.33kPa（70mmHg）

B. 收縮壓≥17.33kPa（130mmHg）和/或舒張壓≥10.00kPa（75mmHg）

C. 收縮壓≥18.67kPa（140mmHg）和/或舒張壓≥12.00kPa（90mmHg）

D. 收縮壓≥20.00kPa（150mmHg）和/或舒張壓≥12.67kPa（95mmHg）

E. 收縮壓≥21.33kPa（160mmHg）和/或舒張壓≥13.33kPa（100mmHg）

125.取坐位測量血壓應使肱動脈位置平　　答案

A. 鎖骨

B. 胸骨柄

C. 第2肋間隙

D. 第4肋軟骨

E. 劍突下

126.測血壓時袖帶纏得過緊可使　　答案

A. 血壓偏低

B. 脈壓加大

C. 收縮壓偏高

D. 舒張壓偏高

E. 舒張壓偏低

127.使血壓值偏高的因素包括　　答案

A. 水銀不足

B. 衣袖束縛上肢

C. 測量成人的袖帶用于測兒童的血壓

D. 袖帶纏得太緊

E. 袖帶纏得太松

128.患者不宜長期使用流質飲食的原因是　　答案

A. 影響消化吸收

B. 影響營養供給

C. 影響食欲

D. 影響休息

E. 進食次數過多

129.一般不選用低鹽飲食的疾病是　　答案

A. 心力衰竭

B. 貧血

C. 高血壓病

D. 急性腎炎

E. 肝硬化腹水

130.高蛋白飲食適用于下列哪類疾病的患者　　答案

A. 肝炎

B. 糖尿病

C. 高血壓病

D. 貧血

E. 腹瀉

131.低鹽飲食要求每天攝入的食鹽量低于　　答案

A. 1.0g

B. 2.0g

C. 3.0g

D. 4.0g

E. 5.0g

132.下列屬于試驗飲食的是　　答案

A. 流質飲食

B. 低蛋白飲食

C. 無鹽飲食

D. 忌碘飲食

E. 要素飲食

133.實際體重占標準體重的百分數多少為正常范圍　　答案

A. ±10%

B. ±20%

C. ±20%以下

D. ±30%

E. ±35%

134.有關飲食護理錯誤的是　　答案

A. 督促和協助配餐員分發飯菜

B. 觀察患者進餐

C. 檢查治療、試驗飲食實施情況

D. 昏迷患者謹慎喂食，以免食物嗆入氣管

E. 隨時征求患者對飲食的意見

135.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是　　答案

A. 防止嘔吐

B. 減輕腹痛

C. 減少腹脹

D. 減少胃液分泌

E. 減少胰液分泌

136.下列哪類患者無須用管飼飲食　　答案

A. 手術后不能張口者

B. 拒絕進食者

C. 昏迷患者

D. 嬰幼兒病情危重時

E. 高熱患者補充高熱量流質飲食時

137.無須記入排出量內容的是　　答案

A. 嘔吐液

B. 胸水和腹水

C. 胃腸減壓液

D. 膽汁

E. 汗液

138.下列哪項是冷療的適應證　　答案

A. 牙痛

B. 痔瘡

C. 胃痛

D. 腰肌勞損

E. 腕關節扭傷3天后

139.冷療的目的不包括　　答案

A. 促進炎癥擴散

B. 減輕出血

C. 減輕疼痛

D. 降低體溫

E. 減輕局部充血

140.為降溫做溫水擦浴，水溫宜選用　　答案

A. 56～60℃

B. 45～50℃

C. 40～45℃

D. 37～40℃

E. 32～34℃

141.護士在使用熱療時，水溫可以在60～70℃之間的是　　答案

A. 老年患者

B. 慢性關節腫痛的中年人

C. 昏迷患者

D. 嬰幼兒

E. 癱瘓患者

142.下列部位可放置冰袋降溫的是　　答案

A. 前額、足底

B. 頭頂、腹股溝

C. 枕部、腘窩

D. 頸部、腹部

E. 腋窩、胸部

143.熱濕敷的作用不包括　　答案

A. 降低痛覺神經的興奮性

B. 增加深部組織充血

C. 可使痙攣的肌肉松弛

