胃脘痛

解郁和胃湯

（國醫大師劉祖貽方）

【藥物組成】柴胡10g，酒白芍12g，八月札30g，木香6g，烏藥10g，酒制川楝子10g，薏苡仁30g，炒麥芽30g，甘草10g。

【使用方法】水煎服，每日1劑。

【功效主治】疏肝解郁，理氣止痛。肝氣犯胃證之胃脘痛。癥見胃脘脹痛，或牽引兩脅，噯氣后減輕，情志不暢時加重，納食減少，大便不爽，舌苔薄白，脈弦。

【方劑分析】方中重用八月札，舒肝理氣，除煩止痛；輔以柴胡疏肝解郁；酒白芍柔肝止痛；青木香、烏藥行氣止痛；酒制川楝子疏肝泄熱，行氣止痛；薏苡仁健脾止瀉；炒麥芽行氣消食開胃健脾；甘草補脾兼調和諸藥 ，為佐使之藥。

【加減運用】泛吐酸水者，加海螵蛸或瓦楞子，胃脘灼熱者，加蒲公英。

【參考文獻】周慎，劉芳.劉祖貽和胃五法治療胃脘痛經驗［J］.上海中醫藥雜志，2008，42（6）：4-5.

降逆和胃湯

（國醫大師劉祖貽方）

【藥物組成】旋覆花（包煎）10g，代赭石（先煎）30g，八月札30g，法半夏10g，竹茹10g，石見穿15g，雞內金10g，炒麥芽30g，炙甘草10g。

【使用方法】水煎服，每日1劑。

【功效主治】降逆和胃。用于肝胃氣逆證之胃脘痛。癥見胃脘脹痛，惡心、呃逆，噯氣泛酸，納食減少，大便干結，舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

【加減運用】胃痛較甚者，加延胡索、九香蟲；痞脹明顯者，加大腹皮、烏藥；泛吐酸水者，加海螵蛸；胃中灼熱者，加蒲公英。

【參考文獻】周慎，劉芳.劉祖貽和胃五法治療胃脘痛經驗［J］.上海中醫藥雜志，2008，42（6）：4-5.

化痰和胃湯

（國醫大師劉祖貽方）

【藥物組成】柴胡10g，酒白芍12g，炒枳殼10g，法半夏10g，陳皮10g，竹茹10g，酒制川楝子10g，炙甘草6g。

【使用方法】水煎服，每日1劑。

【功效主治】化痰和胃。用于肝郁痰滯證胃脘痛。癥見胃脘痞滿脹痛，噯氣頻繁，進食后尤甚，時有泛酸，大便不暢，舌質淡紅，苔膩，脈弦滑。

【加減運用】痞脹明顯者，加烏藥、萊菔子；痰氣上逆者，加旋覆花；痰郁化熱者，加蒲公英；痛處固定、舌質偏暗者，加丹參、延胡索；納食減少者，加雞內金、麥芽；失眠多夢者，加酸棗仁、首烏藤。

【參考文獻】周慎，劉芳.劉祖貽和胃五法治療胃脘痛經驗［J］.上海中醫藥雜志，2008，42（6）：4-5.

養陰和胃湯

（國醫大師劉祖貽方）

【藥物組成】生地黃15g，麥冬10g，沙參12g，石斛10g，蒲公英15g，酒制川楝子10g，佛手10g，炙甘草3g。

【使用方法】水煎服，每日1劑。

【功效主治】養陰和胃。用于陰虛氣滯證胃脘痛。癥見胃脘隱痛或灼痛，口干咽燥，知饑不欲食，大便偏干，舌質紅，苔少，脈細數。

【加減運用】痞脹明顯者，加枳殼、大腹皮；納少者，加砂仁、生谷芽、生麥芽；大便干結者，加玄參、火麻仁；泛酸者，加瓦楞子。

【參考文獻】周慎，劉芳.劉祖貽和胃五法治療胃脘痛經驗［J］.上海中醫藥雜志，2008，42（6）：4-5.

溫中和胃湯

（國醫大師劉祖貽方）

【藥物組成】黃芪30g，黨參10g，八月札30g，烏藥10g，高良姜6g，薏苡仁30g，雞內金10g，炒麥芽30g，甘草10g。

【使用方法】水煎服，每日1劑。

【功效主治】溫中和胃。用于脾虛寒滯證胃脘痛。癥見胃脘隱痛或冷痛，腹脹不適，口干不欲飲，大便偏溏，舌質淡，苔白，脈細弦無力。

【加減運用】泛吐酸水者，加海螵蛸或瓦楞子；痛處固定者，加延胡索、生蒲黃、五靈脂；腹中冷者，加肉桂。

【參考文獻】周慎，劉芳.劉祖貽和胃五法治療胃脘痛經驗［J］.上海中醫藥雜志，2008，42（6）：4-5.

強胃湯

（國醫大師張學文方）

【藥物組成】香附10g，砂仁6g，陳皮10g，黨參12g，白術12g，法半夏8g，白芍12g，山楂15g，石斛10g，丹參15g，三棱10g，甘草5g。

【使用方法】水煎服，每日1劑

【功效主治】益氣健脾，養陰止痛。主治：脾胃氣虛陰虧，胃不能納，脾不能運之脘腹隱痛，腹脹納差，喜溫喜揉，口干少飲，口中乏味，大便時結時溏，舌苔白微膩，脈弦緩或弦細等。

【方劑分析】此方是在香砂六君子湯基礎上加減而成。方中用黨參、白術、甘草益氣健脾，作為健運中焦的基礎；加香附、砂仁、半夏、陳皮，行氣消脹，化濕行痰，以祛脾弱濕聚之痰濕氣滯；石斛養胃陰；白芍合甘草，酸甘化陰，使陰陽互濟，生化有源；丹參、三棱、生山楂化瘀止痛，健胃消積。全方脾胃兼顧，益氣又可養陰，行氣化濕，兼除痰濕，扶正又可祛邪，補中有健，陰陽兩調，剛柔互濟，脾胃薄弱者長服可以健脾強胃，故名“強胃湯”。

【加減運用】有郁熱者加黃芩、川楝子，寒熱錯雜者加黃連、干姜，肝氣犯脾克胃者，加柴胡、郁金，胃痛較重者加延胡索，食積者加焦三仙，泛酸者去山楂加煅瓦楞子，胃陰虧虛、口干少津者可加烏梅。

【參考文獻】張學文.疑難病證治［M］.北京：人民衛生出版社，2013：498-499.