D. 可改善血液循環

E. 促進炎癥的消散或局限

144.屬熱療適應證的是　　答案

A. 急性闌尾炎

B. 鼻翼旁癤腫

C. 牙痛

D. 早產兒

E. 軟組織挫傷10h內

145.面部危險三角區感染病灶不宜做熱敷的理由是　　答案

A. 皮膚細嫩易燙傷

B. 易引起鼻出血

C. 易造成顱內感染

D. 加速病灶化膿

E. 使局部疼痛加重

146.影響熱療效的因素敘述不正確的是　　答案

A. 濕熱比干熱穿透力強

B. 個體對熱的耐受性不同

C. 熱效應與熱敷面積成正比

D. 熱效應與熱敷時間成正比

E. 室溫過低，熱效應減低

147.不宜熱水坐浴的患者是　　答案

A. 肛裂感染

B. 子宮脫垂

C. 肛周膿腫

D. 急性盆腔炎

E. 痔瘡手術后

148.排尿觀察屬異常的是　　答案

A. 24h尿量2000ml

B. 尿呈淡黃色

C. 尿比重1.015

D. 夜間排尿0～1次

E. 新鮮尿有氨臭味

149.多尿指晝夜尿量超過　　答案

A. 2000ml

B. 2300ml

C. 2500ml

D. 2800ml

E. 3000ml

150.阻塞性黃疸患者的尿液呈　　答案

A. 鮮紅色

B. 乳白色

C. 黃褐色

D. 醬油色

E. 淡黃色

151.新鮮尿有氨臭味，見于　　答案

A. 健康者

B. 膀胱炎

C. 糖尿病

D. 有機磷農藥中毒

E. 腎病綜合征

152.解除尿潴留的措施不妥的是　　答案

A. 囑患者坐起排尿

B. 讓其聽流水聲

C. 口服利尿藥

D. 輕輕按摩下腹部

E. 用溫水沖洗會陰

153.護理尿失禁患者，下列措施哪項不妥　　答案

A. 酌情留置導尿

B. 必要時應用接尿裝置引流尿液

C. 加強皮膚護理

D. 注意鍛煉膀胱的自動反射性排尿功能

E. 減少飲水

154.女患者導尿，下列步驟中哪項是錯誤的　　答案

A. 嚴格無菌操作

B. 患者取仰臥屈膝位

C. 插管動作宜輕慢

D. 導管插入尿道4～6cm

E. 導管誤插入陰道，應立即拔出，再用原管重插

155.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的方法是　　答案

A. 提高灌腸筒

B. 降低灌腸筒

C. 移動肛管

D. 囑患者深呼吸

E. 囑患者快速呼吸

156.禁用生理鹽水灌腸的患者是　　答案

A. 肝昏迷

B. 充血性心力衰竭

C. 頑固性便秘

D. 傷寒

E. 高熱驚厥

157.保留灌腸時藥物量不超過　　答案

A. 500ml

B. 400ml

C. 300ml

D. 200ml

E. 100ml

158.護理留置導尿管患者，不妥的是　　答案

A. 每日更換集尿袋

B. 每周檢查尿常規一次

C. 每周清潔尿道口2次

D. 囑患者多喝水

E. 停止留置導尿前，間歇性夾閉引流管

159.下列哪種情況無須留置導尿　　答案

A. 膀胱鏡檢查

B. 子宮切除術

C. 尿道修補術

D. 大面積燒傷

E. 前列腺肥大尿潴留

160.幫助留置導尿患者鍛煉膀胱反射功能，護理措施是　　答案

A. 溫水沖洗外陰，每日2次

B. 每周更換導尿管

C. 間歇性引流夾管

D. 定時給患者翻身

E. 鼓勵患者多飲水

161.阻塞性黃疸患者的大便顏色呈　　答案

A. 黑色

B. 黃褐色

C. 陶土色

D. 暗紅色

E. 鮮紅色

162.果醬樣便可見于　　答案

A. 上消化道出血

B. 膽道阻塞

C. 細菌性痢疾

D. 阿米巴痢疾

E. 直腸息肉

163.便秘患者的護理，下列哪項不妥　　答案

A. 指導患者建立正常排便習慣

B. 進食纖維素豐富的蔬菜水果

C. 給予足夠水分

D. 排便時注意采取適當體位

E. 每天晚上灌腸一次

164.為慢性菌痢患者做保留灌腸，正確的是　　答案

A. 在晚間睡眠前灌入

B. 灌腸時取右側臥位

C. 肛管插入7～10cm

D. 液面距肛門40cm

E. 灌腸宜保留20～30min

165.肝昏迷患者灌腸時禁用肥皂水是因為　　答案

A. 肥皂水易引起腹脹

B. 肥皂水易造成腸穿孔

C. 可以減少氨的產生和吸收

D. 可以防止發生水腫

E. 可以防止發生酸中毒

166.小量不保留灌腸的目的不包括　　答案

A. 解除便秘

B. 軟化糞便

C. 排出腸腔積氣

D. 減輕腹脹

E. 治療腸道感染

167.為截癱患者留置導尿管的目的是　　答案

A. 測定殘余尿

B. 收集尿液做培養

C. 放出尿液，減輕痛苦

D. 排空膀胱，避免術中損傷

E. 保持會陰部清潔干燥

168.“皮內注射”外文縮寫是　　答案

A. HS

B. ID

C. qh

D. IV

E. IM

169.不符合取藥操作要求的是　　答案

A. 取固體藥用藥匙

B. 取水劑藥液前將藥液搖勻

C. 藥液量不足1ml，用滴管吸取

D. 油劑藥液滴入杯內后加入適量冷開水

E. 患者個人專用藥不可互相借用

170.服磺胺類藥多飲水的目的是　　答案

A. 增加藥物療效

B. 減輕服藥引起的惡心

C. 避免損害神經系統

D. 避免影響尿液酸堿度

E. 避免尿中結晶析出

171.氧氣霧化吸入，濕化瓶內應該　　答案

A. 盛溫開水

B. 盛冷水

C. 盛50%乙醇

D. 盛生理鹽水

E. 不盛水

172.護士給藥時錯誤的做法是　　答案

A. 遵照醫囑給藥

B. 認真執行查對制度

C. 給藥前向患者解釋并做好指導

D. 因特殊檢查可提前給藥

E. 隨時觀察藥物療效及反應

173.超聲霧化吸入器連續使用時，應至少間隔　　答案

A. 10min

B. 20min

C. 30min

D. 40min

E. 60min

174.超聲波霧化的特點是　　答案

A. 溫度高于體溫，使患者舒適

B. 患者無須漱口，便可操作

C. 霧滴小而均勻，可吸入支氣管末端

D. 霧量大小固定

E. 用氧量小，節約資源

175.超聲波霧化吸入時，水槽內水溫不可超過　　答案

A. 60℃

B. 40℃

C. 50℃

D. 30℃

E. 70℃

176.注射時為預防感染，最重要的一項措施是　　答案

A. 選擇合適的針頭

B. 選擇合適的注射器

C. 嚴格核對

D. 嚴格執行無菌技術操作原則

E. 選擇合適的注射部位

177.皮內注射選前臂掌側下端的原因是　　答案

A. 皮膚薄，顏色淺

B. 沒有大血管

C. 離大神經較遠

D. 皮下脂肪薄

E. 操作較方便

178.接種卡介苗的部位和方法是　　答案

A. 股外側肌，皮下注射

B. 三角肌，肌內注射

C. 三角肌下緣，皮內注射

D. 三角肌下緣，皮下注射

E. 前臂掌側下端，皮內注射

179.肌內注射時，下列措施哪項不妥　　答案

A. 注射前做好解釋

B. 側臥位時上腿應彎曲

C. 推藥液宜慢

D. 注射油劑，針頭宜粗長

E. 刺激性強的藥液后注射

180.接種乙型腦炎疫苗的部位是　　答案

A. 三角肌上緣

B. 前臂掌側下端

C. 前臂外側

D. 三角肌下緣

E. 股外側肌

181.為患者進行注射時，首先要檢查藥液　　答案

A. 有無配伍禁忌

B. 有無沉淀

C. 有無渾濁

D. 有效期

E. 標簽是否符合

182.無須回抽血液的注射法是　　答案

A. 靜脈采血

B. 肌內注射

C. 皮下注射

D. 皮內注射

E. 靜脈注射

183.靜脈注射不正確的步驟是　　答案

A. 在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

B. 常規消毒皮膚后囑患者握拳

C. 針頭與皮膚呈20°角進針

D. 見回血后即推注藥液

E. 注射后用干棉簽按壓拔針

184.股靜脈的穿刺部位應在　　答案

A. 股動脈內側0.5cm處進針

B. 股動脈外側0.5cm處進針

C. 股神經內側0.5cm處進針

D. 股神經外側0.5cm處進針

E. 股神經和股動脈之間

185.肌內注射兩種藥物時，首先需注意的是　　答案

A. 藥物有無刺激

B. 藥物的有效期

C. 安瓿有無裂縫

D. 藥物配伍禁忌

E. 藥物有無變質

186.超聲霧化吸入的正確操作步驟是　　答案

A. 水槽內加溫水

B. 藥液用溫水稀釋后放入霧化罐

C. 添加藥液不必關機

D. 先開霧化開關，再開電源開關

E. 停用時先關電源開關

187.禁忌靜脈注射的藥物是　　答案

A. 10%葡萄糖

B. 10%葡萄糖酸鈣

C. 10%氯化鉀

D. 氨茶堿

E. 30%泛影葡胺

188.靜脈輸液的目的不包括　　答案

A. 糾正水、電解質及酸堿失衡

B. 增加血紅蛋白，糾正貧血

C. 補充營養，維持能量

D. 輸入藥物，治療疾病

E. 增加循環血量，維持血壓

189.右旋糖酐-70的主要作用是　　答案

A. 改善微循環

B. 提高血漿晶體滲透壓

C. 維持酸堿平衡

D. 補充葡萄糖

E. 擴充血容量

190.有關靜脈補鉀“四不宜”原則，表述錯誤的是　　答案

A. 不宜過早

B. 不宜過濃

C. 不宜過快

D. 不宜過多

E. 不宜過頻

191.有關靜脈輸液的敘述，不正確的是　　答案

A. 需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始

B. 需大量輸液時，一般選用較大靜脈

C. 輸入多巴胺時，應適當減慢輸液速度

D. 24h連續輸液時，應每12h更換輸液管

E. 頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數分鐘，避免空氣進入

192.輸液瓶中同時加入數種藥物時，應特別注意藥物的　　答案

A. 有效期

B. 刺激性

C. 配伍禁忌

D. 劑量濃度

E. 加藥順序

193.靜脈留置針輸液，其保留時間一般為　　答案

A. 1～3天

B. 2～3天

C. 3～5天

D. 5～7天

E. 7～10天

194.頸外靜脈輸液，最佳穿刺點在　　答案

A. 下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處

B. 下頜角與鎖骨下緣中點連線的下1/3處

C. 下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處

D. 下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處

E. 下頜角與鎖骨上緣中點連線的中1/3處

195.因針頭阻塞導致溶液不滴時，正確的處理方法是　　答案

A. 調整肢體位置

B. 擠壓輸液管

C. 抬高輸液瓶

D. 局部血管熱敷

E. 更換針頭重新穿刺

196.對因靜脈痙攣導致溶液不滴的正確處理是　　答案

A. 抬高輸液瓶

B. 調整肢體位置

C. 擠壓茂菲滴管

D. 注射部位進行局部熱敷

E. 加壓輸液

197.造成茂菲滴管內液面自行下降的原因是　　答案

A. 液面壓力過大

B. 患者肢體位置不當

C. 茂菲滴管有裂隙

D. 輸液管太粗

E. 針頭處漏水

198.患者在輸液1h后出現畏寒發抖，體溫達40℃，處理方法是　　答案

A. 繼續輸液，給予物理降溫

B. 繼續輸液，給予藥物降溫

C. 減慢滴速，給予物理降溫

D. 減慢滴速，給予藥物降溫

E. 停止輸液，給予物理降溫

199.空氣栓塞導致患者死亡時，主要因為空氣阻塞了　　答案

A. 上腔靜脈入口

B. 下腔靜脈入口

C. 肺動脈入口

D. 肺靜脈入口

E. 主動脈入口

200.庫血放在4℃冰箱內，能保存　　答案

A. 1周

B. 2～3周

C. 5～6周

D. 3個月

E. 6個月

201.關于輸血前準備錯誤的是　　答案

A. 抽取血標本做血型鑒定

B. 采血時禁止同時采集兩位患者的血標本

C. 從血庫取血時應認真核對

D. 應檢查血的質量

E. 若血的溫度太低，可稍加溫

202.由于輸血而傳染的疾病是　　答案

A. 肺結核

B. 血友病

C. 溶血性貧血

D. 高鉀血癥

E. 瘧疾

203.下列哪項措施不易引起紅細胞破壞　　答案

A. 血液保存溫度過高

B. 輸血前旋轉輕輕搖勻

C. 血液中加入低滲溶液

D. 血液中加入高滲溶液

E. 血液室溫放置時間過久

204.輸血引起過敏反應的癥狀是　　答案

A. 氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰

B. 手足抽搐、心率緩慢、血壓下降

C. 皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫

D. 寒戰、高熱、頭部脹痛

E. 腰背痛、少尿

205.溶血反應一般在輸血量為多少毫升時開始出現癥狀　　答案

A. 10～15ml

B. 15～20ml

C. 20～30ml

D. 50ml以上

E. 100ml以上

206.預防溶血反應的措施不包括　　答案

A. 嚴格執行查對制度

B. 做好血液質量檢查

C. 輸血前肌內注射異丙嗪

D. 血液中勿隨意加入藥物

E. 血液不能加溫、震蕩

207.短時間內大量輸入庫存血易導致　　答案

A. 過敏反應和溶血反應

B. 出血傾向和堿中毒

C. 肺水腫和堿中毒

D. 酸中毒和低血鉀

E. 出血傾向和肺水腫

208.下列哪項不屬于標本采集原則　　答案

A. 培養標本須放在無菌容器內

B. 根據檢驗目的選擇容器

C. 停用干擾化驗結果的藥物

D. 應在空腹進行

E. 立即送檢，必要時注明時間

209.采集血標本時，錯誤的操作是　　答案

A. 血清標本應注入干燥試管

B. 生化檢驗標本在空腹時采集

C. 全血標本不可搖動以防溶血

D. 嚴禁在輸液的針頭處采血

E. 血培養標本應注意無菌操作

210.不符合血培養標本采集原則的是　　答案

A. 標本容器外貼標簽

B. 血液注入標本瓶后輕輕搖勻

C. 在使用抗生素前采集

D. 采集時嚴格執行無菌操作

E. 采集量一般為3ml

211.留取中段尿的正確方法是　　答案

A. 留尿不宜太多，3ml即可

B. 尿內勿混入消毒液

C. 女性患者應取坐位

D. 必須留取清晨第一次尿

E. 用干試管留取尿液

212.留24h尿標本時下列哪項不妥　　答案

A. 備清潔帶蓋的大容器

B. 貼上標簽，按要求注明各項內容

C. 天氣炎熱，選用合適防腐劑

D. 告知患者晨7時開始留尿于容器內

E. 次晨7時排最后一次尿于容器內

213.采集糞便培養標本，不正確的做法是　　答案

A. 囑患者排便于消毒便盆內

B. 取帶膿血或黏液的糞便2～5g于無菌容器內

C. 立即送檢

D. 無便意時可用無菌長棉簽插入肛門6～7cm旋轉后退出

E. 留取糞便前先囑患者排尿

214.檢查蟯蟲時，標本采集時間為　　答案

A. 清晨起床后

B. 午后2h

C. 餐后2h

D. 晚上入睡前

E. 上午9時

215.以下有關痰標本的采集不正確的是　　答案

A. 痰常規標本應用清水漱口后取

B. 24h痰標本是指留取晨起7點至次晨7點的全部痰液

C. 留取24h痰標本時應將唾液、漱口水等一起送檢

D. 找癌細胞的痰標本應立即送檢

E. 找癌細胞的痰標本應置于清潔容器內

216.取咽部培養標本時，以下敘述正確的是　　答案

A. 先用清水漱口

B. 用力擦拭咽部，取足量的分泌物

C. 用無菌干燥棉簽蘸取

D. 將棉簽前端剪下置入試管中

E. 為防嘔吐，避免在進食后2h內進行

217.關于采集標本，錯誤的是　　答案

A. 尿妊娠試驗，留清晨第一次尿

B. 尿糖定性，留12h尿標本

C. 痰培養標本，采集前先漱口

D. 大便查阿米巴原蟲，便盆應先加溫

E. 咽拭子培養，在扁桃體或咽部取分泌物

218.使用人工呼吸器，吸呼時間比應為　　答案

A. 1∶（0.5～1）

B. 1∶（0.5～2）

C. 1∶（1.0～3）

D. 1∶（1.5～3）

E. 1∶（1.5～2）

219.護士需要觀察患者一般情況的內容包括　　答案

A. 自理能力

B. 用藥效果

C. 對治療的反應

D. 情緒變化

E. 面容與表情

220.機械呼吸機治療阻塞性肺疾患成敗的關鍵是　　答案

A. 自主呼吸與呼吸機是否協調

B. 呼吸機的類型

C. 呼吸機的動力

D. 病情嚴重程度

E. 肺組織的彈性

221.正常瞳孔在自然光線下直徑是　　答案

A. 1～2mm

B. 2～5mm

C. 5～6mm

D. 7～8mm

E. 8～10mm

222.雙側瞳孔擴大見于　　答案

A. 硬腦膜外血腫

B. 有機磷農藥中毒

C. 氯丙嗪中毒

D. 嗎啡中毒

E. 阿托品中毒

223.搶救室的器械不包括　　答案

A. 氧氣裝置

B. 心電監護儀

C. 支氣管纖維鏡

D. 除顫器

E. 洗胃機

224.急救物品做到“五定”，不包括　　答案

A. 定期消毒滅菌

B. 定期檢查維修

C. 定人保管

D. 定期使用

E. 定點放置

225.護理危重病員，措施不妥的是　　答案

A. 眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布

B. 定時幫助病員更換體位

C. 為病員定時做肢體被動運動

D. 牙關緊閉、抽搐病員的病室光線應較暗

E. 發現患者心搏驟停，首先通知醫生

226.關于洗胃的操作，正確的是　　答案

A. 幽門梗阻者可在飯后1～2h洗胃

B. 食物中毒者可選用注洗器洗胃

C. 強酸強堿中毒可選用清水洗胃

D. 消化性潰瘍、食管阻塞、胃癌不宜洗胃

E. 對胃內毒物明確者，最好在6h后洗胃

227.不屬于氧氣吸入適應證的是　　答案

A. 心力衰竭

B. 支氣管肺炎

C. 腦血管意外

D. CO中毒

E. 低熱

228.藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃的是　　答案

A. 敵百蟲

B. 敵敵畏

C. 樂果

D. 1605農藥

E. 1059農藥

229.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是　　答案

A. 裝入冷開水

B. 瓶內水量為2/3滿

C. 通氣管浸入液面下

D. 霧化吸入時瓶內不放水

E. 濕化瓶定時更換

230.為防止灰塵進入氧氣筒引起爆炸，故氧氣筒不得用空，氧氣筒至少保持的壓力為　　答案

A. 1MPa

B. 2MPa

C. 3MPa

D. 4MPa

E. 5MPa

231.洗胃的目的不包括　　答案

A. 清除胃內刺激物

B. 減輕胃黏膜水腫

C. 用灌洗液中和毒物

D. 手術或檢查前準備

E. 排除腸道積氣

232.下述用氧方法正確的是　　答案

A. 氧氣筒應至少距火爐1m、暖氣5m

B. 氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑

C. 用氧時，先插入鼻導管再調節氧流量

D. 停用氧時，先拔出鼻導管再關閉氧氣開關

E. 中途可隨意改變氧流量

233.氧中毒臨床表現不包括　　答案

A. 惡心、嘔吐

B. 胸疼

C. 進行性呼吸困難

D. 煩躁不安

E. 體溫升高

234.下述患者不宜吸痰的是　　答案

A. 危重患者

B. 哮喘痰多者

C. 年老體弱患者

D. 昏迷者

E. 全麻未醒者

235.電動吸引器使用前檢查機器各部件時，錯誤的做法是　　答案

A. 吸引器的效能是否良好

B. 電源和吸引器電壓是否相等

C. 各管連接是否正確

D. 吸氣管和排氣管是否弄錯

E. 安全瓶內的消毒液是否已加入

236.用吸痰管進行氣管內吸痰的方法應　　答案

A. 自上而下抽吸

B. 自下而上抽吸

C. 左右旋轉向上提吸

D. 上下移動導管進行抽吸

E. 固定于一處抽吸

237.使用人工呼吸機，通氣過度的癥狀是　　答案

A. 皮膚潮紅

B. 出汗

C. 抽搐

D. 淺靜脈充盈

E. 吸氣時胸廓隆起

238.患者的臨終狀態又稱為　　答案

A. 臨床死亡期

B. 腦死亡期

C. 生物學死亡期

D. 瀕死期

E. 代謝衰退期

239.對臨終患者的護理，不妥的是　　答案

A. 如病情允許，可采取半坐臥位

B. 給予流質、半流質飲食

C. 為減輕家屬的痛苦，隱瞞患者病情

D. 認真傾聽患者的心理感受，理解其不合作的行為

E. 尊重患者，不強迫與其交談

240.臨終患者一般不會出現的是　　答案

A. 循環功能減退

B. 呼吸困難

C. 昏迷

D. 肌肉震顫

E. 皮膚蒼白

241.護理瀕死期患者，下列哪項不妥　　答案

A. 要有坦率誠實的態度

B. 要認真聽取患者的訴說

C. 要充分體諒患者的痛苦

D. 要制止患者的憤怒表現

E. 要尊重患者的選擇

242.進行尸體護理時，下列做法不妥的是　　答案

A. 置尸體去枕平臥

B. 裝上活動假牙

C. 必要時用繃帶托扶下頜

D. 有傷口者要更換敷料

E. 各孔道用棉花填塞

243.臨終護理的目的不包括　　答案

A. 解除患者肉體痛苦

B. 緩解患者心理恐懼

C. 使患者舒適安靜

D. 使患者五官端詳

E. 使患者家屬獲得安慰

244.臨終患者的心理反應，一般排列順序是　　答案

A. 否認期、憂郁期、協議期、憤怒期、接受期

B. 否認期、協議期、憤怒期、接受期、憂郁期

C. 否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期

D. 憂郁期、憤怒期、否認期、協議期、接受期

E. 憂郁期、否認期、憤怒期、協議期、接受期

245.臨終患者經常抱怨、挑剔，甚至斥責醫護人員和家屬，此心理反應屬于　　答案

A. 否認期

B. 憤怒期

C. 協議期

D. 憂郁期

E. 接受期

246.大腦出現不可逆變化的階段是　　答案

A. 瀕死期

B. 臨床死亡期

C. 生物學死亡期

D. 臨終狀態

E. 以上都不是

247.臨床死亡期的特征不包括　　答案

A. 呼吸停止

B. 心臟停搏

C. 各種反射消失

D. 延髓處于極度抑制狀態

E. 組織細胞新陳代謝停止

248.根據醫療護理文件的書寫要求不妥的是　　答案

A. 記錄必須及時、準確、真實、完善

B. 內容簡明扼要，醫學術語應用確切

C. 文筆通順

D. 眉欄、頁碼無須填寫

E. 日班用藍色墨水鋼筆書寫，夜班用紅色墨水鋼筆書寫

249.對于病案的保管，下述哪項不妥　　答案

A. 要求整潔

B. 不能撕毀

C. 不能擅自帶出病區

D. 不能隨意拆散

E. 病員希望查看，護士應滿足他的要求

250.住院患者病歷首頁為　　答案

A. 體溫單

B. 入院單

C. 特別護理記錄

D. 病程記錄

E. 門診記錄

251.患者出院后病歷不包括　　答案

A. 體溫單

B. 醫囑單

C. 護理記錄單

D. 病程記錄

E. 護士交班報告

252.關于體溫單記錄法，下列哪項是錯誤的　　答案

A. 體溫單上的姓名、科別等項目用藍黑色水筆或碳素墨水筆填寫

B. 填寫“日期”欄時，每頁第1日應填寫年、月、日，其余6日只填日

C. 如在6日當中遇到新的月份或年度應填月、日或年、月、日

D. 填寫“手術后日數”，做手術當日為手術第1日，依次填寫至第14日

E. “住院天數”欄內自住院日起連續寫至出院

253.在體溫單40～42℃填哪項是不正確的　　答案

A. 入院時間

B. 手術時間

C. 患病時間

D. 轉科時間

E. 死亡時間

254.下列哪項不需要開醫囑　　答案

A. 護理級別

B. 護理常規

C. 飲食

D. 晨間護理

E. 吸氧

255.物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是　　答案

A. 紅點紅虛線

B. 紅圈紅虛線

C. 藍點藍虛線

D. 藍圈藍虛線

E. 紅圈藍虛線

256.醫囑的內容不包括　　答案

A. 護理常規

B. 護理級別

C. 隔離種類

D. 給藥途徑

E. 測量生命體征的方法

257.有關醫囑的種類，表述錯誤的是　　答案

A. 只執行一次的醫囑為臨時醫囑

B. 靜脈輸液的醫囑是長期醫囑

C. 術前準備的醫囑為臨時醫囑

D. 須醫生注明停止時間的醫囑為長期醫囑

E. 必要時應用的醫囑為備用醫囑

258.不屬于長期醫囑的是　　答案

A. 心電監護

B. 氧氣吸入

C. 阿托品0.5mg H prn

D. 維生素C 0.1g po tid

E. 索米痛0.5g po sos

259.病室交班報告一般應由　　答案

A. 護士長書寫

B. 值班護士書寫

C. 高年資護士書寫

D. 辦公護士書寫

E. 巡回護士書寫

260.不需要重整醫囑的是　　答案

A. 患者術后

B. 患者轉入

C. 醫囑欄寫滿時

D. 患者轉院

E. 孕婦分娩后

261.當對醫囑內容有疑問時，護士應　　答案

A. 拒絕執行

B. 詢問護士長后執行

C. 與同組護士商量后執行

D. 詢問醫生，核對無誤后執行

E. 憑經驗執行

262.處理醫囑時的注意事項不包括　　答案

A. 醫囑必須經醫生簽名后方有效

B. 醫囑每日核對一次

C. 凡需下一班執行的臨時醫囑要交班

D. 需交班的醫囑要寫在病區報告上

E. 飲食單、透視單、會診單要及時送有關科室

263.特別護理記錄單一般不用于　　答案

A. 大手術后的患者

B. 須嚴密觀察病情的患者

C. 行特殊治療的患者

D. 搶救的患者

E. 一般癱瘓患者

264.填寫特別護理記錄單的要求錯誤的是　　答案

A. 眉欄各項用藍色墨水鋼筆填寫

B. 日班用藍色墨水鋼筆填寫，夜班用紅色墨水鋼筆填寫

C. 每班對病情扼要小結并簽名

D. 24h出入量于午夜總結記錄

E. 24h出入量于次晨總結記錄

265.有關特別護理記錄中，出入液量的記錄方法錯誤的是　　答案

A. 日間用藍鋼筆

B. 夜間用紅鋼筆

C. 24h總結用藍鋼筆

D. 特護記錄除填寫出入液量外，出液還應記錄其顏色性狀

E. 24h出入液總量填寫在體溫單上

266.最有利于患者的護理工作交班方法　　答案

A. 床邊交班

B. 簡要書面交班

C. 詳細書面交班

D. 口頭交班

E. 無重病員可不交班

267.床頭交接班的主要內容是　　答案

A. 對所有患者進行護理查房

B. 交接患者出入院的情況

C. 檢查病房衛生情況

D. 交代危重患者病情

E. 征求患者和家屬意見